美国首例艾滋病死亡病例:罗伯特-雷福德是谁?

Harold Jones 18-10-2023
Harold Jones
红丝带是认识和支持艾滋病毒感染者的普遍象征 图片来源:Red Confidential / Shutterstock.com

1968年初,一个名叫罗伯特-雷福德的16岁男孩在圣路易斯市立医院住院。 他身体虚弱,面容憔悴,患有顽固性感染,虽然医生最初不知道他患有被称为卡波西肉瘤的癌症病变,这种皮肤病通常只在地中海裔的老年男子身上出现。 医生们对他的情况感到困惑,经过各种检查和治疗对他没有什么帮助,一年后,雷福德去世。

对雷福德的神秘案件的兴趣最终减弱,并在很大程度上被遗忘。 然而,在1982年,随着纽约和加利福尼亚的男同性恋者中类似案件的数量激增,一种新的疾病被命名为:获得性免疫缺陷综合征,即艾滋病。 伴随着艾滋病的流行,人们对雷福德的案件重新产生了兴趣,后来测试的组织样本强烈表明,这个少年曾患过同样的疾病。

这一发现提出了关于艾滋病流行病的起源和传播的一系列问题,而雷福德现在被记为美国第一个艾滋病毒/艾滋病患者。

那么他是谁呢?

他的背景是模糊的

罗伯特-雷福德出生于密苏里州圣路易斯,父亲是康斯坦斯-雷福德和约瑟夫-本尼-贝尔。 他有一个哥哥,只由母亲抚养长大。 作为一个非裔美国人家庭,他们住在19世纪的砖房里,为像他们这样的几个工人阶级家庭提供负担得起的医疗保健。

人们对雷福德的个人生活知之甚少,只知道他的绰号是'波比',而且'痛苦地害羞,精神迟钝,甚至可能有智力障碍'。

圣路易斯的一座老建筑,摄于1940年

图片来源:美国国会图书馆

他第一次去医院时病得很重

1968年初,当时15岁的雷福德在圣路易斯市医院住院。 他的腿和生殖器上布满了疣和疮,整个盆腔和生殖器严重肿胀,后来蔓延到腿部,导致误诊为淋巴水肿。 雷福德脸色苍白,身体消瘦,还患有呼吸急促。 检查显示,他患有严重的衣原体感染不寻常的是,这种感染已经扩散到他的整个身体。

他告诉医生,他至少从1966年底就开始出现这种症状。 医生们首先怀疑雷福德感染了一种外来疾病。 然而,他从未出过中西部地区,更不用说出国了。

See_also: 关于弗拉基米尔-列宁的10个事实

他不善于与医生沟通

医生们形容雷福德不善言辞,性格孤僻。 他拒绝让医生进行直肠检查。 照顾雷福德的记忆-埃尔文-刘易斯医生后来这样评价他:"他是典型的15岁少年,不会与成年人交谈,特别是当我是白人而他是黑人时。 他不是一个善于沟通的人。 我一走进房间,他就知道我想从他身上得到更多的东西--更多的血液、更多的淋巴液、更多的东西。

雷福德对自己的性史也有矛盾的说法。 他曾吹嘘自己是'有史以来的种马',而另一次则声称自己只发生过一次性关系,对象是他附近的一个年轻女子,他把自己的病归咎于她。 他最终被转移到巴恩斯犹太医院(当时叫巴恩斯医院)。

1968年底,雷福德的病情似乎有所好转,但到1969年初,他的症状恶化了;他有严重的呼吸困难,白细胞计数低得危险。 医生意识到他的免疫系统功能失调,1969年5月15日他死于肺炎。

他很可能受到过性虐待

治疗雷福德的医生推测他是一个有肛交的未成年性工作者,但从未考虑过他可能是儿童性虐待的受害者。 虽然没有任何证据被证实,但有重要的传闻证据表明虐待在雷福德家族中广泛存在。 有一次,雷福德提到他的祖父也有类似的症状,并在几年后去世。他的祖母很快就去世了,两人都只有50多岁。 家人对这一案件的说法很少。

事实上,罗伯特的尸检证实他有广泛的肛门疤痕。 由于他死时只有16岁,而这种疾病通常需要5年左右的时间才能达到完全的严重程度,因此雷福德很可能在很小的时候就受到了虐待,甚至可能被迫从事儿童性工作。

他的尸检结果同样令人困惑

雷福德的尸检带来的问题比解决的问题更多。 尸检显示他全身都有小的癌性肿瘤,结论是卡波西氏肉瘤,这是一种罕见的癌症,通常影响地中海和阿什肯纳齐犹太血统的老年男子,但在黑人青少年中几乎闻所未闻。 这种肉瘤后来被指定为艾滋病的定义疾病。

这些发现使主治医生更加困惑,1973年医学杂志上发表了对该病例的评论。 淋巴学。

培养的淋巴细胞中HIV-1出芽的扫描电子显微照片(绿色)。

图片来源:C. Goldsmith 内容提供者:CDC/ C. Goldsmith, P. Feorino, E. L. Palmer, W. R. McManus, 公共领域,通过维基共享资源。

他的组织样本后来显示出艾滋病毒/艾滋病的证据

1984年,"HIV "被发现,它最初被命名为 "淋巴腺病相关病毒",并在纽约市和洛杉矶的同性恋社区中迅速传播。 雷福德生前照顾过的医生马利斯-维特(Marlys Witte)解冻了雷福德的组织样本,并对该疾病进行了检测。 检测结果为阴性。

See_also: 汉尼拔为何在扎马之战中失利?

然而,三年后,她用Western blot(当时最敏感的测试)重新测试了这些样本,结果说所有九种可检测到的HIV蛋白都存在于雷福德的血液中。 据报道,一种抗原捕获试验也在组织样本中发现了HIV抗原。

这些测试结果令研究人员感到惊讶,他们对这种疾病如何到来的传统理解受到了完全的挑战。 对雷福德的DNA的进一步研究强烈表明,雷福德的感染是一种早期的艾滋病毒菌株,与导致1980年代初流行的艾滋病毒菌株不同。

雷福德最后剩下的组织样本在2005年的卡特里娜飓风中丢失了。 虽然从未得到确切的证明,但如果这些发现是真实的,雷福德将是美国有记录以来最早的艾滋病病例。

Harold Jones

Harold Jones is an experienced writer and historian, with a passion for exploring the rich stories that have shaped our world. With over a decade of experience in journalism, he has a keen eye for detail and a real talent for bringing the past to life. Having traveled extensively and worked with leading museums and cultural institutions, Harold is dedicated to unearthing the most fascinating stories from history and sharing them with the world. Through his work, he hopes to inspire a love of learning and a deeper understanding of the people and events that have shaped our world. When he's not busy researching and writing, Harold enjoys hiking, playing guitar, and spending time with his family.