Trepanning - همچنین به عنوان trephination، trepanation، trephining یا ایجاد سوراخ سوراخ نیز شناخته می شود. برای حدود 5000 سال انجام می شود و یکی از قدیمی ترین روش های پزشکی شناخته شده برای نژاد بشر است. به طور خلاصه، شامل سوراخ کردن یا کندن سوراخ در جمجمه شخص می‌شود.

به‌طور سنتی برای درمان بیماری‌های مختلف از ضربه به سر تا صرع استفاده می‌شود، شواهدی مبنی بر ترپنینگ در 5 تا 10 درصد کل دوران نوسنگی (8000-) وجود دارد. 3000 سال قبل از میلاد) جمجمه هایی از اروپا، اسکاندیناوی، روسیه، آمریکای شمالی و جنوبی و چین، و همچنین بسیاری از مناطق دیگر غیر از این.

شاید شگفت انگیزترین واقعیت در مورد این روش این باشد که مردم اغلب از آن جان سالم به در برده اند: بسیاری از جمجمه های باستانی شواهدی را نشان دهید که چندین بار تحت ترپنینگ قرار گرفته اید.

پس ترپنینگ چیست؟ چرا این کار انجام شد و هنوز هم انجام می‌شود؟

برای درمان بیماری‌های جسمی و روحی استفاده می‌شد

شواهد نشان می‌دهد که تراپنینگ برای درمان بیماری‌های متعدد انجام می‌شد. به نظر می‌رسد که بیشتر در افرادی که آسیب‌های سر داشتند یا به عنوان یک جراحی اورژانسی پس از زخم‌های سر انجام می‌شد. این به افراد اجازه می‌دهد تا تکه‌های شکسته شده استخوان را بردارند و خونی را که پس از ضربه‌ای به سر در زیر جمجمه جمع می‌شود، تمیز کنند.

محیط سوراخ.در این جمجمه نوسنگی ترپان شده با رشد بافت استخوانی جدید گرد شده است، که نشان می دهد بیمار از عمل جان سالم به در برده است

اعتبار تصویر: Rama، CC BY-SA 3.0 FR، از طریق Wikimedia Commons

همه چیز در اثر حوادث شکار، حیوانات وحشی، سقوط یا اسلحه ممکن است باعث صدمات سر مانند آن شود. با این حال، ترپنینگ بیشتر در فرهنگ هایی مشاهده شده است که در آن از سلاح به طور گسترده استفاده می شود.

همچنین واضح است که گاهی اوقات از ترپنینگ برای درمان بیماری های روانی یا اختلالاتی مانند صرع استفاده می شود، عملی که تا قرن 18 ادامه یافت. . به عنوان مثال، آرتائوس کاپادوکسی، پزشک مشهور یونان باستان (قرن دوم پس از میلاد) در مورد صرع نوشت و توصیه کرد، در حالی که در قرن سیزدهم کتابی در مورد جراحی توصیه می کرد که جمجمه بیماران صرعی را بپوشانید تا «طنز و هوا بیرون برود. تبخیر کنید.

همچنین به احتمال زیاد از ترپنینگ در برخی از مراسم برای بیرون کشیدن ارواح از بدن استفاده می شده است، و در بسیاری از فرهنگ ها شواهدی وجود دارد که نشان می دهد قسمت هایی از جمجمه برداشته شده بعداً به عنوان طلسم یا نشان پوشیده شده است.

این می تواند به روش های مختلف انجام شود

به طور کلی، 5 روش برای انجام ترپنینگ در طول تاریخ وجود دارد. اول با ایجاد برش های متقاطع مستطیلی با استفاده از چاقوهای ابسیدین، سنگ چخماق یا سنگ سخت و بعداً چاقوهای فلزی، بخشی از جمجمه را برداشتند. این روش در بیشتر موارد مشاهده شده استجمجمه های پرو.

