Сьогодні ми сприймаємо хірургію як належне - від великих операцій до незначних процедур. Але поверніться на століття чи два назад, і ви скоріше помрете, ніж переживете похід в операційну, якою б простою не була операція.

Безпечною хірургією ми завдячуємо Джозефу Лістеру, який народився у квітні 1827 року і був британським хірургом та вченим-медиком, який здійснив революцію в сучасній хірургії.

Стерилізуючи хірургічні інструменти, Лістер вирішив проблему хірургічної інфекції в 19 столітті, а його принцип запобігання бактеріальної інфекції в хірургічних ранах з тих пір запобігає смерті хірургічних пацієнтів.

Але як Джозеф Лістер залишив таку рятівну спадщину?

Хто такий Джозеф Лістер?

Лістер народився в сім'ї квакерів, які були віддані науці. Його батько, Дж. Дж. Лістер, був обраний членом Королівського товариства за дослідження мікробів, що призвело до створення сучасного мікроскопа.

Джозеф Лістер в молодості (ліворуч); мікроскоп, подарований Лістеру його батьком Й.Й. Лістером у 1849 році (праворуч)

Копирайт изображения: CC BY 4.0, via Wikimedia Commons

Під впливом батьків Лістер рано зацікавився природничими науками, захопився порівняльною анатомією і до свого 16-річчя вирішив, що стане хірургом.

Проблема інфікування

Незважаючи на неймовірний розвиток хірургічної медицини протягом 19 століття, пацієнти після успішних операцій все ще помирали. Часто причиною смерті була інфекція, а у післяопераційних хворих розвивався сепсис або гангрена.

Впровадження анестетиків, таких як ефір, в хірургію на початку 19 століття позбавило пацієнтів болю, що дозволило хірургам виконувати все більш складні процедури. Але в міру того, як хірургія ставала все більш популярною і сміливою, кількість хірургічних інфекцій продовжувала зростати.

Існувало багато теорій щодо причин виникнення та поширення цих інфекцій, але жодна з них не була доведена, а спроб зупинити хвилю смертей від хірургічних інфекцій майже не було.

Чим відомий Джозеф Лістер?

Як і всі вікторіанські хірурги, Лістер розумів проблему інфекції. Його перша робота хірургічним перев'язувальником означала, що він слідував за хірургами під час їх обходів, очищаючи і перев'язуючи часто наповнені гноєм, інфіковані хірургічні рани.

Потім, працюючи в Університеті Глазго на посаді професора хірургії в 1874 році, Лістер познайомився з мікробною теорією хвороби Луї Пастера. Пастер припустив, що мікроорганізми поширюють хвороби, і ці хвороби можна зупинити, використовуючи хімічні речовини, що вбивають мікроби.

Лістер застосував теорію Пастера до проблеми хірургічних інфекцій. У лікарні і вдома, за допомогою дружини Агнеси, Лістер вивчав інфекцію, намагаючись запобігти потраплянню мікробів у рани шляхом створення хімічного бар'єру - антисептика.

Лістер опублікував свої досліди з використанням карболової кислоти для запобігання інфекції. Реакція була неоднозначною. Багато хірургів не вірили в теорію мікробів Пастера, тому вважали, що наполягання Лістера на застосуванні антисептика в хірургічній процедурі є непотрібним і забирає багато часу.

Джозеф Лістер вітає Луї Пастера на ювілеї Пастера, Париж, 1892 р. Фотографія за картиною Жана-Андре Ріксенса (зображення обрізане)

Копирайт изображения: CC BY 4.0, via Wikimedia Commons

Для запобігання поширенню інфекції Лістер запропонував використовувати слабкі карболові миття для хірургічного персоналу та ванни з карболової кислоти для інструментів. Розпилення карболової кислоти буде використовуватися для зниження рівня мікробів у повітрі навколо пацієнта.

Кількість хірургічних інфекцій зменшилася. Незабаром стало незаперечним, що антисептика працює, і процедура була прийнята хірургами по всьому світу, що призвело до подальшого розвитку бактеріальної науки в 1890-х роках.

Королівське визнання

Видатний внесок Лістера в медичну науку був відзначений ще за його життя. Він був нагороджений численними медалями і був президентом Королівського товариства в період з 1895 по 1900 рік.

Він також був вшанований королівською владою. 1883 року королева Вікторія зробила його баронетом, а 1897 року надала йому повне перство. Король Едуард VII, старший син Вікторії, переніс апендицит за два дні до своєї коронації. Він звернувся до Лістера, щоб зробити безпечне видалення апендициту, і завдячував хірургу за порятунок свого життя.

В результаті Лістер був призначений членом Таємної ради і став кавалером ордена "За заслуги", що є винятковою честю, якою нагороджується лише правлячий монарх.

Після його смерті меморіальний фонд заснував медаль Лістера, яка продовжує вважатися найпрестижнішою нагородою, якою може бути нагороджений хірург.