Keperawatan adalah profesi yang kaya akan tradisi, kebiasaan dan praktik.

Penamaan rumah sakit Covid-19 yang dibuat khusus dengan nama Florence Nightingale segera membangkitkan gambaran para perawat dengan celemek berbintang dan topi berenda yang melangkah di sekitar bangsal sambil membawa lentera, semua lebih baik karena melihat bintik-bintik debu dan roda tempat tidur yang tidak berputar dengan baik.

Keperawatan tumbuh dari model aturan militer untuk mendukung tindakan dokter dan, sebagai hasilnya, mengembangkan budaya ritual dan rutinitas yang kaya - mulai dari ronde bangsal hingga ronde obat, dari merapikan tempat tidur hingga mandi selimut.

Berikut ini adalah 6 fakta tentang keperawatan.

1. Pelatihan

Untuk bagian terbaik dari abad ke-20, pelatihan perawat sebagian besar tidak berubah.

Seiring berjalannya waktu, penekanannya berpindah dari disiplin yang ketat dan pembersihan ke pekerjaan yang sedikit kurang hirarkis dan lebih teknis, tetapi tetap magang selama tiga tahun dengan sebagian besar pembelajaran melalui contoh di bangsal, diakhiri dengan beberapa minggu di ruang kelas.

Buku prosedur mencatat langkah-langkah yang diperlukan untuk setiap tugas, mulai dari pembalutan hingga enema, obat-obatan hingga ronde bangsal.

Mahasiswa perawat berlatih merapikan tempat tidur dengan boneka di Rumah Sakit Westminster (Kredit: Domain Publik).

Setiap konsultan memiliki kelemahan khusus mereka sendiri: pasien siap dan menunggu di tempat tidur, tirai ditarik begitu saja, perawat (selain dari suster bangsal) tidak terlihat.

Pada sekitar tempat tidur 19 akan ada anggukan adat dari suster kepada perawat junior untuk meletakkan ketel sehingga teh siap untuk pria hebat (hampir selalu seorang pria) di akhir putaran, ketika suster akan menyebarkan porselen terbaiknya di kantornya.

Perawat lainnya di bangsal kemudian akan berlarian menawarkan pispot atau botol kepada pasien, yang ditolak saat putaran bangsal sedang berlangsung.

Kemajuan pesat ilmu pengetahuan selama bertahun-tahun berarti bahwa pelatihan perawat telah berubah dari semua pengakuan karena profesi ini telah meningkat ke tantangan perawatan kesehatan modern.

Mahasiswa keperawatan tidak lagi menjadi bagian dari tenaga kerja yang digaji, meskipun 50% dari program studi mereka dihabiskan di penempatan bangsal. Mereka dididik untuk memahami, diundang untuk mempertanyakan, dan praktik mereka didasarkan pada bukti.

2. Kebersihan

Secara tradisional, pasien rumah sakit memulai hari dengan mandi pagi - terkadang sangat pagi.

Di masa lalu, para staf malam yang terkepung, berjalan dalam kegelapan untuk memandikan pasien dan membersihkan bangsal sebelum staf pagi tiba.

Bekerja dalam kegelapan berarti Anda tidak selalu dapat melihat apa yang Anda lakukan - seorang perawat mengingat seorang rekan kerja yang mencuci wajah pasien sebelum menyadari bahwa pasien tersebut telah meninggal dunia.

Yang lain mengatakan bahwa dia tiba untuk shift pagi dan menemukan semua pasien duduk di tempat tidur dalam keadaan bersih dan baru saja mengenakan kain kafan, bukan gaun rumah sakit.

Ilustrasi dalam karya Charles Dickens Martin Chuzzlewit (Perawat Gamp menjadi stereotip perawat yang tidak kompeten di awal era Victoria, sebelum reformasi yang terkait dengan Florence Nightingale (Kredit: Public Domain).

Mencuci tangan, bagian yang sangat penting untuk mencegah infeksi selama krisis Covid-19, selalu menjadi ritual keperawatan andalan: tangan, dan masih, dicuci sebelum dan sesudah setiap tugas.

Sekarang ini, sudah biasa memakai sarung tangan untuk apa pun yang berisiko kontak dengan cairan tubuh, tetapi untuk sebagian besar abad ke-20, sarung tangan tidak dipakai secara rutin selain untuk prosedur steril. Kami diberitahu bahwa hal itu memalukan bagi pasien karena membuat mereka merasa tidak tersentuh.

3. Tapal

Lotion dan ramuan selalu menjadi fitur dari ritual keperawatan.

