අන්තර්ගත වගුව
අද සාමාන්ය වෛද්යවරුන් වසරකට මිලියන 300කට අධික පත්වීම් ලබා දෙන අතර A&E වෙත මිලියන 23 වාරයක් පමණ පැමිණ ඇත.
මෙතරම් ප්රධාන කාර්යභාරයක් වෛද්ය විද්යාවට ලබා දී ඇති ප්රධාන වෛද්ය ජයග්රහණ මොනවාද? අපගේ සෞඛ්යය ගැනද?
මනුෂ්ය වර්ගයාගේ සෞඛ්ය සහ ජීවන තත්ත්වය සඳහා විශාල ප්රගතියක් ලබා ගත් ජයග්රහණ 5ක් මෙන්න.
1. ප්රතිජීවක
බොහෝ විට එය ප්රතිකාර කරන බැක්ටීරියා වලට වඩා වළක්වා ගැනීම අපහසු බව පෙනේ, පෙනිසිලින් යනු ලොව බහුලවම භාවිතා වන ප්රතිජීවක වන අතර, එය සෑම වසරකම නිෂ්පාදනය වන කිලෝග්රෑම් මිලියන 15කි; නමුත් එය පළමුවැන්නද විය.
පෙනිසිලින්ගේ ඉතිහාසය වඩාත් ආකර්ෂණීය වන්නේ එහි සොයාගැනීම හදිසි අනතුරක් බව වාර්තා වීමයි.
පෙනිසිලින් 1929 දී ස්කොට්ලන්ත පර්යේෂක ඇලෙක්සැන්ඩර් ෆ්ලෙමින් විසින් සොයා ගන්නා ලදී. සති දෙකක නිවාඩුවෙන් පසු ලන්ඩනයේ ශාන්ත මරියා රෝහලේ සේවයට ආපසු පැමිණීමෙන් පසු, ඔහුගේ පෙට්රි ඩිෂ් හි බැක්ටීරියා වර්ධනය වීම වළක්වන අච්චුව ඔහු සොයා ගත්තේය. මෙම අච්චුව ප්රතිජීවකය විය.
පෙනිසිලින් නොටැටම් අච්චුව මුලින්ම සොයා ගත් ලන්ඩන් විශ්වවිද්යාලයේ බැක්ටීරියා විද්යාව පිළිබඳ මුලසුන දරන මහාචාර්ය ඇලෙක්සැන්ඩර් ෆ්ලෙමින්. මෙන්න ලන්ඩනයේ පැඩිංටන් හි ශාන්ත මරියා හි ඔහුගේ රසායනාගාරයේ (1943). (Credit: Public Domain).
Fleming සතු සම්පත් හිඟ වූ විට Oxford විද්යාඥයන් වන Ernst Chain සහ Howard Florey විසින් පෙනිසිලින් නිපදවන ලදී.
දෙවන ලෝක යුද්ධය ආරම්භ වූ විට, ප්රතිකාර සඳහා ඵලදායී ප්රතිජීවක ඉතා වැදගත් විය. ගැඹුරුතුවාල, නමුත් පෙනිසිලින් ප්රමාණවත් තරම් නිෂ්පාදනය නොවීය. එසේම, එය සජීවී විෂයයන් මත ක්රියා කරන බව ඔප්පු වී ඇතත්... එම විෂයයන් මීයන් විය.
මිනිසෙකුට පෙනිසිලින් ප්රථම වරට සාර්ථක ලෙස භාවිතා කිරීම ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ නිව් හෙවන් හි ඈන් මිලර්ට ප්රතිකාර කිරීමයි. 1942 ගබ්සාවකින් පසු ඇය දරුණු ආසාදනයකට ගොදුරු වී ඇත.
1945 වන විට එක්සත් ජනපද හමුදාව මසකට මාත්රා මිලියන දෙකක් පමණ ලබා දුන්නේය.
