Kejururawatan ialah profesion yang penuh dengan tradisi, adat dan amalan.

Penamaan hospital Covid-19 yang dicipta khas selepas Florence Nightingale serta-merta membangkitkan imej jururawat dengan apron berkanji dan topi berjumbai yang berjalan-jalan. wad yang membawa tanglung, lebih baik untuk melihat bintik-bintik habuk dan roda katil yang rosak.

Kejururawatan berkembang daripada model peraturan tentera untuk menyokong tindakan doktor dan, akibatnya, mengembangkan budaya yang kaya ritual dan rutin – daripada pusingan wad kepada pusingan dadah, daripada mengemas katil hingga mandi selimut.

Berikut ialah 6 fakta tentang kejururawatan.

1. Latihan

Untuk bahagian terbaik abad ke-20, latihan jururawat sebahagian besarnya tidak berubah.

Dari masa ke masa, penekanan beralih daripada disiplin dan pembersihan yang ketat kepada hierarki yang sedikit dan lebih teknikal pekerjaan, tetapi ia kekal sebagai perantisan selama tiga tahun dengan banyak pembelajaran melalui contoh di wad, ditamatkan dengan beberapa minggu di dalam bilik darjah.

Buku prosedur menangkap langkah-langkah yang diperlukan untuk setiap tugas, daripada pembalut hingga enema , dadah ke pusingan wad.

Pelajar jururawat berlatih mengemas katil dengan anak patung di Hospital Westminster (Kredit: Public Domain).

Pusingan wad adalah, dan merupakan, satu upacara penting dalam kehidupan wad. Setiap perunding mempunyai kelemahan mereka sendiri: pesakit bersedia dan menunggu di atas katil, langsir ditarik begitu sahaja, jururawat(selain dari kakak wad) tidak kelihatan.

Menjelang katil 19 akan ada anggukan biasa daripada kakak kepada jururawat muda untuk meletakkan cerek supaya teh sedia untuk lelaki hebat itu (hampir selalu seorang lelaki) pada penghujung pusingan, apabila kakak akan menempatkan cina terbaiknya di pejabatnya.

Selebihnya jururawat di wad kemudiannya akan tergesa-gesa menawarkan alas katil atau botol kepada pesakit, yang dinafikan mereka. semasa pusingan wad sedang berlangsung.

Kemajuan sains yang pesat selama ini bermakna latihan jururawat telah berubah daripada semua pengiktirafan kerana profesion telah menyahut cabaran penjagaan kesihatan moden.

Ia kini merupakan program ijazah tiga tahun. Pelajar kejururawatan bukan lagi sebahagian daripada tenaga kerja bergaji, walaupun 50% daripada kursus mereka dibelanjakan untuk penempatan wad. Mereka dididik untuk memahami, diajak untuk menyoal dan amalan mereka adalah berasaskan bukti.

2. Kebersihan

Secara tradisinya, pesakit hospital memulakan hari dengan cucian awal pagi – kadangkala sangat awal.

Pada masa lalu, kakitangan malam yang terkepung terhuyung-hayang dalam gelap meminta pesakit dimandikan dan wad bersih sebelum kakitangan pagi tiba.

Bekerja dalam gelap bermakna anda tidak selalu dapat melihat apa yang anda lakukan – seorang jururawat teringat rakan sekerja mencuci muka pesakit sebelum menyedari dia telah meninggal dunia.

Seorang lagi mengatakan dia tiba untuk syif pagi untuk mencari semua pesakitduduk di atas katil dengan bersih dan berpakaian baru dalam kain kafan dan bukannya gaun hospital.

Ilustrasi dalam Charles Dickens' Martin Chuzzlewit (1842-3). Jururawat Gamp menjadi stereotaip jururawat yang tidak cekap pada era Victoria awal, sebelum pembaharuan yang berkaitan dengan Florence Nightingale (Kredit: Domain Awam).

Mencuci tangan, bahagian yang sangat penting untuk mengelakkan jangkitan semasa Covid- Krisis 19, sentiasa menjadi tunjang utama ritual kejururawatan: tangan telah, dan masih, dicuci sebelum dan selepas setiap tugas.

Hari ini adalah perkara biasa untuk memakai sarung tangan untuk apa-apa yang berisiko terkena cecair badan tetapi untuk kebanyakan sarung tangan abad ke-20 tidak dipakai secara rutin selain untuk prosedur steril. Kami diberitahu bahawa ia memalukan pesakit kerana ia membuatkan mereka berasa tidak boleh disentuh.

3. Tuam

Losyen dan ramuan sentiasa menjadi ciri ritual kejururawatan.

