Дзе ў 18-м і 19-м стагоддзях людзі з псіхічнымі захворваннямі маглі атрымаць дапамогу? Як і ўсё астатняе ў той час, гэта залежала ад таго, колькі ў вас было грошай.

Тыя, хто мог дазволіць сабе аплаціць лячэнне, маглі пайсці ў невялікі прыватны вар'ятню. У Англіі яны існавалі з XVII ст., напрыклад, у Боксе ва Уілтшыры (1615), Гластанбэры (1656) і Білстане, Стафардшыр (каля 1700).

У Лондане некалькі вар'ятняў былі заснаваны з каля 1670 г., асабліва ў раёнах Хокстана і Клеркенвелла.

«Гандаль вар'яцтвам»

У 18-м і пачатку 19-га стагоддзяў колькасць прыватных вар'ятняў у Англіі няўхільна павялічваўся, каб задаволіць попыт так званага «гандлю вар'яцтвам». Яны дзейнічалі на аснове прыбытку ў свабоднай рынкавай эканоміцы.

Некаторыя з іх кіраваліся свецкімі ўласнікамі, у той час як найбольш запатрабаванымі і дарагімі кіравалі медыцынскія работнікі, такія як прытулак Томаса Арнольда Belle Grove Asylum у Лестэры і Натаніэль Котан 'Collegium Insanorum' доктара медыцынскіх навук у Сэнт-Олбансе.

Адным з самых выдатных вар'ятняў быў Ticehurst House ва Усходнім Сусэксе. Заснаваны ў 1792 годзе хірургам-аптэкарам Сэмюэлам Ньюінгтанам, пацыенты маглі жыць на асобных вілах на тэрыторыі, прывозіць з сабой уласных кухараў і нават ездзіць даганчакі.

Прытулак Ticehurst House (Аўтар аўтарства: Wellcome Trust / CC).

На другім канцы рынку быў Hoxton House, незвычайна вялікая ўстанова, дзе перапоўненасць прывяла да некаторых пацыентаў мусяць дзяліць ложкі.

Пры такіх розных стандартах догляду новае заканадаўства, уведзенае ў 1774 г., імкнулася рэгуляваць індустрыю вар'ятняў.

Усе прыватныя вар'ятні ў Англіі і Уэльсе цяпер павінны былі атрымаць ліцэнзію магістратаў , і іх гадавыя ліцэнзіі можна было аднавіць толькі ў тым выпадку, калі належным чынам вяліся рэестры прыёму.

Вар'ятні за межамі сталіцы наведвалі міравыя суддзі ў суправаджэнні практыкуючага ўрача, у той час як у Лондане правяраючым органам быў Каралеўскі Каледж лекараў.

Таксама патрабавалася медыцынскае пасведчанне для пацыентаў, што давала некаторую абарону здаровым людзям, якія ўспрымаліся як нязручнасці для сваіх сем'яў, якія ў адваротным выпадку маглі б быць зняволены разам з вар'ятамі.

Пацыенты-жабракі

Магчыма, дзіўна, што большасць прыватных вар'ятняў згодна атрымлівалі жабракоў-вар'ятаў, а таксама прыватных пацыентаў, а іх аплату аплачваў парафіяльны або праваабарончы саюз, які іх накіраваў.

Гэта было таму, што існаваў відавочны недахоп дзяржаўных прытулкаў для бедных. Фактычна, да 1713 года лонданскі Бэтлем быў адзіным грамадскім дабрачынным прытулкам у Брытаніі.

На працягу 18-га стагоддзя розныя іншыя дабрачынныя прытулкі былі створаны па ўсёй краіне, алеяны лячылі толькі невялікую колькасць людзей.

Большая частка Бэтлемскай бальніцы Уільяма Генры Томса для «Гісторыі Лондана» Уільяма Мэйтленда, апублікаванай у 1739 г. (Аўтар аўтарства: Sammlung Fane de Salis).

Большасць псіхічнахворыя жабракі апекаваліся сем'ямі або прыходам. Аднак яны не маглі справіцца з небяспечнымі і некіравальнымі вар'ятамі, таму гэтых людзей адправілі ў прытулкі.

У 1800 г. у Англіі было каля 50 прыватных ліцэнзаваных вар'ятняў, у большасці з якіх размяшчаліся як прыватныя, так і жабракі. Адсутнасць дзяржаўных прытулкаў стала крыніцай нацыянальнай заклапочанасці.

Хоць у 1808 годзе быў прыняты закон, які заахвочваў акругі будаваць прытулкі для вар'ятаў для жабракоў, гэта было толькі дазвольным. Большасць графстваў неахвотна адкрывалі новыя ўстановы з-за значных выдаткаў.

Такім чынам, на вялікіх тэрыторыях краіны не было дзяржаўных прытулкаў, таму прыходы працягвалі выкарыстоўваць прыватныя вар'ятні для размяшчэння вар'ятаў-жабракоў.

Бальніца Bootham Park, ранейшая Йоркская лякарня для вар'ятаў (Аўтар аўтарства: Gordon Kneale Brooke / CC).

