Trepanning – याला trephination, trepanation, trephining or make a burr hole – असेही म्हटले जाते. सुमारे 5,000 वर्षे सराव केला, ज्यामुळे ती मानव जातीला ज्ञात असलेल्या सर्वात जुन्या वैद्यकीय प्रक्रियेपैकी एक आहे. थोडक्यात, यात एखाद्या व्यक्तीच्या कवटीला छिद्र पाडणे किंवा खोदणे यांचा समावेश होतो.

पारंपारिकपणे डोक्याच्या दुखापतीपासून ते एपिलेप्सीपर्यंतच्या विविध आजारांवर उपचार करण्यासाठी वापरला जातो, सर्व निओलिथिक (8,000-) 5-10 टक्के मध्ये ट्रॅपॅनिंगचा पुरावा आहे. 3,000 BC) युरोप, स्कॅन्डिनेव्हिया, रशिया, उत्तर आणि दक्षिण अमेरिका आणि चीन, तसेच याशिवाय इतर अनेक क्षेत्रांतील कवट्या.

कदाचित या प्रक्रियेबद्दल सर्वात आश्चर्यकारक तथ्य हे आहे की लोक अनेकदा त्यातून वाचले होते: अनेक प्राचीन कवट्या अनेक वेळा ट्रेपॅनिंग झाल्याचा पुरावा दाखवा.

तर ट्रेपॅनिंग म्हणजे काय? हे का केले गेले, आणि ते आजही केले जाते?

शारीरिक आणि मानसिक अशा दोन्ही त्रासांवर उपचार करण्यासाठी याचा वापर केला जात होता

पुरावा असे सूचित करतो की बहुविध त्रासांवर उपचार करण्यासाठी ट्रॅपॅनिंग केले गेले होते. असे दिसून येते की हे सामान्यतः डोक्याला दुखापत झालेल्यांवर किंवा डोक्याच्या जखमांनंतर आणीबाणीच्या शस्त्रक्रिया म्हणून केले जाते. यामुळे लोकांना हाडांचे तुकडे झालेले तुकडे काढून टाकता आले आणि डोक्याला मार लागल्यावर कवटीच्या खाली जमा होणारे रक्त साफ करता आले.

भोकचा परिघया ट्रॅपेनेटेड निओलिथिक कवटीमध्ये नवीन हाडांच्या ऊतींच्या वाढीमुळे गोलाकार केला जातो, जे दर्शविते की रुग्ण ऑपरेशनमधून वाचला आहे

इमेज क्रेडिट: रामा, सीसी बाय-एसए 3.0 एफआर, विकिमीडिया कॉमन्सद्वारे

सर्व काही शिकार अपघात, वन्य प्राणी, फॉल्स किंवा शस्त्रे यांमुळे डोक्याला दुखापत होऊ शकते; तथापि, ज्या संस्कृतींमध्ये शस्त्रे मोठ्या प्रमाणावर वापरली जात होती तेथे ट्रेपॅनिंग हे सामान्यपणे पाहिले गेले आहे.

हे देखील स्पष्ट आहे की ट्रेपॅनिंगचा वापर कधीकधी मानसिक आरोग्य स्थिती किंवा अपस्मार सारख्या विकारांवर उपचार करण्यासाठी केला जात असे, ही प्रथा 18 व्या शतकात चालू होती . उदाहरणार्थ, प्रख्यात प्राचीन ग्रीक वैद्य अरेटेयस द कॅपॅडोशियन (2रे शतक इसवी सन) यांनी एपिलेप्सीच्या सरावाबद्दल लिहिले आणि शिफारस केली, तर 13व्या शतकात शस्त्रक्रियेबद्दलच्या एका पुस्तकात एपिलेप्टीक्सच्या कवटीला ट्रॅपॅन करण्याची शिफारस केली होती जेणेकरून "विनोद आणि हवा बाहेर जाऊ शकेल आणि बाष्पीभवन”.

शरीरातून आत्मा बाहेर काढण्यासाठी काही विधींमध्ये ट्रेपॅनिंगचा वापर केला गेला असण्याचीही शक्यता आहे आणि अनेक संस्कृतींमध्ये असे पुरावे आहेत की काढून टाकलेल्या कवटीचे काही भाग नंतर ताबीज किंवा टोकन म्हणून परिधान केले गेले.

हे विविध प्रकारे केले जाऊ शकते

मोठेपणे, संपूर्ण इतिहासात ट्रेपॅनिंग करण्यासाठी 5 पद्धती वापरल्या जातात. प्रथम ऑब्सिडियन, चकमक किंवा हार्ड स्टोन चाकू आणि नंतर धातूचा वापर करून आयताकृती छेदनबिंदू तयार करून कवटीचा एक भाग काढला. मध्ये ही पद्धत सर्वात सामान्यपणे पाहिली गेली आहेपेरूमधील कवटी.

ट्रेपनेशन उपकरणे, १८ वे शतक; न्युरेमबर्गमधील जर्मनिक नॅशनल म्युझियम

इमेज क्रेडिट: अनागोरिया, CC BY 3.0 , विकिमीडिया कॉमन्स मार्गे

बहुतेकदा फ्रान्समधील कवटीत आढळून आलेली कवटी खोडून काढून उघडण्याची प्रथा होती. चकमकचा तुकडा. जरी ही पद्धत मंद असली तरी ती विशेषतः सामान्य होती आणि पुनर्जागरणात टिकून राहिली. दुसरी पद्धत म्हणजे कवटीत गोलाकार खोबणी कापून मग हाडाची छोटी डिस्क उचलणे; हे तंत्र सामान्य होते आणि केनियामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात होते.