Pada satu masa, tuam kaolin digunakan untuk mengeluarkan jangkitan dari kawasan badan yang meradang atau dari luka.

Para pelajar perempuan sekolah di Britain ditunjukkan cara membuat tuam, 1942 (Kredit: Public Domain).

Pada tahun 1950-an, jururawat membuat tuam setiap pagi, menggunakan metil salisilat, gliserin, timol dan minyak aromatik yang dibalut dengan lin dan kain kasa dan lembaran.

Disimpan di belakang pensteril untuk memanaskan badan, bahagian dipotong apabila tuam diperlukan. Manakala kehangatanmembantu mengeluarkan jangkitan, memastikan tuam tetap hangat sepanjang hari adalah jemputan bakteria untuk masuk.

4. Dadah

Pusingan ubat kekal sebagai bahagian penting dalam mana-mana hari kejururawatan. Seperti dalam 'dunia nyata', peraturan dan pemahaman kita tentang ubat-ubatan di hospital sentiasa berubah.

Rujukan kepada candu dan belladonna boleh didapati dalam mitologi Yunani dan ia telah digunakan untuk melegakan kesakitan sejak itu.

Di hospital pada tahun 1940-an, candu disapu pada kain lembut yang dicelup dalam air panas, dikenali sebagai stupe.

Dalam era yang sama, jururawat dimaklumkan bahawa preskripsi hendaklah ditulis dalam bahasa Latin sebagai ini adalah 'bahasa universal' dan selalunya doktor mempunyai tulisan tangan yang lemah.

5. Alkohol

Sementara ritual pusingan dadah diteruskan, kandungan troli dadah telah berubah. Pada sebahagian besar abad ke-20, adalah rutin untuk menggunakan alkohol.

Ini mungkin mencerminkan masa apabila kekuatan alkohol lebih rendah daripada hari ini dan ia bukan aktiviti sosial - minuman ringan hari ini baru sahaja 'tidak wujud.

Walau apa pun sebabnya, sudah menjadi rutin untuk bir ditawarkan di wad pembedahan lelaki untuk meningkatkan pengambilan cecair mereka.

Begitu juga, sherry ditawarkan sebelum makan untuk menggalakkan pesakit yang lebih tua untuk makan, brendi atau wiski akan ditawarkan pada wad vaskular untuk meningkatkan pelebaran saluran darah, dan gin digunakan untuk merangsangpundi kencing pesakit selepas pembedahan yang mendapati sukar untuk membuang air kecil.

Seorang jururawat teringat seorang pesakit menjerit kepadanya kerana tidak 'memusingkan gelas dan menuang Guinness perlahan-lahan'. Sesuatu yang tidak diajar secara rutin dalam latihan.

Foto wad lelaki di Hospital Daerah Dorset oleh Thomas Grigg. Juga imej dalaman wad terawal yang diketahui di hospital ini. (Kredit: Dorset County Museum/CC).

6. Merokok

Merokok juga, merupakan sebahagian daripada fabrik sosial di Britain abad ke-20 dan tidak lebih daripada di hospital.

Adalah perkara biasa bagi pesakit untuk meletakkan asbak di loker mereka dan kerana merokok mereka perlu seimbang dengan keperluan mereka untuk oksigen melalui bekalan paip di dinding.

Di sebuah wad orang tua di London Timur, jururawat pelajar bertugas malam menggulung rokok untuk pesakit mereka menghisap seterusnya hari.

Terdapat sedikit pemahaman tentang sifat ketagihan merokok dan jika ada, pandangan umumnya bahawa orang ramai harus menggunakan kemahuan jika mereka mahu berhenti.

Tiada perkhidmatan berhenti merokok , ubat-ubatan atau gula-gula getah untuk mengurangkan ketagihan mereka.

Sudah jelas sekarang, semasa krisis Covid-19 dan pada tahun Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) yang sangat penting ini bagi jururawat dan bidan, betapa berharganya jururawat. dan betapa pentingnya mereka berpendidikan tinggi.

Hari ini kejururawatan sangat penting.profesion sendiri. Tiada lagi bercakap tentang menjadi malaikat, mempunyai kerjaya atau menjadi hamba doktor.

Adat dan amalan, ritual dan mitos adalah sebahagian daripada sejarah kejururawatan. Jururawat pada masa kini adalah mengenai amalan berasaskan bukti dan penjagaan kritikal keselamatan.

Claire Laurent ialah seorang pengarang dan wartawan yang pakar dalam kesihatan awam, kejururawatan dan dasar kesihatan. Ritual & Mitos dalam Kejururawatan ialah buku pertamanya.