جدول المحتويات
التمريض هي مهنة غارقة في التقاليد والعادات والممارسات.
تسمية مستشفيات Covid-19 التي تم إنشاؤها خصيصًا بعد فلورنس نايتنجيل تثير على الفور صور الممرضات في مآزر النشا والقبعات المزخرفة. الأجنحة التي تحمل فانوسًا ، كل هذا أفضل لرؤية بقع الغبار وعجلات السرير التي تم تدويرها بشكل سيئ.
نشأ التمريض من نموذج عسكري للقواعد لدعم تصرفات الأطباء ، ونتيجة لذلك ، طورت ثقافة غنية من الطقوس والإجراءات الروتينية - من جولات الأجنحة إلى جولات المخدرات ، ومن النغمة إلى الحمامات الشاملة.
فيما يلي 6 حقائق حول التمريض.
1. التدريب
بالنسبة لأفضل جزء من القرن العشرين ، لم يتغير تدريب الممرضات إلى حد كبير.
بمرور الوقت ، انتقل التركيز من الانضباط الصارم والتنظيف إلى التسلسل الهرمي الأقل بشكل هامشي والأكثر تقنية وظيفة ، لكنها بقيت فترة تدريب مهني لمدة ثلاث سنوات مع الكثير من التعلم من خلال الأمثلة على الأجنحة ، محجوزة لمدة أسبوعين في الفصل.
استوعبت كتب الإجراءات الخطوات اللازمة لكل مهمة ، من الضمادات إلى الحقن الشرجية ، الأدوية في جولات الجناح.
تمرن الممرضات الطلاب على ترتيب الأسرة بدمية في مستشفى وستمنستر (Credit: Public Domain). في حياة الجناح. كان لكل استشاري نواقصه الخاصة: المرضى جاهزون وينتظرون على الأسرة ، والستائر منزوعة تمامًا ، والممرضات(بصرف النظر عن أخت الجناح) بعيدًا عن الأنظار.
بالقرب من السرير 19 ، سيكون هناك إيماءة معتادة من الأخت إلى ممرضة صغيرة لوضع الغلاية بحيث يكون الشاي جاهزًا للرجل العظيم (دائمًا تقريبًا) رجل) في نهاية الجولة ، عندما كانت الأخت تنشر أفضل ما لديها من الخزف الصيني في مكتبها.
بعد ذلك يسارع باقي الممرضات في الجناح لتقديم أغطية سرير أو زجاجات للمرضى ، الذين حُرموا منها بينما كانت جولة الجناح جارية.
يعني التقدم السريع للعلم على مر السنين أن تدريب الممرضات قد تغير تمامًا حيث ارتفعت المهنة إلى مستوى التحدي المتمثل في الرعاية الصحية الحديثة.
وهو الآن برنامج درجة مدته ثلاث سنوات. لم يعد طلاب التمريض جزءًا من القوى العاملة مدفوعة الأجر ، على الرغم من إنفاق 50 ٪ من الدورة التدريبية على التنسيب في الجناح. إنهم متعلمون ليفهموا ، ودعوا إلى السؤال وممارستهم قائمة على الأدلة.
2. النظافة
تقليديًا ، يبدأ مرضى المستشفى يومهم بغسل في الصباح الباكر - أحيانًا في وقت مبكر جدًا.
في الماضي ، كان الموظفون الليلي المحاصرون يتعثرون في الظلام وهم يغتسلون ويغسلون المرضى. طاهر الجناح قبل وصول طاقم العمل الصباحي.
العمل في الظلام يعني أنه لا يمكنك دائمًا رؤية ما تفعله - تتذكر إحدى الممرضات زميلًا يغسل وجه مريضة قبل أن تدرك أنها قد وافتها المنية.
وتقول أخرى إنها وصلت في نوبة الصباح للعثور على جميع المرضىالجلوس في السرير نظيفًا ويرتدي ملابس جديدة بأكفان بدلاً من عباءة المستشفى.
أنظر أيضا: ليندون جونسون: أعظم رئيس محلي منذ روزفلت؟
رسم توضيحي في Charles Dickens ' Martin Chuzzlewit (1842-3). أصبحت Nurse Gamp صورة نمطية للممرضات غير المؤهلات في أوائل العصر الفيكتوري ، قبل الإصلاحات المرتبطة بـ Florence Nightingale (Credit: Public Domain). أزمة 19 ، كانت دائمًا الدعامة الأساسية لطقوس التمريض: كانت الأيدي ، ولا تزال ، تُغسل قبل وبعد كل مهمة.
في هذه الأيام من المعتاد ارتداء القفازات لأي شيء يخاطر بالتلامس مع سوائل الجسم ولكن بالنسبة لمعظم من القرن العشرين ، لم يتم ارتداء القفازات بشكل روتيني بخلاف الإجراءات المعقمة. قيل لنا أنه كان مهينًا للمرضى لأنه جعلهم يشعرون بأنهم لا يمسهم أحد.
