Kad 1914. gadā sākās Pirmais pasaules karš, izredzes izdzīvot pēc ievainojuma vai slimības bija lielākas nekā jebkad agrāk. 1914. gadā, kad tika atklāts penicilīns, pirmās veiksmīgās vakcīnas un baktēriju teorijas attīstība - tas viss Rietumeiropas medicīnā bija izraisījis revolūciju.

Taču medicīniskā aprūpe frontes līnijās un militārajās slimnīcās bieži vien bija salīdzinoši elementāra, un simtiem tūkstošu vīru mira no ievainojumiem, kas mūsdienās tiktu uzskatīti par pilnīgi ārstējamiem. Tomēr 4 gadu ilgā asiņainā un nežēlīgā karadarbība, kurā upuru skaits pieauga tūkstošiem, ļāva ārstiem ieviest jaunus un bieži vien eksperimentālus ārstēšanas veidus pēdējos mēģinājumos izglābt.dzīvi, šajā procesā gūstot ievērojamus panākumus.

Līdz kara beigām 1918. gadā tika sasniegts milzīgs progress kaujas medicīnas un vispārējās medicīnas prakses jomā. Lūk, tikai 5 no veidiem, kā Pirmais pasaules karš palīdzēja pārveidot medicīnu.

1. Ātrās palīdzības automašīnas

Rietumu frontes tranšejas bieži vien atradās vairāku jūdžu attālumā no jebkāda veida slimnīcām. Tāpēc viena no lielākajām problēmām saistībā ar medicīnas iestādēm un ārstēšanu bija savlaicīga ievainoto karavīru nokļūšana pie ārsta vai ķirurga. Daudzi no viņiem ceļojuma laikā nomira, jo tika zaudēts laiks, bet citiem infekcija izraisīja dzīvību ietekmējošas amputācijas vai slimības.

Tas ātri vien tika atzīts par problēmu: līdzšinējā sistēma, kad līķus krāja zirgu pajūgos vai atstāja brūces, līdz tās iežūla, prasīja tūkstošiem dzīvību.

Tā rezultātā sievietes pirmo reizi tika pieņemtas darbā par ātrās palīdzības mašīnistēm, kas bieži strādāja 14 stundu garas dienas, lai nogādātu ievainotos vīriešus no tranšejām atpakaļ slimnīcās. Šis jauniegūtais ātrums kļuva par precedentu ātrai neatliekamajai medicīniskajai palīdzībai visā pasaulē.

2. Amputācijas un antiseptiķi

Kareivjiem, kas dzīvoja tranšejās, bija briesmīgi apstākļi: viņi dzīvoja kopā ar žurkām un utīm, kā arī citiem kaitēkļiem un kaitēkļiem, kas varēja izraisīt tā saukto "tranšeju drudzi", un pastāvīgā mitruma dēļ daudziem attīstījās "tranšeju pēda" (sava veida gangrēna).

Jebkurš ievainojums, lai arī neliels, varēja viegli inficēties, ja to neārstēja šādos apstākļos, un ilgu laiku amputācija bija praktiski vienīgais risinājums daudziem ievainojumiem. Bez kvalificētiem ķirurgiem amputācijas brūces bija tikpat pakļautas infekcijām vai nopietniem bojājumiem, kas bieži vien nozīmēja, ka arī tās varēja būt nāves spriedums.

Pēc neskaitāmiem neveiksmīgiem mēģinājumiem britu bioķīmiķis Henrijs Dakins atklāja no nātrija hipohlorīta izgatavotu antiseptisku šķīdumu, kas iznīcināja bīstamās baktērijas, nenodarot brūcei vēl lielāku kaitējumu. Šis novatoriskais antiseptiskais līdzeklis apvienojumā ar jaunu brūču apūdeņošanas metodi izglāba tūkstošiem dzīvību turpmākajos kara gados.

3. Plastiskā ķirurģija

Pirmā pasaules kara laikā izmantotā jaunā tehnika un artilērija radīja līdz šim nebijuša mēroga sakropļojumus. Tiem, kas izdzīvoja, daļēji pateicoties jaunajām operācijām un antiseptiķiem, bieži vien bija ļoti smagi rētas un briesmīgi sejas ievainojumi.