ප්රතිජීවක මගින් ජීවිත මිලියන 200ක් පමණ ඉතිරි කර ඇත.
2. එන්නත්
ළදරුවන්ගේ, කුඩා දරුවන්ගේ සහ නිර්භීත ගවේෂකයන්ගේ ජීවිතවල සුලභ සිදුවීමක්, බෝවන රෝග සඳහා ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිය ගොඩනැගීමට එන්නත් භාවිතා කරන අතර 15 වැනි සියවසේ මුල් භාගයේදී චීනයේ භාවිතා කරන ලද ක්රියාවලියකින් වර්ධනය විය.
විචල්යකරණය, මෘදු ආසාදනයක් ඇති පුද්ගලයෙකුගෙන් ගන්නා ලද වියළි වසූරිය පත්ර ආශ්වාස කිරීම, මෘදු වික්රියාව වැළඳීම, මරණ අනුපාතිකය 35% දක්වා ළඟා විය හැකි දරුණු වසූරිය වලින් ආරක්ෂා වීමට පුරුදු කරන ලදී.
පසුකාලීන භාවිතයන් අඩු ආක්රමණශීලී විය, පැරණි පත්රව වෙනුවට රෙදි බෙදා ගැනීම, නමුත් විචලනය එහි විෂයයන්ගෙන් 2-3% කගේ මරණයට හේතු වී ඇති බව වාර්තා වී ඇති අතර විචල්ය පුද්ගලයින් බෝ විය හැක.
බලන්න: VE දිනය: යුරෝපයේ දෙවන ලෝක යුද්ධයේ අවසානයවසූරිය එන්නත තනුක වියළි වසූරිය එන්නත් කුප්පියක් පැත්තකින් සිරින්ජයක් තුළ. (Public Domain)
අපි දැන් දන්නා පරිදි එන්නත් නිපදවන ලද්දේ අට හැවිරිදි ජේම්ස් ෆිප්ස් හට කව්පොක්ස් ද්රව්ය සාර්ථකව එන්නත් කළ එඩ්වඩ් ජෙනර් විසිනි.1796 දී වසූරිය ප්රතිශක්තිකරණයේ ප්රතිඵලයක්. ඔහුගේ චරිතාපදානය ලියා ඇත්තේ එළකිරි භාවිතා කිරීමේ අදහස කිරි සේවිකාවකගෙන් පැමිණි බවයි.
මෙම සාර්ථකත්වය තිබියදීත්, 1980 වන තෙක් වසූරිය තුරන් කිරීමට නොහැකි විය.
මෙම ක්රියාවලිය එතැන් සිට වර්ධනය වී ඇත. මාරාන්තික රෝග වල දිගු ලැයිස්තුවකට එරෙහිව ආරක්ෂිත භාවිතය: කොලරාව, සරම්ප, හෙපටයිටිස් සහ ටයිපොයිඩ් ඇතුළත් වේ. එන්නත් මගින් 2010 සහ 2015 අතර ජීවිත මිලියන 10ක් බේරා ගැනීමට හැකි වී ඇතැයි ගණන් බලා ඇත.
3. රුධිර පාරවිලයනය
ලේ පරිත්යාග මධ්යස්ථාන සාමාන්ය නමුත් නගරවාසීන්ට නිහතමානී දර්ශන වේ. කෙසේ වෙතත්, රුධිර පාරවිලයනය වෛද්යමය ජයග්රහණයක් ලෙස නොසලකා හැරිය නොහැක, 1913 සිට ඇස්තමේන්තුගත ජීවිත බිලියනයක් ඉතිරි කර ඇත.
පුද්ගලයෙකුට විශාල රුධිර ප්රමාණයක් අහිමි වූ විට හෝ ප්රමාණවත් නොවන රතු රුධිර සෛල නිපදවන විට රුධිර පාරවිලයනය අවශ්ය වේ.
