Hemşirelik gelenek, görenek ve uygulamalarla yoğrulmuş bir meslektir.

Özel olarak oluşturulan Covid-19 hastanelerine Florence Nightingale'in adının verilmesi, kolalı önlükler ve fırfırlı şapkalar giymiş, elinde fenerle koğuşlarda dolaşan, toz zerreciklerini ve kötü dönmüş yatak tekerleklerini daha iyi gören hemşirelerin görüntülerini hemen çağrıştırıyor.

Hemşirelik, doktorların eylemlerini desteklemek için askeri bir kurallar modelinden doğmuş ve sonuç olarak koğuş vizitelerinden ilaç vizitelerine, yatak yapımından battaniye banyolarına kadar zengin bir ritüel ve rutin kültürü geliştirmiştir.

Aşağıda hemşirelik hakkında 6 gerçek yer almaktadır.

1. Eğitim

Yirminci yüzyılın büyük bölümünde hemşire eğitimi büyük ölçüde değişmemiştir.

Zamanla, sıkı disiplin ve temizlikten biraz daha az hiyerarşik ve daha teknik bir işe geçildi, ancak öğrenmenin çoğunun koğuşlardaki örneklerle gerçekleştiği, birkaç haftası sınıfta geçen üç yıllık bir çıraklık eğitimi olarak kaldı.

Prosedür defterleri, pansumanlardan lavmanlara, ilaçlardan koğuş vizitlerine kadar her görev için gereken adımları kaydetmiştir.

Öğrenci hemşireler Westminster Hastanesi'nde bir oyuncak bebekle yatak yapma pratiği yapıyor (Kredi: Kamu malı).

Koğuş vizitleri, koğuşun yaşamında önemli bir ritüeldi ve öyleydi. Her danışmanın kendine özgü zaafları vardı: hastalar yataklarda hazır ve bekliyor, perdeler tam olarak çekilmiş, hemşireler (koğuş hemşiresi dışında) gözden uzak.

Yaklaşık 19. yatakta, kız kardeşin ofisinde en iyi porselenlerini yerleştirdiği vizitin sonunda büyük adam (neredeyse her zaman bir erkek) için çayın hazır olması için çaydanlığı koyması için kız kardeşten genç bir hemşireye geleneksel bir baş sallama olurdu.

Daha sonra koğuştaki diğer hemşireler, koğuş turu devam ederken kendilerine verilmeyen hastalara lazımlık ya da şişe vermek için koşuştururlardı.

Yıllar içinde bilimin hızla ilerlemesi, mesleğin modern sağlık hizmetlerinin zorluklarına karşı yükselmesiyle birlikte hemşire eğitiminin de tümüyle değiştiği anlamına gelmektedir.

Artık üç yıllık bir lisans programıdır. Hemşirelik öğrencileri artık ücretli işgücünün bir parçası değildir, ancak kurslarının %50'si koğuşta stajla geçmektedir. Anlamak için eğitilirler, sorgulamaya davet edilirler ve uygulamaları kanıta dayalıdır.

2. Hijyen

Geleneksel olarak, hastane hastaları güne sabah erkenden - bazen çok erken - yıkanarak başlarlar.

Geçmişte, zor durumdaki gece personeli, sabah personeli gelmeden önce hastaları yıkamak ve koğuşu tertemiz hale getirmek için karanlıkta tökezliyordu.

Karanlıkta çalışmak, ne yaptığınızı her zaman görememeniz anlamına gelir - bir hemşire, bir meslektaşının bir hastanın yüzünü yıkarken hastanın öldüğünü fark ettiğini hatırlıyor.

Bir diğeri ise sabah vardiyasına geldiğinde tüm hastaları temiz bir şekilde yataklarında otururken ve hastane önlüğü yerine kefen giymiş halde bulduğunu söylüyor.

Charles Dickens'ın İllüstrasyonu Martin Chuzzlewit (1842-3) Hemşire Gamp, Florence Nightingale ile bağlantılı reformlardan önce, erken Viktorya döneminin beceriksiz hemşirelerinin bir stereotipi haline geldi (Kredi: Kamu Malı).

Covid-19 krizi sırasında enfeksiyonu uzak tutmanın çok önemli bir parçası olan el yıkama, her zaman hemşirelik ritüelinin temel dayanaklarından biri olmuştur: eller her görevden önce ve sonra yıkanmıştır ve hala da yıkanmaktadır.

Günümüzde vücut sıvılarıyla temas riski taşıyan her şey için eldiven giymek olağan bir durumdur ancak 20. yüzyılın büyük bir bölümünde steril prosedürler dışında rutin olarak eldiven giyilmezdi. Bize bunun hastalar için aşağılayıcı olduğu, çünkü kendilerini dokunulmaz hissetmelerine neden olduğu söylendi.

3. Lapa

Losyonlar ve iksirler her zaman hemşirelik ritüellerinin bir özelliği olmuştur.

Bir zamanlar kaolin lapaları, vücudun iltihaplı bir bölgesinden veya bir yaradan enfeksiyonu çekmek için kullanılırdı.

