នៅពេលដែលសង្គ្រាមលោកលើកទីមួយបានមកដល់ក្នុងឆ្នាំ 1914 ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីរបួស ឬជំងឺគឺខ្ពស់ជាងអ្វីដែលធ្លាប់មានពីមុនមក។ ការរកឃើញថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន ដែលជាវ៉ាក់សាំងជោគជ័យដំបូងគេ និងការអភិវឌ្ឍន៍ទ្រឹស្តីមេរោគបានបដិវត្តន៍ថ្នាំទាំងអស់នៅអឺរ៉ុបខាងលិច។

ប៉ុន្តែការព្យាបាលនៅជួរមុខ និងក្នុងមន្ទីរពេទ្យយោធាជារឿយៗនៅតែមានកម្រិតទាប ហើយរាប់រយរាប់ពាន់ បុរស​បាន​ស្លាប់​ដោយសារ​របួស​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​អាច​ព្យាបាល​បាន​យ៉ាង​ល្អឥតខ្ចោះ​នៅ​ថ្ងៃ​នេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សង្រ្គាមដ៏បង្ហូរឈាម និងឃោរឃៅរយៈពេល 4 ឆ្នាំ ជាមួយនឹងចំនួនអ្នកស្លាប់និងរបួសដែលប្រមូលផ្តុំគ្នារាប់ពាន់នាក់បានអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតត្រួសត្រាយផ្លូវការព្យាបាលថ្មី និងជាញឹកញាប់នៅក្នុងការប៉ុនប៉ងចុងក្រោយដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិត ដោយសម្រេចបានជោគជ័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងដំណើរការនេះ។

ដោយ ពេលដែលសង្រ្គាមបានបញ្ចប់នៅឆ្នាំ 1918 ការលោតទៅមុខយ៉ាងធំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងសមរភូមិវេជ្ជសាស្ត្រ និងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ។ នេះគ្រាន់តែជាវិធី 5 យ៉ាងដែលសង្គ្រាមលោកលើកទីមួយបានជួយបំប្លែងឱសថ។

1. រថយន្តសង្គ្រោះ

លេណដ្ឋាននៃរណសិរ្សខាងលិចមានចម្ងាយជាច្រើនម៉ាយពីមន្ទីរពេទ្យ។ ដូច្នេះហើយ បញ្ហាដ៏ធំបំផុតមួយទាក់ទងនឹងបរិក្ខារពេទ្យ និងការព្យាបាលគឺការធ្វើឱ្យទាហានដែលរងរបួសត្រូវជួបដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ទាន់ពេលវេលា។ មនុស្សជាច្រើនបានបញ្ចប់ការស្លាប់នៅតាមផ្លូវ ដោយសារការខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានការឆ្លងមេរោគតម្រូវឱ្យមានការកាត់ផ្តាច់ជីវិត ឬជំងឺជាលទ្ធផល។

នេះត្រូវបានទទួលស្គាល់យ៉ាងឆាប់រហ័សថាជាបញ្ហាមួយ៖ ប្រព័ន្ធពីមុននៃការដាក់សាកសពនៅលើរទេះសេះ ឬបន្សល់ទុករបួសរហូតដល់ពួកគេចុកពោះ បានធ្វើឱ្យមនុស្សរាប់ពាន់នាក់បាត់បង់ជីវិត។ .

ជាលទ្ធផល ស្ត្រីត្រូវបានជួលឱ្យធ្វើជាអ្នកបើកបររថយន្តសង្គ្រោះជាលើកដំបូង ដែលជារឿយៗធ្វើការរយៈពេល 14 ម៉ោងនៅពេលពួកគេបញ្ជូនបុរសដែលរងរបួសចេញពីលេណដ្ឋានត្រឡប់ទៅមន្ទីរពេទ្យវិញ។ ល្បឿន​រក​ឃើញ​ថ្មី​នេះ​បាន​កំណត់​គំរូ​មួយ​សម្រាប់​ការ​ថែទាំ​វេជ្ជសាស្រ្ដ​បន្ទាន់​យ៉ាង​រហ័ស​នៅ​ទូទាំង​ពិភពលោក។

2. ការកាត់ផ្តាច់ និងថ្នាំសំលាប់មេរោគ

ទាហានដែលរស់នៅក្នុងលេណដ្ឋានបានស៊ូទ្រាំនឹងស្ថានភាពដ៏អាក្រក់៖ ពួកគេបានចែករំលែកកន្លែងជាមួយសត្វកណ្ដុរ និងចៃក្នុងចំណោមសត្វល្អិត និងសត្វចង្រៃផ្សេងទៀត - ដែលអាចបណ្តាលឱ្យគេហៅថា 'គ្រុនក្តៅក្នុងលេណដ្ឋាន' - ហើយសំណើមថេរនាំឱ្យមនុស្សជាច្រើន ដើម្បីបង្កើត 'ជើងទ្រនុង' (ប្រភេទជំងឺ gangrene)។