පෙර උත්සාහයන් කිහිපයකින් පසුව, පළමු සාර්ථක වාර්තාගත රුධිර පාරවිලයනය 1665 දී ඉංග්රීසි වෛද්ය රිචඩ් ලෝවර් විසින් සිදු කරන ලද අතර, ඔහු සුනඛයන් දෙදෙනෙකු අතරට රුධිරය ලබා දීමෙන් පසුව සිදු කරන ලදී.
එංගලන්තයේ ලෝවර් සහ එඩ්මන්ඩ් කිං සහ ජීන් විසින් කරන ලද උත්සාහයන් -ප්රංශයේ බැප්ටිස්ට් ඩෙනිස්, බැටළුවන්ගේ රුධිරය මිනිසුන්ට පාරවිලයනය කිරීමට සම්බන්ධ විය.
පැරිස් වෛද්ය පීඨයේ බලගතු සාමාජිකයින් විසින් කරන ලද කටකතා කඩාකප්පල් කිරීමකදී, ඩෙනිස්ගේ රෝගියෙකු රුධිර පාරවිලයනයකින් පසු මිය ගිය අතර, එම ක්රියාවලිය සාර්ථක විය. 1670 දී තහනම් කරන ලදී.
බ්රිතාන්ය ප්රසව වෛද්ය ජේම්ස් බ්ලන්ඩෙල් පශ්චාත් ප්රසවයකට ප්රතිකාර කරන තෙක් 1818 වන තෙක් පළමු මිනිසාගෙන් මිනිසාට රුධිර පාරවිලයනය සිදු නොවීය.ලේ ගැලීම.
James Blundell c.1820, John Cochran විසින් කැටයම් කිරීම (Credit: Public Domain).
පළමු රුධිර කණ්ඩායම් තුන 1901 දී ඔස්ට්රියානු ව්යාධි විද්යාඥ වෛද්ය කාල් ලෑන්ඩ්ස්ටයිනර් විසින් හඳුනා ගන්නා ලදී. පරිත්යාගශීලියා සහ රෝගියා අතර හරස් ගැලපීම සමඟින් ක්රියාවලිය වඩාත් සංවිධානාත්මක විය.
ලොව ප්රථම රුධිර බැංකුව ස්පාඤ්ඤ සිවිල් යුද්ධයේදී මැඩ්රිඩ් හි ආරම්භ කරන ලද්දේ සති තුනක් සඳහා රුධිරය ගබඩා කිරීමේ ක්රමයක් 1932 දී සොයා ගැනීමෙන් පසුවය.
දෙවන ලෝක සංග්රාමයේදී රතු කුරුස සංවිධානය විසින් විශාල තුවාල ප්රමාණයක් මධ්යයේ මිලිටරිය වෙනුවෙන් දියත් කරන ලද ප්රචාරක ව්යාපාරයක දී පයින්ට් මිලියන 13කට අධික ප්රමාණයක් එකතු කරන ලදී. 1946 දී රුධිර පාරවිලයන සේවයේ. 1986 දී HIV සහ AIDS සඳහා පරිත්යාග කරන ලද රුධිරය සහ 1991 දී හෙපටයිටිස් C සඳහා පරිත්යාග කරන ලද රුධිර පරීක්ෂණ ඇතුළත් කිරීමට ක්රියාවලිය වර්ධනය විය.
4. වෛද්ය ප්රතිරූප
ශරීරයේ අභ්යන්තරයේ තිබෙන දේ දැකීමට වඩා ශරීරය තුළ ඇති වරද කුමක්දැයි සොයා බැලීම කොතරම් හොඳද යන්නයි 1895 භෞතික විද්යා මහාචාර්ය විල්හෙල්ම් රොන්ට්ජන් විසිනි. රොන්ට්ජන් මිය යන විට ඔහුගේ ඉල්ලීම පරිදි ඔහුගේ රසායනාගාර පුළුස්සා දමන ලදී, එබැවින් ඔහුගේ සොයාගැනීමේ සැබෑ තත්වයන් අභිරහසක්.