У 1814 годзе ў Ёркскай прытулку і Бэтлеме былі выкрытыя скандалы, звязаныя з жорсткім абыходжаннем з жабракамі і няўвагай да іх. Паміж 1815 і 1819 гадамі былі таксама праведзены шматлікія дзяржаўныя расследаванні ўстановаў, дзе ўтрымліваюцца вар'яты.

Далейшае заканадаўства, прынятае з 1820-х гадоў, заснавала камісараў у Лунасі, спачатку ў Лондане ў 1828 годзе, а потым у Англіі іУэльс у 1844 годзе.

Іх інспектары наведалі ўсе памяшканні, дзе знаходзяцца вар'яты, у тым ліку прыватныя вар'ятні, без папярэдняга паведамлення, і мелі права прыцягваць да адказнасці і адклікаць ліцэнзіі.

Жыццё ў вар'ятні

Пасля 1834 г. выкарыстанне прыватных вар'ятняў працягвалася, калі адказнасць за жабракоў перайшла да бедных прафсаюзаў.

Напрыклад, саюз Дадлі ў Вустэршыры выкарыстоўваў розныя прыватныя прытулкі, у тым ліку прытулак Рыкетса ў Droitwich, Hunningham House ва Ўорыкшыры і Duddeston Hall каля Бірмінгема.

З пачатку 1840-х гадоў прыватныя вар'ятні ўсё часцей падвяргаліся крытыцы за стандарты догляду, празмернае выкарыстанне механічных сродкаў абмежавання і горшае жыллё для жабракоў.

Уласнікі звычайна куплялі стары асабняк, выкарыстоўвалі ўражлівы галоўны будынак для прыватных пацыентаў і затрымлівалі жабракоў у стайнях і гаспадарчых пабудовах.

Т. Гравюра Боўлза "У вар'ятні", 1735 г. (Аўтар аўтарства: Wellcome Collection).

Так было ў Дадэстан-Холе, былым асабняку банкіра.

Адкрыты ў 1835 г. хірургам Томасам Льюіса, ён быў ліцэнзаваны для 30 прыватных пацыентаў і 60 жабракоў. Прыватныя пацыенты жылі ў прасторным асабняку і выкарыстоўвалі сады і тэрыторыю для адпачынку і фізічных практыкаванняў.

Наадварот, жабракі ў гаспадарчых пабудовах мелі «цвёрдыя і вузлаватыя» ложкі з недастатковай колькасцю пасцельнай бялізны. У 1844 г. адзінае месца для адпачынку для гэтыхпацыентаў быў «адзін тупы ярд» для мужчын і жанчын.

Нягледзячы на ​​дрэнныя ўмовы жыцця, камісары ​​адзначылі, што Томас Льюіс ставіўся да бедных пацыентаў з дабрынёй.

Розныя стандарты догляд

У сярэдзіне 19-га стагоддзя суадносіны персаналу і пацыента 1:10 або 1:12 былі звычайнай з'явай у павятовых прытулках, у той час як у лепшых прыватных прытулках колькасць наведвальнікаў была значна большай.

Тым не менш, не было ўстаноўленага абмежавання на колькасць пацыентаў, за якіх мог адказваць адзін захавальнік. Уладальнікі прытулку маглі на законных падставах знізіць свае выдаткі, наймаючы некалькі наглядчыкаў, але каб захаваць кантроль, трэба было выкарыстоўваць механічныя сродкі ўтрымання.

Начой у Дадэстане пацыенты былі зачыненыя ў сваіх пакоях, а больш трывожныя і небяспечныя былі прывязаныя да сваіх ложкаў.

Каляровая гравюра Джэймса Норыса Г. Арнальда, 1815 г.

Бедным прафсаюзам заўсёды трэба было скарачаць выдаткі, таму яны чакалі, пакуль іх псіхічна хворыя зняволеныя не будуць невылечныя, перш чым адправіць іх у вар'ятню.

На жаль, гэтыя пацыенты прайшлі вострую, вылечную стадыю і цяпер лічыліся хранічнымі і безнадзейнымі.

Калі магістраты наведалі прытулак Дройтвіча ў 1844 годзе, яны выявілі вялікія колькасць брудных (неўтрыманых) пацыентаў,

у суседніх саюзах прынята адпраўляць пацыентаў у вельмі дрэнным стане пасля таго, як яны ўтрымліваліся ў працоўных дамах, пакуль іх стан не стане сапраўды жаласным.

Пасляу 1845 г. было прынята заканадаўства, якое абавязвала акругі адкрываць дзяржаўныя прытулкі, выкарыстанне вар'ятняў для жабракоў рэзка скарацілася. Тым не менш, прыватныя вар'ятні працягвалі аказваць важныя паслугі для багатых пацыентаў.

Мішэль Хігс - пісьменнік-фрылансер і аўтар 9 кніг па сацыяльнай гісторыі. Яе апошняя кніга Tracing Your Ancestors in Lunatic Asylum, выдадзеная Pen & Кнігі аб мечах.

Прадстаўлены відарыс: Уільям Хогарт "У вар'ятні", паміж 1732 і 1735 гадамі (аўтарства: Музей сэра Джона Соана). <2