Медсястрынская справа — гэта прафесія, у якой захаваліся традыцыі, звычаі і практыка.

Назвы спецыяльна створаных бальніц, створаных для COVID-19, у гонар Флорэнс Найтынгейл выклікаюць у памяці вобразы медсясцёр у накрухмаленых фартухах і капелюшах з фальбонамі, якія крочаць вакол у палатах, якія нясуць ліхтар, тым лепш бачыць пылінкі і дрэнна павернутыя колы ложка.

Сястрынская справа вырасла з ваеннай мадэлі правілаў, якія падтрымлівалі дзеянні лекараў, і ў выніку развілася багатая культура рытуалаў і працэдур - ад абходу палаты да прыёму наркотыкаў, ад запраўкі ложка да купання ў коўдрах.

Ніжэй прыведзены 6 фактаў пра сыход.

1. Навучанне

На працягу большай часткі 20-га стагоддзя навучанне медсясцёр практычна не змянялася.

З часам акцэнт перамясціўся са строгай дысцыпліны і ўборкі на менш іерархічны і больш тэхнічны праца, але гэта заставалася трохгадовае вучнёўства з большай часткай навучання праз прыклады ў палатах, падключанае да некалькіх тыдняў у класе.

У падручніках па працэдурах апісаны крокі, неабходныя для кожнай задачы, ад перавязак да клізмаў , лекі для абходаў палат.

Медсёстры-студэнты практыкуюць засцілаць ложак з лялькай у Вестмінстэрскай бальніцы (Аўтар: Public Domain).

Абходы палат былі і застаюцца важным рытуалам у жыцці падапечнага. У кожнага кансультанта былі свае асаблівыя недахопы: пацыенты гатовыя і чакалі на ложках, фіранкі проста так засунутыя, медсёстры(акрамя палатнай сястры) з поля зроку.

Прыкладна да 19 ложка сястра звычайна кіўнула малодшай медсястры паставіць чайнік, каб чай быў гатовы для вялікага чалавека (амаль заўсёды мужчына) у канцы раунда, калі сястра раскладвала свой лепшы фарфор у сваім кабінеце.

Астатнія медсёстры ў палаце тады мітусіліся, прапаноўваючы пацыентам накладныя посуд або бутэлькі, якім у іх адмаўлялі пакуль ішоў абход палаты.

Імклівы прагрэс навукі на працягу многіх гадоў азначае, што падрыхтоўка медсясцёр змянілася да непрызнання, калі прафесія прыняла выклік сучаснай аховы здароўя.

Цяпер гэта трохгадовая праграма атрымання ступені. Студэнты медсясцёр больш не з'яўляюцца часткай аплачванай працоўнай сілы, хоць 50% іх курса траціцца на размяшчэнне палаты. Іх навучаюць разумець, запрашаюць да пытанняў, і іх практыка грунтуецца на доказах.

2. Гігіена

Традыцыйна пацыенты бальніцы пачынаюць дзень з ранняга ранішняга мыцця - часам вельмі рана.

Раней зняможаны начны персанал спатыкаўся ў цемры, каб пацыентаў мыць і аддзяленне было бездакорным да ранішняга прыбыцця персаналу.

Праца ў цёмны час сутак азначае, што вы не заўсёды бачыце, што робіце - адна медсястра ўспамінае, як калега мыла твар пацыента, перш чым зразумець, што яна памерла.

Іншая кажа, што прыйшла на ранішнюю змену, каб знайсці ўсіх пацыентаўсядзіць у ложку чыстым і свежа апранутым у саванах замест бальнічных халатаў.

Ілюстрацыя ў Чарльза Дыкенса Марцін Чазлвіт (1842-3). Медсястра Гэмп стала стэрэатыпам некампетэнтных медсясцёр ранняй віктарыянскай эпохі да рэформаў, звязаных з Флорэнс Найтынгейл (Аўтар: Грамадскі набытак).

Мыццё рук, такая важная частка барацьбы з інфекцыяй падчас пандэміі COVID-19. 19 крызісу, заўсёды была асновай рытуалу медсясцёр: рукі мылі і мыюць да і пасля кожнай справы.

У нашы дні прынята насіць пальчаткі для ўсяго, што пагражае кантактам з цялеснымі вадкасцямі, але для большасці 20-га стагоддзя пальчаткі не насілі звычайна, акрамя стэрыльных працэдур. Нам сказалі, што гэта зневажальна для пацыентаў, таму што яны адчуваюць сябе недатыкальнымі.

3. Прыпаркі

Прымочкі і мікстуры заўсёды былі асаблівасцю рытуалаў сыходу.

У свой час каалінавыя прыпаркі выкарыстоўваліся для выцягвання інфекцыі з запаленай вобласці цела або з рана.

