Trepanning – həmçinin trefinasiya, trepanasiya, trefinasiya və ya çuxur yaratmaq kimi də adlandırılır. Təxminən 5000 ildir tətbiq edilir ki, bu da onu bəşəriyyətə məlum olan ən qədim tibbi prosedurlardan birinə çevirir. Qısaca desək, bu, insanın kəllə sümüyünün qazılmasını və ya oyulmasını nəzərdə tutur.

Ənənəvi olaraq kəllə-beyin travmasından tutmuş epilepsiyaya qədər müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur, bütün Neolit ​​dövrünün 5-10 faizində (8000-dən çox) trepanning sübutu vardır. 3000 BC) Avropadan, Skandinaviyadan, Rusiyadan, Şimali və Cənubi Amerikadan və Çindən, eləcə də bir çox başqa bölgələrdən kəllələr.

Bəlkə də prosedurla bağlı ən təəccüblü fakt ondan ibarətdir ki, insanlar çox vaxt ondan sağ qalıblar: çoxlu qədim kəllələr bir neçə dəfə trepaninq keçirdiyinizi sübut edin.

Beləliklə, trepaninq nədir? Bu nə üçün edilib və bu gün də icra olunur?

O, həm fiziki, həm də ruhi əziyyətləri müalicə etmək üçün istifadə edilib

Dəlillər göstərir ki, trepaninq çoxsaylı əziyyətləri müalicə etmək üçün həyata keçirilib. Görünür ki, bu, ən çox baş zədəsi olanlarda və ya baş yaralarından sonra təcili cərrahiyyə kimi aparılırdı. Bu, insanlara parçalanmış sümük parçalarını çıxarmağa və başına zərbədən sonra kəllənin altında toplana bilən qanı təmizləməyə imkan verdi.

Dəliyin perimetri.bu trepanasiya edilmiş Neolit ​​kəlləsində yeni sümük toxumasının böyüməsi ilə yuvarlaqlaşdırılıb və bu, xəstənin əməliyyatdan sağ çıxdığını göstərir

Şəkil krediti: Rama, CC BY-SA 3.0 FR , Wikimedia Commons vasitəsilə

Hər şey ov qəzaları, vəhşi heyvanlar, yıxılmalar və ya silahlar bu kimi baş xəsarətlərinə səbəb ola bilər; lakin, trepaninq ən çox silahların geniş istifadə olunduğu mədəniyyətlərdə müşahidə edilmişdir.

Həmçinin aydındır ki, trepaninq bəzən 18-ci əsrə qədər davam edən epilepsiya kimi psixi sağlamlıq vəziyyəti və ya pozğunluqları müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir. . Məsələn, məşhur qədim yunan həkimi Kapadokiyalı Aretey (eramızdan əvvəl II əsr) epilepsiya üçün praktika haqqında yazır və tövsiyə edirdi, 13-cü əsrdə isə cərrahiyyə haqqında kitabda epileptiklərin kəllə sümüyünün trepanlaşdırılması tövsiyə olunurdu ki, “yumor və hava çıxsın və buxarlanır”.

Ehtimal ki, trepaninq bəzi rituallarda ruhları bədəndən çıxarmaq üçün istifadə edilmişdir və bir çox mədəniyyətlərdə kəllə sümüyünün çıxarılan hissələrinin sonradan amulet və ya nişanə kimi taxıldığına dair sübutlar var.

Müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər

Geniş mənada tarix boyu trepaninqi yerinə yetirmək üçün istifadə edilən 5 üsul var. Birincisi, obsidian, çaxmaq daşı və ya sərt daş bıçaqlardan, daha sonra isə metal bıçaqlardan istifadə edərək düzbucaqlı kəsişən kəsiklər yaradaraq kəllənin bir hissəsini çıxardı. Bu üsul ən çox müşahidə edilmişdirPerudan gələn kəllələr.

