Efnisyfirlit
Hjúkrunarfræði er iðkað af hefð, venjum og venjum.
Nefnun hinna sérsköpuðu Covid-19 sjúkrahúsa eftir Florence Nightingale vekur strax upp myndir af hjúkrunarfræðingum í sterkum svuntum og höttum sem ganga um deildirnar sem bera ljósker, þeim mun betra til að sjá rykkorn og illa snúin rúmhjól.
Hjúkrun ólst upp úr hernaðarlíkani reglna til að styðja við gjörðir lækna og þróaði í kjölfarið ríka menningu af helgisiðum og venjum – allt frá deildarlotum til lyfjalota, frá rúmfatnaði til teppis.
Hér á eftir eru 6 staðreyndir um hjúkrun.
1. Þjálfun
Mesta hluta 20. aldar var nám hjúkrunarfræðinga að mestu óbreytt.
Með tímanum færðist áherslan frá ströngum aga og hreinsun yfir í örlítið minna stigveldi og tæknilegri. starf, en það var áfram þriggja ára iðnnám með mikið af því að læra með fordæmi á deildum, bókað með nokkrum vikum í kennslustofunni.
Verklagsbækur fanga skrefin sem þarf fyrir hvert verkefni, frá umbúðum til enemas. , lyf til deildarlota.
Hjúkrunarnemar æfa rúmabúning með dúkku á Westminster sjúkrahúsinu (Credit: Public Domain).
Deildarlotur voru og eru mikilvægir helgisiðir í lífi deildarinnar. Hver ráðgjafi hafði sína sérstöku galla: sjúklingar tilbúnir og biðu í rúmum, gluggatjöld dregin fyrir, hjúkrunarfræðingar(fyrir utan deildarsystur) úr augsýn.
Um rúm 19 var venjan hik frá systur til yngri hjúkrunarfræðings til að setja ketilinn á svo te væri tilbúið fyrir stórmanninn (nánast alltaf karl) í lok umferðarinnar, þegar systir myndi setja sitt besta postulín á skrifstofuna sína.
Restin af hjúkrunarfræðingunum á deildinni myndu þá þrasa um að bjóða upp á rúmföt eða flöskur til sjúklinga, sem var neitað um þær meðan deildarlotan var í gangi.
Hröð framfarir vísinda í gegnum árin þýðir að hjúkrunarfræðinganám hefur breyst af allri viðurkenningu þar sem stéttin hefur tekist á við áskorun nútíma heilbrigðisþjónustu.
Nú er um þriggja ára nám að ræða. Hjúkrunarfræðinemar eru ekki lengur hluti af launuðu vinnuafli, þó 50% af náminu fari í vistun á deildum. Þeir eru menntaðir til að skilja, boðið að spyrjast fyrir og iðkun þeirra byggist á sönnunargögnum.
2. Hreinlæti
Hið hefð er fyrir að sjúkrahússjúklingar byrja daginn á morgunþvotti – stundum mjög snemma.
Áður fyrr hrasaði næturstarfsfólk um sig í myrkrinu og lét þvo sjúklinga og deild óaðfinnanleg áður en morgunstarfsfólkið kom.
Að vinna í myrkri þýðir að þú getur ekki alltaf séð hvað þú ert að gera – ein hjúkrunarfræðingur minnist þess að samstarfsmaður hafi þvegið andlit sjúklings áður en hann áttaði sig á því að hún væri látin.
Önnur segir að hún hafi komið á morgunvaktina til að finna alla sjúklinganasitur uppi í rúmi hreinn og nýklæddur í líkklæðum í stað sjúkrahússloppa.
Myndskreyting í Martin Chuzzlewit (1842-3) eftir Charles Dickens. Nurse Gamp varð staðalímynd af óhæfum hjúkrunarfræðingum snemma á Viktoríutímanum, fyrir umbæturnar tengdar Florence Nightingale (Inneign: Public Domain).
Handþvottur, svo mikilvægur hluti af því að halda sýkingu í skefjum á meðan Covid- 19 kreppu, hefur alltaf verið máttarstólpi hjúkrunarrituals: hendur voru, og eru enn, þvegnar fyrir og eftir hvert verkefni.
Þessa dagana er það vanalegt að vera með hanska fyrir allt sem er hætta á snertingu við líkamsvökva en fyrir flest 20. aldar hanskar voru ekki notaðir reglulega nema við dauðhreinsaðar aðgerðir. Okkur var sagt að þetta væri niðurlægjandi fyrir sjúklingana þar sem það lét þá líða að þeim væri ósnertanlegt.
3. Gripurinn
Húðkrem og drykkir hafa alltaf verið einkenni hjúkrunarathafna.
Á sínum tíma voru kaólín umbúðir notaðar til að draga út sýkingu frá bólgusvæði líkamans eða frá sár.