ការរងរបួសណាមួយ ទោះតូចក៏ដោយ អាចឆ្លងមេរោគបានយ៉ាងងាយ ប្រសិនបើទុកចោលក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ហើយក្នុងរយៈពេលយូរ ការកាត់ផ្តាច់គឺស្ទើរតែជាដំណោះស្រាយតែមួយគត់។ សម្រាប់ការរងរបួសជាច្រើន។ ដោយគ្មានគ្រូពេទ្យជំនាញទេ របួសដែលកាត់ចោលគឺងាយនឹងឆ្លងមេរោគ ឬការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជារឿយៗមានន័យថាវាក៏អាចជាទោសប្រហារជីវិតផងដែរ។

បន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងមិនបានសម្រេចរាប់មិនអស់ ជីវគីមីវិទូជនជាតិអង់គ្លេស Henry Dakin បានរកឃើញដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលផលិតពីសូដ្យូមអ៊ីប៉ូក្លរីត ដែលសម្លាប់បាក់តេរីដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដោយមិនធ្វើឱ្យមុខរបួសមានការខូចខាតទៀតទេ។ ថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រួសត្រាយនេះ រួមផ្សំជាមួយ កវិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការស្រោចស្រពរបួស ដែលបានជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់ពាន់នាក់នៅក្នុងឆ្នាំក្រោយនៃសង្រ្គាម។

3. ការវះកាត់ផ្លាស្ទិច

គ្រឿងចក្រ និងកាំភ្លើងធំថ្មីដែលប្រើក្នុងអំឡុងសង្គ្រាមលោកលើកទីមួយបានបណ្តាលឱ្យមានរបួសស្នាមលើមាត្រដ្ឋានដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់ពីមុនមក។ អ្នកដែលនៅរស់រានមានជីវិត មួយផ្នែកដោយសារការវះកាត់ថ្មី និងថ្នាំសំលាប់មេរោគ ច្រើនតែមានស្លាកស្នាមខ្លាំង និងរបួសលើផ្ទៃមុខដ៏គួរឱ្យរន្ធត់។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រួសត្រាយ Harold Gillies បានចាប់ផ្តើមពិសោធន៍ដោយប្រើក្រាហ្វស្បែកដើម្បីជួសជុលការខូចខាតមួយចំនួនដែលបានធ្វើ - សម្រាប់ហេតុផលកែសម្ផស្ស។ ប៉ុន្តែក៏អនុវត្តជាក់ស្តែងផងដែរ។ ការរងរបួស និងលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមួយចំនួនបានធ្វើឱ្យបុរសមិនអាចលេប ផ្លាស់ទីថ្គាម ឬបិទភ្នែកបានត្រឹមត្រូវ ដែលធ្វើឱ្យជីវិតធម្មតាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួច។

សូមអរគុណចំពោះវិធីសាស្ត្ររបស់ Gillies រាប់រយ បើមិនរាប់ពាន់ ទាហាន​ដែល​រង​របួស​អាច​រស់​នៅ​បាន​កាន់​តែ​ធម្មតា​បន្ទាប់​ពី​រង​របួស​យ៉ាង​ធ្ងន់ធ្ងរ។ បច្ចេកទេសដែលបានត្រួសត្រាយក្នុងកំឡុងសង្គ្រាមលោកលើកទីមួយ នៅតែបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃនីតិវិធីវះកាត់កែសម្ផស្ស ឬកែច្នៃឡើងវិញជាច្រើនសព្វថ្ងៃនេះ។

មួយនៃការវះកាត់ស្បែក 'flap' ដំបូង។ ធ្វើដោយ Harold Gillies នៅលើ Walter Yeo ក្នុងឆ្នាំ 1917។

ឥណទានរូបភាព៖ ដែនសាធារណៈ

4. ការចាក់បញ្ចូលឈាម

ក្នុងឆ្នាំ 1901 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអូទ្រីស លោក Karl Landsteiner បានរកឃើញថា ឈាមរបស់មនុស្សពិតជាស្ថិតនៅក្នុងក្រុម 3 ផ្សេងគ្នា៖ A, B និង O ។ របស់ពួកគេ។ការប្រើប្រាស់។