ابزار ترپاناسیون، قرن 18; موزه ملی ژرمنیک در نورنبرگ

اعتبار تصویر: Anagoria, CC BY 3.0 , از طریق Wikimedia Commons

بیشتر مشاهده شده در جمجمه های فرانسه، باز کردن جمجمه با خراشیدن آن با یک تکه سنگ چخماق اگرچه این روش کند است، اما به ویژه در دوره رنسانس رایج بود و ادامه داشت. روش دیگر بریدن یک شیار مدور در جمجمه و سپس برداشتن دیسک کوچک استخوان بود. این تکنیک رایج بود و به طور گسترده در کنیا مورد استفاده قرار می گرفت.

همچنین متداول بود که دایره ای از سوراخ هایی با فواصل نزدیک ایجاد شود، سپس استخوان بین سوراخ ها بریده یا اسکنه شود. گاهی اوقات از ترفین دایره ای یا اره تاجی استفاده می شد و دارای یک سنجاق مرکزی جمع شونده و دسته عرضی بود. این قطعه از تجهیزات در طول تاریخ نسبتاً بدون تغییر باقی مانده است و گاهی اوقات هنوز هم امروزه برای عملیات های مشابه استفاده می شود.

افراد اغلب جان سالم به در می بردند

اگرچه ترپنینگ روشی ماهرانه بود که اغلب بر روی افرادی با سر خطرناک انجام می شد. زخم‌ها، شواهدی از سوراخ‌های جمجمه «درمان‌شده» نشان می‌دهد که مردم اغلب در حدود ۵۰ تا ۹۰ درصد موارد از ترپن کردن جان سالم به در می‌بردند. جوامع علمی آمریکا با گیج شدن کشف کردند که بسیاری از جمجمه‌های باستانی دارای شواهدی از بقا هستند.از آنجایی که میزان بقای ترپنینگ در بیمارستان‌های خودشان به سختی به 10 درصد می‌رسید و جمجمه‌های ترپان‌شده بهبود یافته از فرهنگ‌هایی می‌آمدند که تصور می‌شد «کمتر پیشرفته» هستند، دانشمندان نمی‌توانستند بفهمند که چگونه چنین جوامعی از لحاظ تاریخی عملیات‌های ترپنینگ موفقیت‌آمیز را انجام داده‌اند.

جمجمه هایی از عصر برنز به نمایش گذاشته شده در موزه باستان شناسی سنت رافائل (موزه باستان شناسی سنت رافائل)، یافت شده در Comps-sur-Artuby (فرانسه)

اعتبار تصویر: Wisi eu, CC BY-SA 4.0، از طریق Wikimedia Commons

اما بیمارستان‌های غربی قرن هجدهم خطرات عفونت را تا حدودی درک نکردند: بیماری‌ها در بیمارستان‌های غربی شایع بودند و اغلب منجر به مرگ بیماران تحت فشار پس از عمل جراحی می‌شدند. در طول خود عمل.

Trepanning هنوز هم امروزه وجود دارد

Trepanning هنوز هم گاهی اوقات انجام می شود، اگرچه معمولاً با نام دیگری و با استفاده از ابزارهای استریل تر و ایمن تر انجام می شود. به عنوان مثال، لوکوتومی پره فرونتال، پیش ساز لوبوتومی، شامل بریدن یک سوراخ در جمجمه، قرار دادن ابزار و تخریب بخش هایی از مغز است. دسترسی به سایر روش های جراحی مغز و اعصاب برخلاف ترپنینگ سنتی، قطعه برداشته شده جمجمه معمولاً در سریع ترین زمان ممکن جایگزین می شود و ابزارهایی مانند مته های جمجمه آسیب کمتری به جمجمه وارد می کنند.جمجمه و بافت نرم.

امروزه مواردی از افراد وجود دارد که عمداً روی خود تمرین ترپنینگ انجام می دهند. به عنوان مثال، گروه بین المللی حمایت از Trepanation از این روش بر این اساس حمایت می کند که روشنگری و آگاهی را افزایش می دهد. در دهه 1970، مردی به نام پیتر هالورسون جمجمه خود را سوراخ کرد تا افسردگی خود را درمان کند.