Школьніцам у Брытаніі паказваюць, як рабіць прыпарку, 1942 г. (Аўтар: Public Domain).

У 1950-х гадах медсёстры кожную раніцу рабілі прыпарку з метылсаліцылат, гліцэрына, тымол і араматычны алей, загорнутыя ў варсінкі, марлю і прасціну.

Захоўвалі за стэрылізатарам, каб захаваць цяпло, частку адразалі кожны раз, калі патрабавалася прыпарка. Пакуль цяплодапамагло выцягнуць інфекцыю, захаванне прыпаркі ў цяпле ўвесь дзень было запрашэннем для бактэрый.

4. Наркотыкі

Наркотыкі застаюцца важнай часткай любога дня кармлення. Як і ў «рэальным свеце», правілы і наша разуменне адносна наркотыкаў у бальніцы пастаянна мяняюцца.

Згадкі пра опіум і беладонну можна знайсці ў грэчаскай міфалогіі, і з тых часоў яны выкарыстоўваюцца для абязбольвання.

У бальніцах 1940-х гадоў опіум наносілі на мяккую тканіну, змочаную ў гарачай вадзе, вядомую як ступе.

У тую ж эпоху медсёстрам паведамілі, што рэцэпты павінны быць напісаны на лацінскай мове, як гэта была «ўніверсальная мова» і што вельмі часта лекары мелі дрэнны почырк.

5. Алкаголь

Пакуль рытуал наркотыкаў працягваецца, змесціва вазка з наркотыкамі змянілася. На працягу большай часткі 20-га стагоддзя ўжыванне алкаголю на борце было звычайнай справай.

Магчыма, гэта адбілася на тым, што ў той час утрыманне алкаголю было ніжэйшае, чым сёння, і гэта было менш сацыяльнай актыўнасцю - сучасныя безалкагольныя напоі проста не Не існуе.

Якой бы ні была прычына, у хірургічным аддзяленні для мужчын было звычайнай справай прапаноўваць піва, каб павялічыць спажыванне вадкасці.

Аналагічным чынам перад ежай прапаноўвалі херас, каб заахвоціць пажылых пацыентаў каб паесці, каньяк або віскі прапаноўвалі на сасудзістыя аддзяленні для паляпшэння пашырэння крывяносных сасудаў, а джын выкарыстоўвалі для стымуляцыімачавая бурбалка тых пасляаперацыйных пацыентаў, якім было цяжка аддзяляць мачу.

Адна медсястра ўспамінае, як пацыент крычаў на яе за тое, што яна не «нахіляла шклянку і не налівала Гінэса павольна». Тое, чаму звычайна не вучылі на трэніроўках.

Фотаздымак мужчынскага аддзялення бальніцы графства Дорсет, зроблены Томасам Грыгам. Таксама самая ранняя вядомая выява інтэр'еру палаты гэтай бальніцы. (Аўтар: Музей акругі Дорсет/CC).

6. Курэнне

Курэнне таксама было часткай сацыяльнай тканіны ў Брытаніі 20-га стагоддзя, і нідзе больш, чым у бальніцах.

Пацыенты часта трымалі на шафках попельніцы і таму што іх курэнне павінна быць дакладна збалансавана з іх патрэбай у кіслародзе праз трубаправод ля сцяны.

У адной палаце для пажылых людзей ва Усходнім Лондане студэнткі-медсёстры на начным дзяжурстве скручвалі цыгарэты, каб іх пацыенты палілі наступныя дзень.

Было мала разумення прыроды курэння, якое выклікае прывыканне, і там, дзе яно было, у цэлым лічылася, што людзі павінны прыкласці сілу волі, каб кінуць.

Службаў па спыненні курэння не было , наркотыкаў або жуйкі, каб палегчыць іх залежнасць.

Цяпер ясна, падчас крызісу Covid-19 і ў гэты вельмі важны год Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (СААЗ) медсясцёр і акушэрак, наколькі каштоўныя медсёстры і наколькі важна, каб яны былі высокаадукаванымі.

У нашы дні медсястрынская справа вельмі важнаяуласнай прафесіі. Няма больш размоў пра тое, каб быць анёламі, мець прызванне або быць служанкамі лекараў.

Звычаі і практыка, рытуалы і міфы з'яўляюцца часткай гісторыі медсясцёр. Медсёстры ў нашы дні займаюцца практыкай, заснаванай на фактах, і бяспекай рэанімацыі.

Клэр Ларан з'яўляецца пісьменніцай і журналісткай, якая спецыялізуецца на грамадскай ахове здароўя, сыходзе за хворымі і палітыцы аховы здароўя. Рытуалы & Myths in Nursing - яе першая кніга.