في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر ، أين يمكن لشخص مصاب بمرض عقلي أن يحصل على المساعدة؟ مثل كل شيء آخر في ذلك الوقت ، كان يعتمد على مقدار المال الذي تملكه.

يمكن لأولئك الذين يستطيعون دفع تكاليف العلاج الذهاب إلى منزل مجنون خاص صغير. في إنجلترا ، كانت موجودة منذ القرن السابع عشر ، على سبيل المثال ، في Box in Wiltshire (1615) ، Glastonbury (1656) و Bilston ، Staffordshire (c. 1700).

في لندن ، تم إنشاء العديد من المذاق من حوالي عام 1670 ، لا سيما في منطقتي هوكستون وكليركينويل.

"التجارة في الجنون"

في القرن الثامن عشر وأوائل القرن التاسع عشر ، كان عدد المادوس الخاصة في إنجلترا زيادة مطردة لتلبية الطلب على ما يسمى "التجارة في الجنون". لقد عملوا على أساس الربح داخل اقتصاد السوق الحر.

كان يدير بعضها مالكون عاديون بينما تم الإشراف على أكثرها رواجًا وتكلفة من قبل المتخصصين الطبيين مثل Thomas Arnold MD's Belle Grove Asylum in Leicester و Nathaniel Cotton MD's "Collegium Insanorum" في سانت ألبانز.

كان Ticehurst House في شرق ساسكس واحدًا من أكثر المادازات تفوقًا. تأسس عام 1792 من قبل الجراح الصيدلاني صموئيل نيوينجتون ، وكان بإمكان المرضى العيش في فيلات منفصلة في الأرض ، وإحضار طهاةهم وحتى ركوبهم.كلاب الصيد.

Ticehurst House Asylum (Credit: Wellcome Trust / CC).

في الطرف الآخر من السوق كان Hoxton House ، وهو مؤسسة كبيرة بشكل غير عادي حيث أدى الاكتظاظ إلى بعض المرضى الحاجة إلى مشاركة الأسرة.

مع معايير الرعاية المختلفة هذه ، سعت التشريعات الجديدة التي تم تقديمها في 1774 إلى تنظيم صناعة المجانين. ، ولا يمكن تجديد تراخيصهم السنوية إلا إذا تم الاحتفاظ بسجلات الدخول بشكل صحيح.

تمت زيارة Madhouses خارج العاصمة من قبل قضاة الصلح برفقة طبيب ممارس ، بينما في لندن ، كانت هيئة التفتيش هي الملكية كلية الأطباء.

كانت الشهادة الطبية للمرضى مطلوبة أيضًا ، مما يوفر بعض الحماية للأشخاص العقلاء الذين يُنظر إليهم على أنهم مصدر إزعاج لعائلاتهم ، والذين ربما كانوا مسجونين مع المجانين.

مرضى الفقراء

ربما من المدهش أن معظم المذاهب الخاصة تتفق المجانين الفقراء والمرضى من القطاع الخاص ، تدفع أتعابهم من قبل الرعية أو نقابة القانون الفقيرة التي أرسلتهم.

كان هذا بسبب نقص واضح في المصحات العامة للفقراء. في الواقع ، قبل عام 1713 ، كانت بيتلم في لندن هي الملجأ الخيري العام الوحيد في بريطانيا.

خلال القرن الثامن عشر ، تم إنشاء العديد من المصحات الخيرية الأخرى في جميع أنحاء البلاد ، ولكنلقد عالجوا أعدادًا صغيرة فقط.

معظم مستشفى Bethlem بقلم ويليام هنري تومز لـ William Maitland's History of London ، الذي نُشر عام 1739 (Credit: Sammlung Fane de Salis).

Most تم رعاية الفقراء المصابين بأمراض عقلية من قبل عائلاتهم أو الرعية. ومع ذلك ، لم يتمكنوا من التعامل مع المجانين الخطرين الذين لا يمكن السيطرة عليهم ، لذلك تم إرسال هؤلاء الأشخاص إلى المصحات.

في عام 1800 ، كان هناك حوالي 50 مذيا مرخصًا خاصًا في إنجلترا ، استوعب معظمها المرضى الخاصين والفقراء. أصبح الافتقار إلى المصحات العامة مصدر قلق وطني.

على الرغم من تمرير التشريع في عام 1808 لتشجيع المقاطعات على بناء مصحات فقيرة للمجنون ، إلا أن هذا كان إباحيًا فقط. كانت معظم المقاطعات مترددة في إنشاء مؤسسات جديدة بسبب التكلفة الباهظة.

لذلك كانت هناك مناطق كبيرة من البلاد بدون مصحات عامة ، لذلك استمرت الأبرشيات في استخدام المذاذ الخاصة لاستيعاب الفقراء المجانين.