जवळच्या अंतरावरील छिद्रांचे वर्तुळ ड्रिल करणे, नंतर छिद्रांमधील हाड कापणे किंवा छिन्नी करणे देखील सामान्य होते. गोलाकार ट्रेफिन किंवा क्राउन सॉचा वापर कधीकधी केला जात असे आणि त्यात मागे घेण्यायोग्य मध्यवर्ती पिन आणि ट्रान्सव्हर्स हँडल वैशिष्ट्यीकृत केले गेले. उपकरणाचा हा तुकडा संपूर्ण इतिहासात तुलनेने अपरिवर्तित राहिला आहे, आणि काहीवेळा आजही समान ऑपरेशन्ससाठी वापरला जातो.

लोक बरेचदा वाचले

जरी ट्रॅपनिंग ही एक कुशल प्रक्रिया होती जी अनेकदा धोकादायक डोक्याच्या लोकांवर केली जाते. जखमा, 'बरे' कवटीच्या छिद्रांचा पुरावा दर्शवितो की अंदाजे 50-90 टक्के प्रकरणांमध्ये लोक सहसा ट्रॅपॅनिंगमधून वाचले.

तथापि, हे नेहमीच व्यापकपणे स्वीकारले गेले नाही: 18 व्या शतकात, प्रामुख्याने युरोपियन आणि उत्तर अमेरिकन वैज्ञानिक समुदाय हे शोधून चकित झाले होते की अनेक प्राचीन कवट्यांनी जगण्याचा पुरावा दर्शविला आहे.त्यांच्या स्वतःच्या हॉस्पिटलमध्ये ट्रॅपॅनिंगसाठी जगण्याचा दर केवळ 10% पर्यंत पोहोचला असल्याने, आणि बरे झालेल्या ट्रॅपॅन केलेल्या कवट्या 'कमी प्रगत' समजल्या जाणार्‍या संस्कृतींमधून आल्या आहेत, शास्त्रज्ञांना हे समजू शकले नाही की अशा समाजांनी ऐतिहासिकदृष्ट्या यशस्वी ट्रॅपॅनिंग ऑपरेशन कसे केले.

कॉम्प्स-सुर-आर्टुबी (फ्रान्स) येथे सापडलेल्या Musée archéologique de Saint-Raphaël (सेंट-राफेलचे पुरातत्व संग्रहालय) येथे कांस्य युगातील कवटी प्रदर्शित

इमेज क्रेडिट: Wisi eu, CC BY-SA 4.0 , विकिमीडिया कॉमन्स द्वारे

परंतु 18व्या शतकातील पाश्चात्य रुग्णालयांनी संसर्गाच्या धोक्यांचा काहीसा गैरसमज केला: पाश्चात्य रुग्णालयांमध्ये रोग सर्रासपणे पसरले होते आणि बहुतेक वेळा ट्रॅपॅन झालेल्या रुग्णांचा परिणाम म्हणून शस्त्रक्रियेनंतर मृत्यू होतो. ऑपरेशन दरम्यानच.

ट्रेपॅनिंग आजही अस्तित्वात आहे

ट्रेपॅनिंग अजूनही कधीकधी केले जाते, जरी सामान्यतः वेगळ्या नावाने आणि अधिक निर्जंतुकीकरण आणि सुरक्षित साधनांचा वापर करून. उदाहरणार्थ, प्रीफ्रंटल ल्युकोटॉमी, लोबोटॉमीचा एक पूर्ववर्ती, कवटीला छिद्र पाडणे, एखादे उपकरण घालणे आणि मेंदूचे काही भाग नष्ट करणे समाविष्ट आहे.

आधुनिक शल्यचिकित्सक एपिड्यूरल आणि सबड्युरल हेमॅटोमासाठी आणि शस्त्रक्रिया मिळविण्यासाठी क्रॅनियोटॉमी देखील करतात. इतर न्यूरोसर्जिकल प्रक्रियेसाठी प्रवेश. पारंपारिक ट्रेपॅनिंगच्या विपरीत, कवटीचा काढून टाकलेला तुकडा सामान्यतः शक्य तितक्या लवकर बदलला जातो आणि क्रॅनियल ड्रिल सारखी उपकरणे कमी त्रासदायक असतात.कवटी आणि मऊ ऊती.

आज, लोक जाणूनबुजून स्वतःवर ट्रेपॅनिंगचा सराव करत असल्याची उदाहरणे आहेत. उदाहरणार्थ, इंटरनॅशनल ट्रेपनेशन अॅडव्होकेसी ग्रुप या प्रक्रियेची वकिली करतो की ती ज्ञान आणि वर्धित चेतना प्रदान करते. 1970 च्या दशकात, पीटर हॅल्व्होर्सन नावाच्या माणसाने स्वतःच्या कवटीत छिद्र पाडून त्याचे नैराश्य दूर करण्याचा प्रयत्न केला.