Ķirurgs pionieris Harolds Gilīss (Harold Gillies) sāka eksperimentēt, izmantojot ādas grafikas, lai labotu dažus no gūtajiem bojājumiem - ne tikai kosmētisku, bet arī praktisku apsvērumu dēļ. Daži no ievainojumiem un to dziedināšanas rezultātā vīrieši nespēja norīt, kustināt žokli vai pareizi aizvērt acis, un tas padarīja praktiski neiespējamu jebkādu normālu dzīvi.

Pateicoties Gilliesa metodēm, simtiem, ja ne tūkstošiem ievainoto karavīru pēc postošām traumām varēja dzīvot normālāku dzīvi. Pirmā pasaules kara laikā ieviestās metodes joprojām ir daudzu plastiskās vai rekonstruktīvās ķirurģijas procedūru pamatā.

Viens no pirmajiem ādas "lāpstiņu" pārstādījumiem. 1917. gadā Harolds Gilīss (Harold Gillies) pārstādīja ādu Valteram Jo (Walter Yeo).

Attēla kredīts: Public Domain

4. Asins pārliešana

1901. gadā austriešu zinātnieks Karls Landšteiners atklāja, ka cilvēka asinis patiesībā pieder 3 dažādām grupām: A, B un O. Šis atklājums aizsāka zinātnisku izpratni par asins pārliešanu un kļuva par pagrieziena punktu asins pārliešanu izmantošanā.

Tieši 1914. gadā asinis pirmo reizi tika veiksmīgi uzglabātas, izmantojot antikoagulantu un dzesēšanu, kas nozīmēja, ka tas bija daudz vieglāk īstenojams paņēmiens, jo asins pārliešanas laikā donoriem nebija jābūt uz vietas.

Pirmais pasaules karš kļuva par katalizatoru asins pārliešanas plašas izplatības attīstībai. Kanādas ārsts, leitnants Lorenss Brūss Robertsons (Lawrence Bruce Robertson), pirmais sāka izmantot asins pārliešanas metodes ar šļirci un pārliecināja varas iestādes pieņemt viņa metodes.

Asins pārliešana izrādījās ārkārtīgi vērtīga, izglābjot tūkstošiem dzīvību. Tā neļāva cilvēkiem pārciest šoku no asins zuduma un palīdzēja izdzīvot pēc lielām traumām.

Pirms lielajām kaujām ārsti varēja izveidot asins bankas, kas nodrošināja pastāvīgu asins krājumu gatavību, kad slimnīcās sāka strauji plūst upuri, tādējādi revolucionāri palielinot medicīnas personāla darba ātrumu un potenciāli glābjamo dzīvību skaitu.

5. Psihiatriskās diagnozes

Pirmā pasaules kara laikā miljoniem vīriešu pameta savu mierīgo dzīvi un pieteicās militārajam dienestam: karadarbība Rietumu frontē nebija nekas līdzīgs tam, ko viņi bija piedzīvojuši iepriekš. Pastāvīgs troksnis, pastiprināts šausms, sprādzieni, traumas un intensīvas kaujas izraisīja daudziem "čaulas šoku" jeb posttraumatisko stresa sindromu (PTSD), kā mēs to tagad dēvējam.

Gan fizisku, gan psiholoģisku ievainojumu dēļ daudzi vīrieši nespēja runāt, staigāt vai gulēt, vai arī pastāvīgi bija uz trauksmes robežas, viņu nervi bija sašķelti. Sākotnēji tos, kuri šādi reaģēja, uzskatīja par gļēviem vai morāles trūkuma dēļ. Nebija sapratnes un, protams, līdzjūtības pret cietušajiem.

Pagāja vairāki gadi, līdz psihiatri sāka pareizi izprast čaulas triecienu un PTSD, taču Pirmais pasaules karš bija pirmā reize, kad mediķi pirmo reizi oficiāli atzina psiholoģisko traumu un kara ietekmi uz tajā iesaistītajiem. 1939. gadā, sākoties Otrajam pasaules karam, bija lielāka izpratne un līdzjūtība par to, ka karadarbība var atstāt psiholoģisku ietekmi uz karavīriem.