مستشفى Bootham Park ، المعروف سابقًا باسم York Lunatic Asylum (من: Gordon Kneale Brooke / CC).

في عام 1814 ، تم الكشف عن فضائح سوء معاملة وإهمال الفقراء في York Asylum و Bethlem. بين عامي 1815 و 1819 ، كان هناك أيضًا العديد من الاستفسارات الحكومية حول المؤسسات التي تستوعب المجانين.ويلز في عام 1844.

زار مفتشوهم جميع المباني التي تأوي المجانين ، بما في ذلك المذاهب الخاصة ، دون إشعار مسبق ، وكان لديهم سلطة مقاضاة وسحب التراخيص.

الحياة في المجانين

بعد عام 1834 ، استمر استخدام المادهات الخاصة عندما انتقلت مسؤولية الفقراء إلى نقابات فقيرة. Droitwich ، Hunningham House in Warwickshire ، و Duddeston Hall بالقرب من برمنغهام.

منذ أوائل الأربعينيات من القرن التاسع عشر ، تعرضت المذاهب الخاصة لانتقادات متزايدة بسبب معايير الرعاية ، والاستخدام المفرط للقيود الميكانيكية ، والإقامة المتدنية للفقراء.

كان من الشائع للمالكين شراء قصر قديم ، واستخدام المبنى الرئيسي المثير للإعجاب للمرضى الخاصين وحصر الفقراء في الاسطبلات والمباني الملحقة.

T. رسم بولز ، "في مأوى مجنون" ، 1735 (Credit: Wellcome Collection).

كان هذا هو الحال في Duddeston Hall ، قصر مصرفي سابق.

افتتح في عام 1835 من قبل الجراح توماس لويس ، تم ترخيصه لـ 30 مريضًا خاصًا و 60 فقيرًا. عاش المرضى الخاصون في قصر واسع واستخدموا الحدائق والأراضي للترفيه والتمارين الرياضية.

على النقيض من ذلك ، كان للفقراء في المباني الملحقة أسرّة "صلبة ومعقدة" مع أسرّة غير كافية. في عام 1844 ، كان المكان الوحيد للترفيه عن هؤلاءكان المرضى "ساحة واحدة مملة" لكل من الذكور والإناث.

على الرغم من الظروف المعيشية السيئة ، علق المفوضون بأن توماس لويس عالج المرضى الفقراء بلطف.

معايير مختلفة من الرعاية

في منتصف القرن التاسع عشر ، كانت نسبة الموظفين إلى المرضى من 1:10 أو 1:12 كانت شائعة في مصحات المقاطعات ، بينما في أفضل المصحات الخاصة ، كان عدد المرافقين أكبر بكثير.

ومع ذلك ، لم يكن هناك حد معين لعدد المرضى الذين يمكن أن يكون حارس واحد مسؤولاً عنهم. يمكن لأصحاب اللجوء أن يحافظوا بشكل قانوني على تكاليفهم منخفضة من خلال توظيف عدد قليل من الحراس ، ولكن للاحتفاظ بالسيطرة ، يجب استخدام قيود ميكانيكية. مربوطين في أسرتهم.

نقش ملون لجيمس نوريس بقلم ج. أرنالد ، 1815

كانت نقابات القانون الفقيرة بحاجة دائمًا إلى خفض التكاليف ، لذلك انتظروا حتى يصبح زملائهم المرضى عقليًا. لا يمكن إدارتها قبل إرسالها إلى مصحة الجنون.

للأسف ، هؤلاء المرضى قد اجتازوا المرحلة الحادة والقابلة للشفاء وأصبحوا الآن مزمنين ويائسين.

عندما زار القضاة Droitwich Asylum في عام 1844 ، اكتشفوا عددًا كبيرًا عدد المرضى القذرين (سلس البول) ،

من عادة الاتحادات المجاورة إرسال المرضى في حالة سيئة للغاية ، بعد أن يتم إبقائهم في دور العمل حتى تصبح حالتهم مؤسفة حقًا.

بعدصدر تشريع في عام 1845 يجعل من الإجباري للمقاطعات إنشاء مصحات عامة ، وانخفض استخدام المذيوس للفقراء بشكل حاد. ومع ذلك ، استمرت المادوس الخاصة في تقديم خدمة مهمة للمرضى الأثرياء.

ميشيل هيغز كاتبة مستقلة ومؤلفة 9 كتب في التاريخ الاجتماعي. أحدث كتاب لها بعنوان "تتبع أسلافك في المصحات الجنونية" ، الذي نشرته شركة Pen & amp؛ كتب السيف.

الصورة المميزة: كتاب ويليام هوغارث "In The Madhouse" ، بين 1732 و 1735 (Credit: Sir John Soane's Museum).