3. كانت الكمادات
المستحضرات والجرعات دائمًا سمة من سمات طقوس التمريض.
في وقت واحد ، تم استخدام كمادات الكاولين لاستخراج العدوى من منطقة ملتهبة من الجسم أو من جرح.
تظهر تلميذات في بريطانيا كيف يصنعن كمادات ، 1942 (Credit: Public Domain).
في الخمسينيات من القرن الماضي ، كانت الممرضات يصنعن كمادات كل صباح ، باستخدام ميثيل الساليسيلات ، الجلسرين ، الثيمول والزيت العطري ملفوفة في نسالة وشاش وأغطية.
يتم تخزينها خلف جهاز التعقيم للتدفئة ، ويتم قطع جزء كلما دعت الحاجة إلى كمادة. بينما الدفءساعد في استخلاص العدوى ، كان الحفاظ على دفء الكمادات طوال اليوم بمثابة دعوة للبكتيريا للظهور فيها.
أنظر أيضا: عظام زجاجية وجثث تسير: 9 أوهام من التاريخ4. الأدوية
تظل جولات الدواء جزءًا حيويًا من أي يوم تمريض. كما هو الحال في "العالم الحقيقي" ، تتغير القواعد وفهمنا حول الأدوية في المستشفى باستمرار.
يمكن العثور على مراجع الأفيون والبيلادونا في الأساطير اليونانية وقد تم استخدامها لتخفيف الآلام منذ ذلك الحين.
في المستشفيات في الأربعينيات من القرن الماضي ، تم وضع الأفيون على قطعة قماش ناعمة مغموسة في الماء الساخن ، والمعروفة باسم stupe. كانت هذه هي "اللغة العالمية" وكان الأطباء في كثير من الأحيان يعانون من ضعف في الكتابة اليدوية.
5. الكحول
بينما تستمر طقوس جولة المخدرات ، تغيرت محتويات عربة الأدوية. خلال معظم القرن العشرين ، كان من المعتاد أن يكون هناك كحول على متن الطائرة. لم يكن موجودًا.
مهما كان السبب ، كان من المعتاد تقديم البيرة في الجناح الجراحي للرجال لزيادة تناول السوائل.
وبالمثل ، تم تقديم الشيري قبل الوجبات لتشجيع المرضى الأكبر سنًا لتناول الطعام ، سيتم تقديم براندي أو ويسكي على أجنحة الأوعية الدموية لتحسين تمدد الأوعية الدموية ، وتم استخدام الجن لتحفيزقربة المرضى الذين خضعوا للعملية الجراحية والذين كانوا يجدون صعوبة في التبول.
تتذكر إحدى الممرضات صراخ مريض عليها لعدم "إمالة الزجاج وسكب موسوعة جينيس ببطء". شيء لم يتم تدريسه بشكل روتيني في التدريب.
صورة لجناح الرجال في مستشفى مقاطعة دورست بواسطة توماس جريج. أيضًا أقدم صورة معروفة لداخل الجناح في هذا المستشفى. (Credit: Dorset County Museum / CC).
6. التدخين
كان التدخين أيضًا جزءًا من النسيج الاجتماعي في بريطانيا القرن العشرين وليس في أي مكان أكثر من المستشفيات. لأن تدخينهم يحتاج إلى أن يكون متوازنًا بدقة مع حاجتهم للأكسجين عبر الإمداد بالأنابيب على الحائط.
في جناح أحد كبار السن في شرق لندن ، قام الممرضون الطلاب في الخدمة الليلية بلف السجائر لمرضاهم للتدخين في اليوم التالي اليوم.
كان هناك القليل من الفهم لطبيعة الإدمان للتدخين وحيثما كان هناك ، كان الرأي عمومًا أنه يجب على الأشخاص تطبيق قوة الإرادة إذا أرادوا التوقف.
لم تكن هناك خدمات للإقلاع عن التدخين. أو العقاقير أو العلكة لتخفيف إدمانهم.
من الواضح الآن ، خلال أزمة Covid-19 وفي هذا العام المهم للغاية لمنظمة الصحة العالمية (WHO) للممرضة والقابلة ، مدى أهمية الممرضات وكم هو حيوي أن يكونوا متعلمين تعليماً عالياً.
التمريض في هذه الأيام هو إلى حد كبيرالمهنة الخاصة. لا مزيد من الحديث عن كونك ملائكة ، أو أن تكون لديك مهنة أو خادمات أطباء.
تعد العادات والممارسات والطقوس والأسطورة جزءًا من تاريخ التمريض. الممرضات هذه الأيام تدور حول الممارسة القائمة على الأدلة والرعاية الحرجة للسلامة.
كلير لوران هي كاتبة وصحفية متخصصة في الصحة العامة والتمريض والسياسة الصحية. طقوس وأمبير. كتاب الأساطير في التمريض هو كتابها الأول.