Skólastúlkum í Bretlandi var sýnt hvernig á að búa til grisjur, 1942 (Credit: Public Domain).
Á fimmta áratug síðustu aldar bjuggu hjúkrunarfræðingar til gróðursetningar á hverjum morgni, með því að nota metýlsalisýlat, glýserín, týmól og arómatísk olía vafið inn í ló og grisju og dúk.
Geymt á bak við dauðhreinsunartækið til að halda hita, hluta var klippt af þegar þörf var á grisja. Á meðan hlýjanhjálpaði til við að draga út sýkinguna, það var boðið upp á að bakteríur kæmu að því að halda veðrunum heitum allan daginn.
4. Lyf
Lyfjalotur eru enn mikilvægur hluti hvers hjúkrunardags. Eins og í „raunveruleikanum“ eru reglurnar og skilningur okkar á lyfjum á sjúkrahúsum stöðugt að breytast.
Tilvísanir í ópíum og belladonnu er að finna í grískri goðafræði og þær hafa verið notaðar til verkjastillingar síðan.
Á sjúkrahúsum á fjórða áratug síðustu aldar var ópíum borið á mjúkan klút dýfður í heitt vatn, þekktur sem stupa.
Á sama tíma var hjúkrunarfræðingum tilkynnt að lyfseðlar ættu að vera skrifaðir á latínu sem þetta var „alheimsmálið“ og að læknar voru mjög oft með lélega rithönd.
5. Áfengi
Á meðan athöfn lyfjalotunnar heldur áfram hefur innihald lyfjavagnsins breyst. Á stórum hluta 20. aldar var venja að hafa áfengi um borð.
Sjá einnig: Hvers vegna sökk Lusitania og olli slíkri reiði í Bandaríkjunum?Þetta gæti hafa endurspeglað tíma þegar áfengisstyrkur var lægri en í dag og það var minna félagsstarf – gosdrykkir nútímans gerðu það bara er ekki til.
Hver sem ástæðan er þá var venja að bjór væri boðið upp á skurðdeild karla til að auka vökvaneyslu þeirra.
Sömuleiðis var boðið upp á sherry fyrir máltíðir til að hvetja eldri sjúklinga. til að borða var boðið upp á brennivín eða viskí á æðadeildum til að bæta æðavíkkun og gin var notað til að örvaþvagblöðrur þeirra sjúklinga eftir aðgerð sem áttu erfitt með að þvagast.
Ein hjúkrunarkona minnist þess að sjúklingur hafi öskrað á hana fyrir að „hella ekki glasinu og hella hægt í Guinness“. Eitthvað sem var ekki kennt við þjálfun reglulega.
Ljósmynd af karladeild á Dorset County Hospital eftir Thomas Grigg. Einnig elsta þekkta myndin af innri deild á þessu sjúkrahúsi. (Inneign: Dorset County Museum/CC).
6. Reykingar
Reykingar voru líka hluti af samfélagsgerðinni í Bretlandi á 20. öld og hvergi frekar en á sjúkrahúsum.
Það var algengt að sjúklingar væru með öskupoka á skápum sínum og því að reykingar þeirra þurfa að vera í fínu jafnvægi við súrefnisþörf þeirra í gegnum leiðsluna við vegginn.
Á einni öldrunardeild í Austur-London rúlluðu hjúkrunarnemar á næturvakt sígarettum fyrir sjúklinga sína að reykja þá næstu. dag.
Lítill skilningur var á ávanabindandi eðli reykinga og þar sem það var, var það viðhorf almennt að fólk ætti að beita viljastyrk ef það vildi hætta.
Sjá einnig: Leonardo Da Vinci: Líf í málverkumÞað var engin þjónusta til að hætta að reykja. , lyf eða tyggjó til að draga úr fíkn þeirra.
Það er ljóst núna, í Covid-19 kreppunni og á þessu mikilvæga ári Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar (WHO) hjúkrunarfræðingsins og ljósmóðurinnar, hversu mikils virði hjúkrunarfræðingar eru og hversu mikilvægt það er að þau séu hámenntuð.
Þessa dagana er hjúkrun mjög mikiðeigin starfsgrein. Ekki lengur talað um að vera englar, hafa köllun eða vera ambáttir lækna.
Siðvenjur og venjur, helgisiðir og goðsögn eru hluti af sögu hjúkrunar. Hjúkrunarfræðingar þessa dagana snúast um gagnreynda starfshætti og gagnrýna öryggisþjónustu.
Claire Laurent er rithöfundur og blaðamaður sem sérhæfir sig í lýðheilsu, hjúkrun og heilbrigðisstefnu. Helgisiðir & amp; Goðsögn í hjúkrunarfræði er fyrsta bók hennar.