INHOUDSOPGAWE
Verpleegkunde is 'n beroep deurdrenk van tradisie, gebruike en praktyk.
Die naam van die spesiaal geskepte Covid-19-hospitale na Florence Nightingale roep onmiddellik beelde op van verpleegsters in gestyfde voorskote en hoede wat rondstap die sale wat 'n lantern dra, des te beter om stofkolle en sleg gedraaide bedwiele te sien.
Verpleging het gegroei uit 'n militêre model van reëls om die optrede van dokters te ondersteun en het as gevolg daarvan 'n ryk kultuur ontwikkel van rituele en roetines – van saalrondtes tot dwelmrondtes, van bedmaak tot kombersbaddens.
Hier is 6 feite oor verpleging.
1. Opleiding
Vir die beste deel van die 20ste eeu was verpleegkundige opleiding grootliks onveranderd.
Met verloop van tyd het die klem verskuif van streng dissipline en skoonmaak na 'n effens minder hiërargiese en meer tegniese werk, maar dit het 'n vakleerlingskap van drie jaar gebly met baie van die leer deur voorbeeld in die wyke, geboekstaaf met 'n paar weke in die klaskamer.
Prosedureboeke het die stappe vasgelê wat nodig is vir elke taak, van verbande tot enemas , dwelms na saalrondtes.
Studenteverpleegsters oefen bedopmaak met 'n pop by Westminster Hospitaal (Krediet: Public Domain).
Saalrondtes was, en is, 'n belangrike ritueel in die lewe van die wyk. Elke konsultant het hul eie besondere swakhede gehad: pasiënte wat gereed was en wag op beddens, gordyne net so getrek, verpleegsters(behalwe die saalsuster) buite sig.
Teen ongeveer bed 19 sou daar 'n gebruiklike kopknik van die suster na 'n junior verpleegster wees om die ketel op te sit sodat tee gereed was vir die groot man (byna altyd 'n man) aan die einde van die rondte, wanneer suster haar beste porselein in haar kantoor sou ontplooi.
Die res van die verpleegsters op die saal sou dan skarrel oor die aanbied van bedpanne of bottels aan pasiënte, wat hulle geweier is. terwyl die saalrondte aan die gang was.
Sien ook: Die Kodebrekers: Wie het tydens die Tweede Wêreldoorlog by Bletchley Park gewerk?Die vinnige vooruitgang van die wetenskap oor die jare beteken dat verpleegkundige opleiding uit alle erkenning verander het namate die beroep die uitdaging van moderne gesondheidsorg aangepak het.
Dit is nou 'n drie jaar graadprogram. Verpleegstudente is nie meer deel van die betaalde arbeidsmag nie, hoewel 50% van hul kursus aan saalplasing bestee word. Hulle is opgevoed om te verstaan, genooi om te bevraagteken en hul praktyk is bewys gebaseer.
Sien ook: Die Profumo Affair: Seks, Skandaal en Politiek in Sestiger Londen2. Higiëne
Tradisioneel begin hospitaalpasiënte die dag met 'n vroeë oggendwas – soms baie vroeg.
In die verlede het beleërde nagpersoneel in die donker rondgestrompel om pasiënte te laat was en die saal onberispelik voor die oggendpersoneel opgedaag het.
Om in die donker te werk beteken dat jy nie altyd kan sien wat jy doen nie – een verpleegster onthou 'n kollega wat 'n pasiënt se gesig gewas het voordat sy besef het sy is oorlede.
Nog een sê sy het vir die oggendskof opgedaag om al die pasiënte te kryregop in die bed sit skoon en vars geklee in lykde in plaas van hospitaalrokke.
Illustrasie in Charles Dickens se Martin Chuzzlewit (1842-3). Nurse Gamp het 'n stereotipe geword van die onbevoegde verpleegsters van die vroeë Victoriaanse era, voor die hervormings wat verband hou met Florence Nightingale (Krediet: Public Domain). 19 krisis, was nog altyd 'n steunpilaar van verpleegritueel: hande was, en word steeds, voor en na elke taak gewas.
Deesdae is dit gewoonlik om handskoene te dra vir enigiets wat die risiko loop om kontak met liggaamsvloeistowwe te hê, maar vir die meeste van die 20ste eeu is handskoene nie gereeld anders as vir steriele prosedures gedra nie. Ons is meegedeel dat dit vernederend was vir die pasiënte aangesien dit hulle onaantasbaar laat voel het.