វាគឺក្នុងកំឡុងឆ្នាំ 1914 ដែលឈាមត្រូវបានរក្សាទុកដោយជោគជ័យជាលើកដំបូង ដោយប្រើសារធាតុប្រឆាំងកំណកឈាម និងទូរទឹកកក ដែលមានន័យថាវាជាបច្ចេកទេសដែលអាចធ្វើទៅបានជាង ព្រោះអ្នកបរិច្ចាគមិនចាំបាច់នៅនឹងកន្លែងនៅពេលនោះទេ។ នៃការបញ្ចូលឈាម។

សង្គ្រាមលោកលើកទីមួយបានបង្ហាញថាជាកាតាលីករសម្រាប់ការវិវត្តនៃការបញ្ចូលឈាមដែលរីករាលដាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិកាណាដា អនុសេនីយ៍ទោ Lawrence Bruce Robertson បានត្រួសត្រាយបច្ចេកទេសនៃការបញ្ចូលឈាមដោយប្រើសឺរាុំង ហើយបានបញ្ចុះបញ្ចូលអាជ្ញាធរឱ្យទទួលយកវិធីសាស្រ្តរបស់គាត់។

ការបញ្ចូលឈាមបង្ហាញថាមានតម្លៃយ៉ាងសម្បើម ដោយបានជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់ពាន់នាក់។ ពួកគេបានរារាំងបុរសមិនឱ្យធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារការបាត់បង់ឈាម និងបានជួយមនុស្សឱ្យរួចផុតពីរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។

មុនពេលមានសមរភូមិធំៗ គ្រូពេទ្យក៏អាចបង្កើតធនាគារឈាមផងដែរ។ ទាំងនេះបានធានាថា ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមានស្ថិរភាពបានត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ហើយ សម្រាប់ពេលដែលជនរងគ្រោះចាប់ផ្តើមជន់លិចចូលមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងក្រាស់ និងឆាប់រហ័ស ដោយធ្វើបដិវត្តល្បឿនដែលបុគ្គលិកពេទ្យអាចធ្វើការ និងចំនួនជីវិតដែលអាចសង្គ្រោះបាន។

5. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិកលចរិក

ក្នុងអំឡុងសង្គ្រាមលោកលើកទីមួយ បុរសរាប់លាននាក់បានចាកចេញពីជីវិតរបស់ពួកគេ ហើយចុះឈ្មោះចូលបម្រើយោធា៖ សង្គ្រាមនៅរណសិរ្សខាងលិចគឺមិនដូចអ្វីដែលពួកគេធ្លាប់ជួបប្រទះពីមុនមកនោះទេ។ សំលេងរំខានឥតឈប់ឈរ ភាពភ័យខ្លាចដែលកើនឡើង ការផ្ទុះ របួស និងការប្រយុទ្ធដ៏ខ្លាំងក្លាបានបណ្តាលឱ្យមនុស្សជាច្រើនកើត 'ការឆក់សែល' ឬជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD) ដូចដែលយើងឥឡូវនេះចង់សំដៅទៅលើវា។

បង្កឡើងដោយទាំងរបួសផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត បុរសជាច្រើននឹងយល់ថាខ្លួនឯងមិនអាចនិយាយ ដើរ ឬដេក ឬនៅជាប់ជានិច្ច សរសៃប្រសាទរបស់ពួកគេត្រូវបានបាញ់ជាបំណែកៗ។ ដំបូងឡើយ អ្នកដែលមានប្រតិកម្មបែបនេះ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថា ជាមនុស្សកំសាក ឬខ្វះសីលធម៌។ គ្មានការយោគយល់ និងពិតជាគ្មានការអាណិតអាសូរចំពោះអ្នកដែលរងទុក្ខនោះទេ។

វាត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យវិកលចរិតចាប់ផ្តើមយល់យ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីការឆក់សែល និងជំងឺ PTSD ប៉ុន្តែសង្គ្រាមលោកលើកទីមួយគឺជាលើកទីមួយហើយដែលវិជ្ជាជីវៈវេជ្ជសាស្ត្របានទទួលស្គាល់ជាផ្លូវការនូវរបួសផ្លូវចិត្ត និង ឥទ្ធិពលនៃសង្គ្រាមលើអ្នកពាក់ព័ន្ធ។ ដោយការចាប់ផ្តើមនៃសង្គ្រាមលោកលើកទី 2 ក្នុងឆ្នាំ 1939 មានការយល់កាន់តែច្បាស់អំពី និងការអាណិតអាសូរកាន់តែច្រើនសម្រាប់សង្គ្រាមដែលមានឥទ្ធិពលផ្លូវចិត្តអាចមានលើទាហាន។