Điều dưỡng là một nghề thấm nhuần truyền thống, phong tục và tập quán.

Việc đặt tên các bệnh viện Covid-19 được tạo ra đặc biệt theo tên của Florence Nightingale ngay lập tức gợi lên hình ảnh các y tá trong chiếc tạp dề hồ cứng và đội mũ xếp nếp sải bước các phường mang theo một chiếc đèn lồng, tất cả đều tốt hơn khi nhìn thấy những hạt bụi và bánh xe giường quay không tốt.

Nghề điều dưỡng phát triển từ một mô hình quy tắc quân sự để hỗ trợ hành động của các bác sĩ và kết quả là đã phát triển một nền văn hóa phong phú các nghi thức và thói quen – từ các vòng khám bệnh cho đến các vòng tiêm chích ma túy, từ việc dọn giường đến tắm trong chăn.

Sau đây là 6 sự thật về điều dưỡng.

1. Đào tạo

Trong phần lớn nhất của thế kỷ 20, đào tạo y tá hầu như không thay đổi.

Theo thời gian, trọng tâm chuyển từ kỷ luật nghiêm ngặt và vệ sinh sang ít thứ bậc hơn một chút và mang tính kỹ thuật hơn công việc, nhưng đó vẫn là thời gian học nghề ba năm với phần lớn quá trình học tập thông qua ví dụ trong phòng bệnh, kết thúc bằng một vài tuần trong lớp học.

Sổ quy trình ghi lại các bước cần thiết cho mọi nhiệm vụ, từ mặc quần áo đến thụt rửa , ma túy đến vòng quanh khu vực.

Sinh viên y tá thực hành dọn giường với búp bê tại Bệnh viện Westminster (Tín dụng: Public Domain).

Các vòng quanh khu vực đã và đang là một nghi thức quan trọng trong cuộc sống của phường. Mỗi chuyên gia tư vấn đều có những nhược điểm riêng: bệnh nhân đã sẵn sàng và chờ đợi trên giường, rèm cửa được kéo chỉ để vậy, y tákhuất tầm nhìn (ngoài chị hộ lý).

Vào khoảng giường 19, theo thông lệ, chị gái sẽ gật đầu với một y tá cấp dưới để đặt ấm nước lên và trà đã sẵn sàng cho người đàn ông vĩ đại (hầu như luôn luôn một người đàn ông) vào cuối vòng, khi chị sẽ trưng bày đồ sứ tốt nhất của mình trong văn phòng của mình.

Những y tá còn lại trong khoa sau đó sẽ nháo nhào đưa bô hoặc chai cho bệnh nhân, những người đã bị từ chối. trong khi vòng điều trị đang được tiến hành.

Sự tiến bộ nhanh chóng của khoa học trong những năm qua có nghĩa là việc đào tạo y tá đã thay đổi hoàn toàn khi nghề này đã vượt qua thách thức của dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiện đại.

Nó bây giờ là một chương trình đại học ba năm. Sinh viên điều dưỡng không còn là một phần của lực lượng lao động được trả lương, mặc dù 50% thời lượng khóa học của họ được dành cho việc sắp xếp khoa. Họ được giáo dục để hiểu, được mời đặt câu hỏi và thực hành của họ dựa trên bằng chứng.

2. Vệ sinh

Theo truyền thống, bệnh nhân của bệnh viện bắt đầu ngày mới bằng việc tắm rửa vào sáng sớm – đôi khi là rất sớm.

Trước đây, nhân viên trực ban đêm bị bao vây đã tình cờ trong bóng tối để bệnh nhân được tắm rửa và phòng bệnh sạch sẽ trước khi nhân viên buổi sáng đến.

Làm việc trong bóng tối có nghĩa là bạn không thể luôn nhìn thấy mình đang làm gì – một y tá nhớ lại việc một đồng nghiệp rửa mặt cho bệnh nhân trước khi nhận ra cô ấy đã qua đời.

Một người khác nói rằng cô ấy đến ca sáng để tìm tất cả các bệnh nhânngồi dậy trên giường sạch sẽ và mặc quần áo mới trong vải liệm thay vì áo choàng bệnh viện.

Hình minh họa trong Martin Chuzzlewit của Charles Dickens (1842-3). Y tá Gamp đã trở thành khuôn mẫu cho những y tá kém năng lực vào đầu thời kỳ Victoria, trước khi có những cải cách liên quan đến Florence Nightingale (Tín dụng: Miền công cộng).

Rửa tay, một phần quan trọng để ngăn ngừa lây nhiễm trong đại dịch Covid-19 Cuộc khủng hoảng ngày 19 tháng 19 luôn là nguyên tắc chính của nghi thức điều dưỡng: tay đã và vẫn được rửa sạch trước và sau mỗi công việc.

Ngày nay, người ta thường đeo găng tay cho bất kỳ việc gì có nguy cơ tiếp xúc với chất dịch cơ thể nhưng đối với hầu hết của thế kỷ 20, găng tay không được đeo thường xuyên ngoài các thủ thuật vô trùng. Chúng tôi được cho biết rằng điều đó thật nhục nhã đối với bệnh nhân vì nó khiến họ cảm thấy không thể chạm tới.

3. Thuốc đắp

Các loại thuốc bôi và thuốc luôn là một đặc điểm của các nghi thức điều dưỡng.

Có một thời, các loại thuốc đắp cao lanh được sử dụng để loại bỏ nhiễm trùng khỏi vùng bị viêm của cơ thể hoặc từ vết thương.

Các nữ sinh ở Anh được hướng dẫn cách làm thuốc đắp, năm 1942 (Tín dụng: Public Domain).

Vào những năm 1950, các y tá pha chế thuốc đắp mỗi sáng, sử dụng methyl salicylate, glycerine, thymol và dầu thơm được bọc trong xơ vải, gạc và tấm vải.

Được bảo quản phía sau máy khử trùng để giữ ấm, một phần được cắt ra bất cứ khi nào cần đắp. Trong khi hơi ấmgiúp loại bỏ nhiễm trùng, giữ ấm cho miếng đắp cả ngày là cơ hội để vi khuẩn xâm nhập.

4. Thuốc

Thuốc vẫn là một phần quan trọng trong bất kỳ ngày điều dưỡng nào. Giống như trong 'thế giới thực', các quy tắc và hiểu biết của chúng ta về thuốc trong bệnh viện liên tục thay đổi.

Có thể tìm thấy đề cập đến thuốc phiện và cây cà gai leo trong thần thoại Hy Lạp và chúng đã được sử dụng để giảm đau kể từ đó.

Tại các bệnh viện vào những năm 1940, thuốc phiện được bôi lên một miếng vải mềm nhúng nước nóng, được gọi là thuốc mê.

Trong cùng thời đại, các y tá được thông báo rằng các đơn thuốc nên được viết bằng tiếng Latinh như đây là 'ngôn ngữ phổ thông' và các bác sĩ thường viết chữ xấu.

5. Rượu

Trong khi nghi thức của vòng ma túy tiếp tục, nội dung của xe đẩy ma túy đã thay đổi. Trong phần lớn thế kỷ 20, việc mang đồ uống có cồn lên máy bay đã trở thành thông lệ.

Điều này có thể phản ánh thời điểm mà độ mạnh của đồ uống có cồn thấp hơn so với ngày nay và nó ít mang tính chất một hoạt động xã hội hơn – nước giải khát ngày nay đã không còn nữa không tồn tại.

Dù lý do là gì, bia thường được cung cấp trong phòng phẫu thuật nam để tăng lượng nước uống của họ.

Tương tự như vậy, sherry được cung cấp trước bữa ăn để khuyến khích bệnh nhân lớn tuổi để ăn, một loại rượu mạnh hoặc rượu whisky sẽ được cung cấp trên các khu vực mạch máu để cải thiện sự giãn nở của các mạch máu, và rượu gin được sử dụng để kích thíchbàng quang của những bệnh nhân sau phẫu thuật cảm thấy khó đi tiểu.

Một y tá nhớ lại việc một bệnh nhân đã hét vào mặt cô ấy vì đã không 'đổ cốc và rót Guinness từ từ'. Điều gì đó không được dạy thường xuyên trong quá trình đào tạo.

Bức ảnh về khu vực dành cho nam giới tại Bệnh viện Quận Dorset của Thomas Grigg. Đây cũng là hình ảnh được biết đến sớm nhất về nội thất phòng bệnh tại bệnh viện này. (Tín dụng: Bảo tàng Hạt Dorset/CC).

6. Hút thuốc

Hút thuốc cũng là một phần của cấu trúc xã hội ở Anh thế kỷ 20 và không nơi nào hút thuốc nhiều hơn ở bệnh viện.

Bệnh nhân thường có gạt tàn trong tủ đựng đồ của họ và vì việc hút thuốc của họ cần được cân bằng một cách tinh vi với nhu cầu oxy của họ thông qua đường ống cung cấp trên tường.

Tại một khu dành cho người lớn tuổi ở Đông London, các y tá sinh viên trực đêm cuộn thuốc lá cho bệnh nhân của họ hút vào lần tiếp theo ngày.

Có rất ít hiểu biết về bản chất gây nghiện của việc hút thuốc và nơi có, quan điểm chung là mọi người nên vận dụng ý chí nếu họ muốn bỏ thuốc lá.

Không có dịch vụ cai thuốc lá , ma túy hoặc kẹo cao su để giảm bớt cơn nghiện của họ.

Bây giờ, rõ ràng là trong cuộc khủng hoảng Covid-19 và trong năm quan trọng này của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) về y tá và nữ hộ sinh, các y tá có giá trị như thế nào và điều quan trọng là họ phải có trình độ học vấn cao.

Ngày nay, điều dưỡng rất quan trọngnghề riêng. Không còn nói về việc trở thành thiên thần, có thiên chức hay trở thành hầu gái của bác sĩ.

Phong tục và thực hành, nghi lễ và huyền thoại là một phần lịch sử của ngành điều dưỡng. Các y tá ngày nay tập trung vào thực hành dựa trên bằng chứng và chăm sóc quan trọng về an toàn.

Claire Laurent là một tác giả và nhà báo chuyên về y tế công cộng, điều dưỡng và chính sách y tế. Nghi lễ & Huyền thoại trong Điều dưỡng là cuốn sách đầu tiên của cô.