3. Die kompressie
Lyse en drankies was nog altyd 'n kenmerk van verpleegrituele.
Op 'n tyd is kaolienkomslagmiddels gebruik om infeksie uit 'n ontsteekte area van die liggaam of van 'n wond.
Skoolmeisies in Brittanje word gewys hoe om 'n kompressie te maak, 1942 (Krediet: Public Domain).
In die 1950's het verpleegsters elke oggend 'n kompressie opgemaak, met behulp van metielsalisilaat, gliserien, timol en aromatiese olie toegedraai in pluis en gaas en velle.
Agter die steriliseerder gestoor om warm te bly, is 'n gedeelte afgesny wanneer 'n kompressie nodig was. Terwyl die warmtegehelp om die infeksie uit te trek, om die kompressie heeldag warm te hou was 'n uitnodiging vir bakterieë om in te tree.
4. Dwelms
Dwelmrondtes bly 'n belangrike deel van enige verpleegdag. Soos in die 'regte wêreld', verander die reëls en ons begrip rondom dwelms in die hospitaal voortdurend.
Verwysings na opium en belladonna kan in die Griekse mitologie gevind word en hulle is sedertdien vir pynverligting gebruik.
In hospitale in die 1940's is opium toegedien op 'n sagte lap wat in warm water gedoop is, bekend as 'n stupe.
In dieselfde era is verpleegsters ingelig dat voorskrifte in Latyn geskryf moet word as dit was die 'universele taal' en dat dokters dikwels swak handskrif gehad het.
5. Alkohol
Terwyl die ritueel van die dwelmrondte voortduur, het die inhoud van die dwelmtrollie verander. Gedurende 'n groot deel van die 20ste eeu was dit roetine om alkohol aan boord te hê.
Dit het dalk 'n tyd weerspieël toe alkoholsterktes laer was as vandag en dit was minder van 'n sosiale aktiwiteit – die koeldranke van vandag het net 't bestaan nie.
Wat ook al die rede was, dit was roetine dat bier op die manschirurgiese saal aangebied word om hul vloeistofinname te verhoog.
Net so is sjerrie voor etes aangebied om ouer pasiënte aan te moedig om te eet, sou 'n brandewyn of whisky op die vaskulêre sale aangebied word om verwyding van die bloedvate te verbeter, en jenewer is gebruik om dieblaas van daardie post-operatiewe pasiënte wat dit moeilik gevind het om te urineer.
Een verpleegster onthou 'n pasiënt wat vir haar geskree het omdat sy nie 'die glas tik en die Guinness stadig skink'. Iets wat nie gereeld in opleiding geleer is nie.
Foto van 'n mansafdeling by Dorset County Hospitaal deur Thomas Grigg. Ook die vroegste bekende beeld van 'n saalinterieur by hierdie hospitaal. (Krediet: Dorset County Museum/CC).
6. Rook
Rook was ook deel van die sosiale struktuur in die 20ste eeuse Brittanje en nêrens meer as in hospitale nie.
Dit was algemeen dat pasiënte asbakkies op hul sluitkaste gehad het en want hul rook moet fyn gebalanseer word met hul behoefte aan suurstof via die pyptoevoer by die muur.
Op die een ouer mensesaal in Oos-Londen het studenteverpleegkundiges aan nagdiens sigarette gerol vir hul pasiënte om die volgende te rook dag.
Daar was min begrip vir die verslawende aard van rook en waar dit was, was die siening oor die algemeen dat mense wilskrag moet toepas as hulle wil ophou.
Daar was geen rookstakingdienste nie. , dwelms of kougom om hul verslawing te verlig.
Dit is nou duidelik, tydens die Covid-19-krisis en in hierdie uiters belangrike Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) jaar van die verpleegster en vroedvrou, presies hoe waardevol verpleegsters is en hoe belangrik dit is dat hulle hoogs opgevoed is.
Deesdae is verpleging baie syeie beroep. Geen sprake meer van engele wees, 'n roeping hê of dokters se diensmaagde wees nie.
Gewoonte en praktyk, ritueel en mite is deel van verpleegkunde se geskiedenis. Verpleegsters handel deesdae oor bewysgebaseerde praktyk en veiligheidskritiese sorg.
Claire Laurent is 'n skrywer en joernalis wat spesialiseer in openbare gesondheid, verpleging en gesondheidsbeleid. Rituele & amp; Mites in Verpleegkunde is haar eerste boek.