වසරක් ඇතුළත ග්ලාස්ගෝ හි විකිරණ අංශයක් තිබුනද, රොන්ට්ජන්ගේ යුගයේ යන්ත්රයක් පිළිබඳ පරීක්ෂණවලින් හෙළි විය. පළමු X-ray යන්ත්රවල විකිරණ මාත්රාව අදට වඩා 1,500 ගුණයකින් වැඩි විය.
බලන්න: ස්වර්ගයට පඩිපෙළ: එංගලන්තයේ මධ්යකාලීන ආසන දෙව්මැදුර ගොඩනැගීමHand mit Ringen (Hand withවළලු). 1895 දෙසැම්බර් 22 දින ගත් විල්හෙල්ම් රොන්ට්ජන්ගේ පළමු “වෛද්ය” X-ray මුද්රණය, 1895 දෙසැම්බර් 22 දින ගෙන 1896 ජනවාරි 1 වන දින Freiburg විශ්ව විද්යාලයේ Physik ආයතනයේ Ludwig Zehnder වෙත ඉදිරිපත් කරන ලදී ණය: Public Domain)
<1 1950 ගණන්වල X-ray යන්ත්ර අනුගමනය කරන ලද අතර, පර්යේෂකයන් විසින් රුධිර ප්රවාහයට විකිරණශීලී අංශු හඳුන්වා දීමෙන් සහ ඒවායින් වැඩිපුරම ක්රියා කරන්නේ කුමන අවයවදැයි සොයා බැලීමෙන් ජීව විද්යාත්මක ක්රියාවලීන් නිරීක්ෂණය කිරීමට ක්රමයක් සොයා ගන්නා ලදී.පරිගණක ටොමොග්රැෆි හෝ සී.ටී. ස්කෑන්, සහ චුම්භක අනුනාද රූපකරණය හෝ MRI ස්කෑන් 1970 ගණන්වල හඳුන්වා දෙන ලදී.
දැන් බොහෝ රෝහල්වල මුළු දෙපාර්තමේන්තුවම භාරගෙන, විකිරණවේදය රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර යන දෙකටම උපකාරී වේ.
5. පෙති
මෙම ලැයිස්තුවේ ඇති අනෙකුත් වෛද්ය ජයග්රහණවලට සමාන ජීවිතාරක්ෂක වාර්තාවක් නොතිබුණද, කාන්තා උපත් පාලන පෙති යනු කාන්තාවන්ට සහ ඔවුන්ගේ සහකරුවන්ට කවදාද යන්න පිළිබඳව තේරීම් කිරීමට නිදහස ලබා දීමේ ජයග්රහණයකි. ඔවුන්ට දරුවෙකු සිටී.
පෙර උපත් පාලන ක්රම; වැළකී සිටීම, ඉවත් කිරීම, කොන්ඩම් සහ ප්රාචීරය; විවිධ සාර්ථකත්ව අනුපාතයන් තිබුණි.
නමුත් 1939 දී රසල් මාකර් විසින් ප්රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝනය සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්රමයක් සොයා ගැනීමත් සමඟ ගැබ් ගැනීම වැලැක්වීම සඳහා කිසිදු භෞතික බාධකයක් අවශ්ය නොවීම සඳහා ක්රියාවලිය ආරම්භ විය.
පෙත්ත මුලින්ම හඳුන්වා දුන්නේ 1961 දී බ්රිතාන්යය දැනටමත් දරුවන් සිටි වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලෙස. රජය, නැහැසල්ලාලකම දිරිමත් කිරීමට අවශ්ය නිසා, 1974 වන තෙක් එහි බෙහෙත් වට්ටෝරුව තනිකඩ කාන්තාවන්ට ලබා දුන්නේ නැත.
බ්රිතාන්යයේ කාන්තාවන්ගෙන් 70%ක් යම් අවස්ථාවක දී පෙත්ත භාවිත කර ඇති බව ගණන් බලා ඇත.