Trepanasiya alətləri, 18-ci əsr; Nürnberqdəki Alman Milli Muzeyi

Şəkil krediti: Anagoria, CC BY 3.0 , Wikimedia Commons vasitəsilə

Fransadan gələn kəllələrdə ən çox müşahidə edilən kəllə sümüyünün kəlləni sıyıraraq açmaq təcrübəsi idi. çaxmaq daşı parçası. Metod yavaş olsa da, xüsusilə yaygın idi və İntibah dövründə də davam etdi. Başqa bir üsul kəllə sümüyünə dairəvi yiv kəsmək və sonra kiçik sümük diskini qaldırmaq idi; bu texnika geniş yayılmışdı və Keniyada geniş istifadə olunurdu.

Bir-birindən yaxın məsafədə olan deliklərdən ibarət dairəni qazmaq, sonra dəliklər arasında sümüyü kəsmək və ya kəsmək də adi hal idi. Dairəvi trefin və ya tac mişarı bəzən istifadə olunurdu və geri çəkilə bilən mərkəzi sancaq və eninə sapı var idi. Bu avadanlıq tarix boyu nisbətən dəyişməz qalmışdır və bəzən bu gün də oxşar əməliyyatlar üçün istifadə olunur.

İnsanlar çox vaxt sağ qalırdılar

Baxmayaraq ki, trepaninq tez-tez başları təhlükəli olan insanlarda həyata keçirilirdi. yaralar, kəllə sümüyünün "sağalmış" dəliklərinin dəlilləri göstərir ki, insanlar tez-tez halların təxminən 50-90 faizində trepandan sağ qalıblar.

Lakin bu, həmişə geniş şəkildə qəbul edilməyib: 18-ci əsrdə, ilk növbədə Avropa və Şimali Amerika elmi icmaları bir çox qədim kəllə sümüklərinin sağ qaldığını sübut edəndə çaşqın oldular.Öz xəstəxanalarında trepanning sağ qalma nisbəti demək olar ki, 10%-ə çatdığından və sağalmış kəllə sümükləri "daha az inkişaf etmiş" hesab edilən mədəniyyətlərdən gəldiyi üçün elm adamları bu cür cəmiyyətlərin tarixən uğurlu trepaninq əməliyyatlarını necə həyata keçirdiklərini başa düşə bilmirdilər.

Tunc dövrünə aid kəllələr Musée archéologique de Saint-Raphaël-də (Sent-Raphael Arxeoloji Muzeyi) sərgilənir, Comps-sur-Artuby (Fransa) tapılır

Şəkil krediti: Wisi eu, CC BY-SA 4.0 , Wikimedia Commons vasitəsilə

Lakin 18-ci əsrdə Qərb xəstəxanaları infeksiyanın təhlükələrini bir qədər səhv başa düşürdülər: Qərb xəstəxanalarında xəstəliklər geniş yayılırdı və tez-tez əməliyyatdan sonra xəstələrin ölümü ilə nəticələnirdi. əməliyyatın özü zamanı.

Trepaninq bu gün də mövcuddur

Trepaninq bəzən başqa ad altında və daha steril və təhlükəsiz alətlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Məsələn, lobotomiyanın xəbərçisi olan prefrontal leykotomiya kəllə sümüyünün dəliyinin kəsilməsini, alətin daxil edilməsini və beynin hissələrinin məhv edilməsini nəzərdə tuturdu.

Müasir cərrahlar həmçinin epidural və subdural hematomlar üçün kraniotomiya həyata keçirirlər və cərrahi əməliyyatlar əldə edirlər. digər neyrocərrahiyyə prosedurlarına giriş. Ənənəvi trepaninqdən fərqli olaraq, çıxarılan kəllə parçası normal olaraq mümkün qədər tez dəyişdirilir və kranial drills kimi alətlər daha az travmatikdir.kəllə və yumşaq toxuma.

Bu gün insanların qəsdən öz üzərində trepaninq məşq etməsi halları var. Məsələn, Beynəlxalq Trepanasiya Təbliğat Qrupu maarifləndirmə və inkişaf etmiş şüur ​​təmin etməsi əsasında proseduru müdafiə edir. 1970-ci illərdə Peter Halvorson adlı bir adam depressiyasını müalicə etmək üçün öz kəlləsini qazdı.