Trepanning, որը նաև կոչվում է թրաֆինացիա, ցնցում, թրթռում կամ փորվածք ստեղծելը. կիրառվել է շուրջ 5000 տարի՝ դարձնելով այն մարդկության համար հայտնի ամենահին բժշկական պրոցեդուրաներից մեկը: Կարճ ասած, այն ներառում է մարդու գանգի մեջ անցք փորելը կամ փորելը:

Ավանդաբար օգտագործվում է տարբեր հիվանդություններ բուժելու համար՝ սկսած գլխի վնասվածքից մինչև էպիլեպսիա, կան նեոլիթյան դարաշրջանի 5-10 տոկոսի 5-10 տոկոսի վկայություններ (8000- 3000 մ.թ.ա.) գանգեր Եվրոպայից, Սկանդինավիայից, Ռուսաստանից, Հյուսիսային և Հարավային Ամերիկայից և Չինաստանից, ինչպես նաև շատ այլ տարածքներից, բացի այդ:

Միգուցե ամենազարմանալի փաստն այն է, որ մարդիկ հաճախ են վերապրել այն. շատ հնագույն գանգեր: Ցույց տալ ապացույցներ, որ մի քանի անգամ ենթարկվել եք թրթռման: Ինչո՞ւ է դա արվել, և արդյո՞ք այն իրականացվում է այսօր:

Այն օգտագործվում էր ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ հոգեկան տառապանքները բուժելու համար

Ապացույցները ցույց են տալիս, որ տրեպանինգը կատարվել է բազմաթիվ տառապանքների բուժման համար: Թվում է, որ այն ամենից հաճախ անցկացվում էր գլխի վնասվածքներով կամ որպես շտապ վիրահատություն գլխի վերքերից հետո: Սա թույլ տվեց մարդկանց հեռացնել ոսկորների կոտրված կտորները և մաքրել արյունը, որը կարող է կուտակվել գանգի տակ՝ գլխին հարվածից հետո:

Փոսի պարագիծը:Այս նեոլիթյան գանգը կլորացվում է նոր ոսկրային հյուսվածքի աճով, ինչը ցույց է տալիս, որ հիվանդը ողջ է մնացել վիրահատությունից

Պատկերի վարկ. Rama, CC BY-SA 3.0 FR, Wikimedia Commons-ի միջոցով

Ամեն ինչ որսի դժբախտ պատահարներից, վայրի կենդանիներից, ընկնելուց կամ զենքից կարող էին գլխի նման վնասվածքներ առաջացնել. Այնուամենայնիվ, թրթռունինգն առավել հաճախ նկատվել է այն մշակույթներում, որտեղ զենքերը լայնորեն կիրառվել են:

Ակնհայտ է նաև, որ երբեմն օգտագործվում է հոգեկան առողջության պայմանները կամ խանգարումները բուժելու համար, ինչպիսին էպիլեպսիան, պրակտիկա, որը շարունակվել է մինչև 18-րդ դարը: . Օրինակ, հայտնի հին հույն բժիշկ Արետեոս Կապադովկացին (մ.թ. 2-րդ դար) գրել և խորհուրդ է տվել էպիլեպսիայի պրակտիկայի մասին, մինչդեռ 13-րդ դարում վիրաբուժության մասին գիրքը խորհուրդ էր տալիս խեղդել էպիլեպտիկների գանգերը, որպեսզի «հումորն ու օդը դուրս գան և Գոլորշիացնել»:

Հավանական է նաև, որ տրիպանինգը օգտագործվել է որոշ ծեսերի ժամանակ հոգիները մարմնից հանելու համար, և շատ մշակույթներում ապացույցներ կան, որ հեռացված գանգի մասերը հետագայում կրել են որպես ամուլետներ կամ նշաններ:

Այն կարող է իրականացվել տարբեր ձևերով

Ընդհանուր առմամբ, պատմության ընթացքում 5 մեթոդ է օգտագործվում թրենինգ իրականացնելու համար: Առաջինը հեռացրել է գանգի մի մասը՝ ստեղծելով ուղղանկյուն հատվող կտրվածքներ՝ օգտագործելով օբսիդիան, կայծքար կամ կոշտ քարե դանակներ, իսկ ավելի ուշ՝ մետաղական։ Այս մեթոդը առավել հաճախ նկատվել էգանգեր Պերուից:

Տրեպանացիոն գործիքներ, 18-րդ դար; Գերմանական ազգային թանգարան Նյուրնբերգում

Պատկերի վարկ. Anagoria, CC BY 3.0, Wikimedia Commons-ի միջոցով

Ֆրանսիայի գանգերում ամենից հաճախ նկատվում էր գանգը բացելու պրակտիկան՝ այն քերելով այն քերելով: կայծքարի կտոր։ Չնայած մեթոդը դանդաղ է, այն հատկապես տարածված էր և պահպանվեց Վերածննդի դարաշրջանում: Մեկ այլ մեթոդ էր գանգի մեջ շրջանաձև ակոս կտրելը և ոսկրային փոքր սկավառակը հեռացնելը. Այս տեխնիկան տարածված էր և լայնորեն կիրառվում էր Քենիայում:

Նաև սովորական բան էր փորել միմյանց մոտ գտնվող անցքերի շրջանակը, այնուհետև ոսկորը կտրել կամ փորել անցքերի միջև: Երբեմն օգտագործվում էր շրջանաձև սղոց կամ թագի սղոց, որն ուներ հետ քաշվող կենտրոնական քորոց և լայնակի բռնակ: Այս սարքավորումը պատմության ընթացքում մնացել է համեմատաբար անփոփոխ և երբեմն օգտագործվում է նաև այսօր նմանատիպ գործողություններ իրականացնելու համար:

Մարդիկ հաճախ գոյատևում էին

Չնայած թրթափումը հմուտ ընթացակարգ էր, որը հաճախ իրականացվում էր վտանգավոր գլխով մարդկանց վրա: վերքերը, «բուժված» գանգի անցքերի ապացույցները ցույց են տալիս, որ մարդիկ հաճախ են վերապրել թրթռումից մոտ 50-90 տոկոս դեպքերում:

Սակայն դա միշտ չէ, որ լայնորեն ընդունված է եղել. 18-րդ դարում, հիմնականում եվրոպական և հյուսիսային: Ամերիկյան գիտական ​​համայնքները շփոթության մեջ հայտնվեցին՝ հայտնաբերելով, որ շատ հնագույն գանգեր գոյատևելու ապացույցներ են ցույց տվել:Քանի որ իրենց սեփական հիվանդանոցներում թրթփինգի գոյատևման մակարդակը հազիվ էր հասնում 10%-ի, իսկ բուժված գանգերը գալիս էին այն մշակույթներից, որոնք համարվում էին «պակաս առաջադեմ», գիտնականները չէին կարողանում հասկանալ, թե ինչպես են նման հասարակությունները պատմականորեն հաջողությամբ անցկացնում թրթռման գործողություններ:

Բրոնզի դարաշրջանի գանգեր, որոնք ցուցադրվել են Սեն-Ռաֆայելի հնագիտական ​​թանգարանում (Սեն-Ռաֆայելի հնագիտական ​​թանգարան), որը հայտնաբերվել է Կոմպս-սյուր-Արտուբիում (Ֆրանսիա)

Պատկերի վարկ. Wisi eu, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons-ի միջոցով

Սակայն 18-րդ դարի արևմտյան հիվանդանոցները որոշ չափով սխալ էին հասկանում վարակի վտանգները. Բուն վիրահատության ընթացքում:

Trepanning-ը դեռ գոյություն ունի այսօր

Trepanning-ը դեռ երբեմն կատարվում է, թեև սովորաբար այլ անունով և ավելի ստերիլ և անվտանգ գործիքների օգտագործմամբ: Օրինակ՝ նախաճակատային լեյկոտոմիան, որը լոբոտոմիայի նախադրյալն է, ներառում էր գանգի մեջ անցքը կտրելը, գործիքի տեղադրումը և ուղեղի մասերի ոչնչացումը:

Ժամանակակից վիրաբույժները նաև գանգուղեղային վիրահատություններ են կատարում էպիդուրալ և ենթադուրալ հեմատոմաների և վիրահատական ​​միջամտության համար: այլ նյարդավիրաբուժական միջամտությունների հասանելիություն: Ի տարբերություն ավանդական թրթռման, գանգի հեռացված հատվածը սովորաբար փոխարինվում է որքան հնարավոր է արագ, և այնպիսի գործիքներ, ինչպիսիք են գանգուղեղային փորվածքները, ավելի քիչ տրավմատիկ են գանգի համար:գանգ և փափուկ հյուսվածք:

Այսօր կան դեպքեր, երբ մարդիկ միտումնավոր կերպով վարժեցնում են իրենց վրա տրեպանինգը: Օրինակ, Միջազգային Trepanation Advocacy Group-ը պաշտպանում է ընթացակարգը այն հիմքով, որ այն ապահովում է լուսավորություն և ուժեղացված գիտակցություն: 1970-ականներին Պիտեր Հալվորսոն անունով մի մարդ փորեց իր գանգը՝ փորձելով բուժել իր դեպրեսիան: