Slaugytojo profesija - tai tradicijomis, papročiais ir praktika persmelkta profesija.

Specialiai sukurtų Covid-19 ligoninių pavadinimas Florence Nightingale vardu iš karto sukelia vaizdus, kaip slaugytojos krakmolytomis prijuostėmis ir puošniomis skrybėlaitėmis vaikšto po palatas su žibintu, dar geriau matydamos dulkių dėmes ir blogai pasuktus lovų ratus.

Slauga išaugo iš karinio modelio taisyklių, skirtų palaikyti gydytojų veiksmus, ir dėl to susiformavo turtinga ritualų ir rutinos kultūra - nuo palatos apžiūrų iki apžiūrų su vaistais, nuo lovos paruošimo iki antklodės maudynių.

Toliau pateikiami 6 faktai apie slaugą.

1. Mokymai

Didžiąją XX a. dalį slaugytojų rengimas buvo beveik nepakitęs.

Laikui bėgant dėmesys nuo griežtos drausmės ir valymo persikėlė į šiek tiek mažiau hierarchišką ir techniškesnį darbą, tačiau tai išliko trejų metų stažuotė, kurios metu daugiausia mokomasi per pavyzdį palatose, o porą savaičių praleidžiama klasėje.

Procedūrų knygose buvo užfiksuoti veiksmai, reikalingi kiekvienai užduočiai atlikti: nuo tvarsliavos iki klizmos, nuo vaistų iki palatos apžiūros.

Studentės slaugytojos praktikuojasi gultis į lovą su lėlėmis Vestminsterio ligoninėje (kreditas: Public Domain).

Palatos apžiūra buvo ir yra svarbus palatos gyvenimo ritualas. Kiekvienas konsultantas turėjo savų keistenybių: pacientai paruošti ir laukia ant lovų, užuolaidos atitrauktos taip, kaip reikia, slaugytojos (išskyrus palatos seserį) nepastebimos.

Maždaug prie 19 lovos sesuo įprastai paliepdavo jaunesniajai slaugytojai užkaisti virdulį, kad ši paruoštų arbatą didžiajam vyrui (beveik visada vyrui), kai sesuo savo kabinete išskleisdavo savo geriausią porcelianą.

Tada likusios palatos slaugytojos skubėdavo siūlyti pacientams, kuriems buvo atsisakyta duoti lovos praustuvus ar butelius, kol vyko palatos apžiūra.

Dėl sparčios mokslo pažangos slaugytojų rengimas neatpažįstamai pasikeitė, nes ši profesija tapo šiuolaikinės sveikatos priežiūros iššūkiu.

Dabar tai trejų metų studijų programa. Slaugos studentai nebėra apmokamos darbo jėgos dalis, nors 50 proc. kurso laiko jie praleidžia palatose. Jie mokomi suprasti, kviečiami kelti klausimus, o jų praktika grindžiama įrodymais.

2. Higiena

Tradiciškai ligoninės pacientai dieną pradeda ankstyvu rytiniu prausimusi - kartais labai ankstyvu.

Anksčiau varginamas naktinis personalas tamsoje triūsė, kad pacientai būtų nuplauti ir palata būtų nepriekaištingai sutvarkyta prieš atvykstant rytiniam personalui.

Dirbdami tamsoje ne visada matote, ką darote, - viena slaugytoja prisimena, kaip kolegė plovė pacientės veidą, kol suprato, kad ji mirė.

Kita sako, kad atvykusi į rytinę pamainą rado visus pacientus, sėdinčius lovose, švarius ir šviežiai aprengtus ne ligoninės chalatais, o chalatais.

Iliustracija Charleso Dickenso knygoje Martinas Chuzzlewitas (Slaugytoja Gamp tapo ankstyvosios Viktorijos epochos nekompetentingų slaugytojų stereotipu prieš pradedant reformas, susijusias su Florence Nightingale (kreditas: Public Domain).

Rankų plovimas, toks svarbus siekiant išvengti infekcijų Covid-19 krizės metu, visada buvo slaugos ritualo pagrindas: rankos buvo ir tebėra plaunamos prieš ir po kiekvienos užduoties.

Šiais laikais įprasta mūvėti pirštines, kai yra rizika, kad bus sąlytis su kūno skysčiais, tačiau didžiąją XX a. dalį pirštinės buvo dėvimos tik sterilioms procedūroms. Mums buvo pasakyta, kad tai žemina pacientus, nes dėl to jie jaučiasi neliečiami.

3. Užpilas

Losjonai ir eliksyrai visada buvo slaugos ritualų dalis.

Kadaise kaolino kompresai buvo naudojami infekcijai iš uždegimo apimtos kūno vietos ar žaizdos ištraukti.

Didžiosios Britanijos moksleivėms rodoma, kaip pasidaryti kompresą, 1942 m. (kreditas: Public Domain).

XX a. šeštajame dešimtmetyje slaugytojos kiekvieną rytą darydavo kompresus iš metilo salicilato, glicerino, timolio ir aromatinio aliejaus, suvyniotų į pluoštus, marlę ir plėvelę.

Laikomas už sterilizatoriaus, kad būtų šiltas, kai reikėdavo kompreso, buvo nupjaunama jo dalis. Nors šiluma padėjo ištraukti infekciją, visą dieną laikant kompresą šiltai, bakterijos buvo kviečiamos įsitvirtinti.

4. Narkotikai

Kaip ir "realiame pasaulyje", taisyklės ir mūsų supratimas apie vaistus ligoninėje nuolat keičiasi.

Graikų mitologijoje randama nuorodų į opijų ir belladoną, ir nuo to laiko jie naudojami skausmui malšinti.

Ketvirtajame dešimtmetyje ligoninėse opiumas buvo tepamas ant minkšto, karštame vandenyje pamirkyto skudurėlio, vadinamo stupe.

Tais pačiais laikais slaugytojos buvo informuojamos, kad receptai turi būti rašomi lotyniškai, nes tai buvo "universali kalba", o gydytojai dažnai rašydavo prastai.

5. Alkoholis

Nors narkotikų apžiūros ritualas tęsiasi, pasikeitė narkotikų vežimėlio turinys. didžiąją XX a. dalį buvo įprasta, kad vežimėlyje buvo alkoholio.

Tai galėjo atsispindėti laikais, kai alkoholio kiekis buvo mažesnis nei šiandien ir tai buvo mažiau socialinė veikla - šiandieniniai gaivieji gėrimai tiesiog neegzistavo.

Nepriklausomai nuo priežasties, vyrų chirurgijos skyriuje buvo įprasta siūlyti alaus, kad jie gautų daugiau skysčių.

Taip pat prieš valgį vyresnio amžiaus pacientams buvo siūlomas cheresas, kad jie būtų paskatinti valgyti, kraujagyslių palatose buvo siūlomas brendis arba viskis, kad pagerėtų kraujagyslių išsiplėtimas, o džinas buvo vartojamas pooperacinių pacientų, kuriems buvo sunku išskirti šlapimą, šlapimo pūslėms stimuliuoti.

Viena slaugytoja prisimena, kaip pacientas ant jos šaukė, kad ji "neapvertė stiklinės ir lėtai neįpylė "Guinness". To nebuvo mokoma per mokymus.

Thomaso Griggo daryta Dorseto grafystės ligoninės vyrų palatos nuotrauka. Taip pat ankstyviausia žinoma šios ligoninės palatos interjero nuotrauka. (Kreditas: Dorseto grafystės muziejus/CC).

6. Rūkymas

Rūkymas XX a. Didžiojoje Britanijoje taip pat buvo socialinio gyvenimo dalis ir niekur kitur, kaip tik ligoninėse.

Buvo įprasta, kad pacientai savo spintelėse turėjo pelenines, o jų rūkymo poreikis buvo derinamas su deguonies poreikiu, kuris buvo tiekiamas per sienoje esantį vamzdį.

Viename Rytų Londono pagyvenusių žmonių skyriuje studentai slaugytojai, budintys naktį, sukdavo cigaretes savo pacientams, kad šie galėtų rūkyti kitą dieną.

Buvo mažai suprantama, kad rūkymas sukelia priklausomybę, o jei ir buvo suprantama, paprastai buvo laikomasi nuomonės, kad žmonės, norėdami mesti rūkyti, turėtų pasitelkti valią.

Nebuvo jokių metimo rūkyti paslaugų, vaistų ar kramtomosios gumos, kurie palengvintų jų priklausomybę.

Dabar, Covid-19 krizės metu ir šiais svarbiais Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) slaugytojų ir akušerių metais, akivaizdu, kokie vertingi yra slaugytojai ir kaip svarbu, kad jie turėtų aukštąjį išsilavinimą.

Šiais laikais slaugytojos yra atskira profesija, nebėra kalbų, kad jos yra angelai, turi pašaukimą ar yra gydytojų tarnaitės.

Papročiai ir praktika, ritualai ir mitai yra slaugos istorijos dalis. Šiais laikais slaugytojai rūpinasi įrodymais pagrįsta praktika ir saugai svarbia priežiūra.

Claire Laurent - autorė ir žurnalistė, dirbanti visuomenės sveikatos, slaugos ir sveikatos politikos srityse. "Ritualai ir mitai slaugoje" yra jos pirmoji knyga.