İngiltere'de kız öğrencilere lapa nasıl yapılır gösteriliyor, 1942 (Kredi: Kamu malı).

1950'lerde hemşireler her sabah metil salisilat, gliserin, timol ve aromatik yağ kullanarak tiftik, gazlı bez ve çarşaflara sarılı bir lapa hazırlıyorlardı.

Sıcak tutmak için sterilizatörün arkasında saklanan bir bölüm, lapaya ihtiyaç duyulduğunda kesiliyordu. Sıcaklık enfeksiyonun çekilmesine yardımcı olsa da, lapayı tüm gün sıcak tutmak bakterilerin yerleşmesi için bir davetiye niteliğindeydi.

4. İlaçlar

İlaç vizitleri her hemşirelik gününün hayati bir parçası olmaya devam etmektedir. 'Gerçek dünyada' olduğu gibi, hastanede de ilaçlarla ilgili kurallar ve anlayışımız sürekli değişmektedir.

Afyon ve güzelavrat otu ile ilgili referanslar Yunan mitolojisinde bulunabilir ve o zamandan beri ağrı kesici olarak kullanılmışlardır.

1940'larda hastanelerde afyon, stupe olarak bilinen sıcak suya batırılmış yumuşak bir bez üzerine uygulanırdı.

Aynı dönemde hemşirelere reçetelerin Latince yazılması gerektiği, çünkü bunun 'evrensel dil' olduğu ve doktorların el yazılarının çoğu zaman kötü olduğu bildirilmiştir.

5. Alkol

Uyuşturucu turu ritüeli devam etmekle birlikte, uyuşturucu arabasının içeriği değişmiştir. 20. yüzyılın büyük bir bölümünde arabada alkol bulunması rutin bir uygulamaydı.

Bu durum, alkol oranının bugünkünden daha düşük olduğu ve alkolün daha az sosyal bir aktivite olduğu bir dönemi yansıtıyor olabilir - bugünkü alkolsüz içecekler henüz yoktu.

Sebep her ne olursa olsun, erkek cerrahi koğuşunda sıvı alımını artırmak için bira ikram edilmesi rutin bir uygulamaydı.

Aynı şekilde, yaşlı hastaları yemek yemeye teşvik etmek için yemeklerden önce şeri ikram edilir, kan damarlarının genişlemesini iyileştirmek için damar koğuşlarında brendi veya viski sunulur ve idrar yapmakta zorlanan ameliyat sonrası hastaların mesanelerini uyarmak için cin kullanılırdı.

Bir hemşire, bir hastanın kendisine 'bardağı devirmediği ve Guinness'i yavaşça dökmediği' için bağırdığını hatırlıyor. Bu, eğitimde rutin olarak öğretilmeyen bir şeydi.

Thomas Grigg'in Dorset County Hastanesi'ndeki bir erkek koğuşunun fotoğrafı. Ayrıca bu hastanedeki bir koğuşun iç kısmının bilinen en eski görüntüsü. (Kredi: Dorset County Museum/CC).

6. Sigara içmek

Sigara içmek de 20. yüzyıl Britanya'sında sosyal dokunun bir parçasıydı ve hiçbir yerde hastanelerde olduğundan daha fazla değildi.

Hastaların dolaplarında kül tablaları olması ve sigara içme ihtiyaçlarının duvardaki borularla sağlanan oksijen ihtiyacıyla hassas bir şekilde dengelenmesi yaygın bir durumdu.

Doğu Londra'daki bir yaşlılar koğuşunda, gece nöbeti tutan öğrenci hemşireler, hastalarının ertesi gün içmeleri için sigara sarmışlardır.

Sigaranın bağımlılık yapıcı doğası hakkında çok az anlayış vardı ve olan yerlerde de genellikle insanların sigarayı bırakmak istiyorlarsa iradelerini kullanmaları gerektiği görüşü hakimdi.

Bağımlılıklarını hafifletmek için sigara bırakma hizmetleri, ilaçlar veya sakız yoktu.

Covid-19 krizinin yaşandığı ve Dünya Sağlık Örgütü'nün (DSÖ) hemşire ve ebe yılı olarak ilan ettiği bu dönemde, hemşirelerin ne kadar değerli olduğu ve yüksek eğitimli olmalarının ne kadar hayati önem taşıdığı açıktır.

Bugünlerde hemşirelik kendi başına bir meslek. Artık melek olmaktan, bir mesleğe sahip olmaktan ya da doktorların hizmetçisi olmaktan bahsedilmiyor.

Gelenek ve uygulama, ritüel ve efsane hemşirelik tarihinin bir parçasıdır. Bugünlerde hemşireler kanıta dayalı uygulama ve güvenlik açısından kritik bakımla ilgileniyor.

Claire Laurent halk sağlığı, hemşirelik ve sağlık politikaları konularında uzmanlaşmış bir yazar ve gazetecidir. Rituals & Myths in Nursing ilk kitabıdır.