Pada suatu waktu, tapal kaolin digunakan untuk mengeluarkan infeksi dari area tubuh yang meradang atau dari luka.

Siswi sekolah di Inggris sedang ditunjukkan cara membuat tapal, 1942 (Kredit: Domain Publik).

Pada tahun 1950-an, perawat membuat tapal setiap pagi, menggunakan metil salisilat, gliserin, timol dan minyak aromatik yang dibungkus dengan serat dan kain kasa dan terpal.

Disimpan di belakang steriliser agar tetap hangat, satu bagian dipotong setiap kali tapal dibutuhkan. Sementara kehangatan membantu mengeluarkan infeksi, menjaga tapal tetap hangat sepanjang hari merupakan undangan bagi bakteri untuk masuk.

4. Obat-obatan

Putaran obat tetap menjadi bagian penting dari setiap hari keperawatan. Seperti di 'dunia nyata', aturan dan pemahaman kita seputar obat di rumah sakit terus berubah.

Referensi tentang opium dan belladonna dapat ditemukan dalam mitologi Yunani dan sejak saat itu, keduanya telah digunakan untuk meredakan nyeri.

Di rumah sakit pada tahun 1940-an, opium dioleskan pada kain lembut yang dicelupkan ke dalam air panas, yang dikenal sebagai stupe.

Pada era yang sama, para perawat diberitahu bahwa resep harus ditulis dalam bahasa Latin karena ini adalah 'bahasa universal' dan seringkali dokter memiliki tulisan tangan yang buruk.

5. Alkohol

Sementara ritual putaran obat terus berlanjut, isi troli obat telah berubah. Selama sebagian besar abad ke-20, alkohol merupakan hal yang rutin untuk dibawa.

Hal ini mungkin mencerminkan masa ketika kekuatan alkohol lebih rendah daripada saat ini dan itu kurang dari aktivitas sosial - minuman ringan saat ini tidak ada.

Apa pun alasannya, bir adalah hal yang rutin ditawarkan di bangsal bedah pria untuk meningkatkan asupan cairan mereka.

Demikian juga, sherry ditawarkan sebelum makan untuk mendorong pasien yang lebih tua untuk makan, brendi atau wiski akan ditawarkan di bangsal vaskular untuk meningkatkan pelebaran pembuluh darah, dan gin digunakan untuk merangsang kandung kemih pasien pasca operasi yang merasa sulit untuk buang air kecil.

Seorang perawat mengingat seorang pasien berteriak padanya karena tidak 'menjungkirbalikkan gelas dan menuangkan Guinness perlahan-lahan'. Sesuatu yang tidak diajarkan secara rutin dalam pelatihan.

Foto bangsal pria di Rumah Sakit Dorset County oleh Thomas Grigg. Juga gambar interior bangsal paling awal yang diketahui di rumah sakit ini. (Kredit: Dorset County Museum/CC).

6. Merokok

Merokok juga merupakan bagian dari tatanan sosial di Inggris abad ke-20 dan tidak ada tempat lain selain di rumah sakit.

Sudah menjadi hal yang umum bagi pasien untuk memiliki asbak di loker mereka dan kebutuhan merokok mereka harus seimbang dengan kebutuhan mereka akan oksigen melalui pasokan pipa di dinding.

Di salah satu bangsal lansia di London Timur, mahasiswa perawat yang bertugas malam melinting rokok untuk dihisap oleh pasien mereka keesokan harinya.

Hanya ada sedikit pemahaman tentang sifat adiktif dari merokok dan jika ada, pandangan umumnya adalah bahwa orang harus menerapkan kemauan keras jika mereka ingin berhenti.

Tidak ada layanan penghentian merokok, obat-obatan atau permen karet untuk mengurangi kecanduan mereka.

Jelaslah sekarang, selama krisis Covid-19 dan di tahun penting Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) tentang perawat dan bidan ini, betapa berharganya perawat dan betapa pentingnya mereka berpendidikan tinggi.

Saat ini keperawatan adalah profesi tersendiri. Tidak ada lagi pembicaraan tentang menjadi malaikat, memiliki panggilan atau menjadi pembantu dokter.

Kebiasaan dan praktik, ritual dan mitos adalah bagian dari sejarah keperawatan. Perawat saat ini adalah tentang praktik berbasis bukti dan perawatan kritis keselamatan.

Claire Laurent adalah seorang penulis dan jurnalis yang mengkhususkan diri dalam bidang kesehatan masyarakat, keperawatan dan kebijakan kesehatan. Ritual & Mitos dalam Keperawatan adalah buku pertamanya.