1968. gada sākumā Sentluisas pilsētas slimnīcā iestājās 16 gadus vecs puisis Roberts Rejfords. 1968. gada sākumā viņš bija vājš, novārdzis, nomocīts ar spītīgām infekcijām un, lai gan ārsti sākotnēji to nezināja, viņu mocīja vēža veidojumi, kas pazīstami kā Kaposi sarkoma - ādas slimība, ko parasti novēro tikai vecāka gadagājuma Vidusjūras izcelsmes vīriešiem. Ārsti bija neizpratnē par viņa gadījumu, un pēc dažādiem testiem.un ārstēšana viņam maz palīdzēja, pēc gada Rayford nomira.

Tomēr 1982. gadā, kad Ņujorkā un Kalifornijā strauji pieauga līdzīgu gadījumu skaits starp gejiem, tika nosaukta jauna slimība - iegūtais imūndeficīta sindroms jeb AIDS. Līdz ar AIDS epidēmiju atjaunojās interese par Reivida gadījumu, un vēlāk pārbaudītie audu paraugi liecināja, ka pusaudzis bija saslimis ar AIDS.bija cietis no tās pašas slimības.

Šis atklājums aktualizēja daudzus jautājumus par AIDS epidēmijas izcelsmi un izplatību, un Reividu tagad atceras kā pirmo HIV/AIDS pacientu ASV.

Kas viņš bija?

Viņa fons bija neskaidrs

Roberts Raifords piedzima Sentluisā, Misūri štatā, Konstancesas Raifordas un Džozefa Benija Bella ģimenē. Viņam bija vecāks brālis, un viņu audzināja tikai māte. Afroamerikāņu ģimene dzīvoja 19. gadsimta ķieģeļu mājoklī, kas nodrošināja pieejamu veselības aprūpi vairākām strādnieku šķiras ģimenēm, piemēram, viņu ģimenei.

Par Raiforda personīgo dzīvi bija maz zināms, tikai tas, ka viņš bija iesaukts par Bobiju un bija "sāpīgi kautrīgs, garīgi lēns, varbūt pat intelektuāli atpalicis".

Veca ēka Sentluisā, fotografēta 1940. gadā

Attēla kredīts: ASV Kongresa bibliotēka

Kad viņš pirmo reizi nonāca slimnīcā, viņš bija smagi slims.

1968. gada sākumā tolaik 15 gadus vecais Raifords iestājās Sentluisas pilsētas slimnīcā. 1968. gada sākumā viņa kājas un dzimumorgānus klāja kārpas un čūlas, bet visa iegurņa zona un dzimumorgāni bija stipri pietūkuši, kas vēlāk izplatījās uz kājām, kā rezultātā viņam tika kļūdaini diagnosticēta limfedēma. Bālīgs un tievs, Raifords arī cieta no elpas trūkuma. Testos atklājās, ka viņam ir smaga hlamīdiju slimība.infekcija, kas neparasti bija izplatījusies pa visu viņa ķermeni.

Viņš pastāstīja ārstiem, ka ar šiem simptomiem sirgst vismaz kopš 1966. gada beigām. Ārstiem vispirms radās aizdomas, ka Reiffords ir saslimis ar kādu eksotisku slimību. Tomēr viņš nekad nebija ceļojis ārpus Vidējo Rietumu reģiona, nemaz nerunājot par valsti.

Viņš nebija komunikabls ar ārstiem

Ārsti aprakstīja Raifordu kā nekomunikatīvu un noslēgtu. Viņš atteicās ļaut ārstiem veikt rektālo izmeklēšanu. Dr. Memory Elvin-Lewis, kas aprūpēja Raifordu, vēlāk par viņu teica: "Viņš bija tipisks 15 gadus vecs jaunietis, kurš negrasās runāt ar pieaugušajiem, īpaši tad, ja es esmu baltādaina un viņš melnādains. Viņš nebija komunikabls cilvēks. Viņš zināja, tiklīdz es ienācu istabā, ka es gribu.kaut ko vairāk no viņa - vairāk asiņu, vairāk limfas šķidruma, vairāk kaut kā.

Arī par savu seksuālo vēsturi Reivids sniedza pretrunīgus apgalvojumus. Reivids reiz lielījās, ka viņš ir "visu laiku ērzelis", bet citreiz apgalvoja, ka viņam seksuāli sakari bijuši tikai vienreiz - ar kādu jaunu sievieti no apkaimes, kurai viņš piedēvēja savu slimību. Galu galā viņš tika pārvests uz Barnesa-Jūda slimnīcu (toreiz sauktu par Barnesa slimnīcu).

1968. gada beigās Reivida stāvoklis, šķiet, uzlabojās, bet 1969. gada sākumā viņa simptomi pasliktinājās; viņam bija ļoti apgrūtināta elpošana, un balto asinsķermenīšu skaits bija bīstami zems. Ārsti saprata, ka viņa imūnsistēmas darbība ir traucēta, un 1969. gada 15. maijā viņš nomira no pneimonijas.

Iespējams, viņš bija seksuāli izmantots

Ārsti, kas ārstēja Raifordu, izvirzīja teoriju, ka viņš bija nepilngadīgs seksa pakalpojumu sniedzējs, kuram bija anālais sekss, bet nekad neapsvēra, ka viņš varētu būt bijis bērnu seksuālas izmantošanas upuris. Lai gan nekas nav apstiprināts, ir daudz neapstiprinātu liecību, ka Rayford ģimenē bija plaši izplatīta ļaunprātīga izmantošana. Vienā brīdī Rayford minēja, ka viņa vectēvs bija parādījušies līdzīgi simptomi, un nomira dažus gadus pēc tam.Viņa vecmāmiņa nomira drīz pēc tam. Abiem bija tikai 50. Ģimene par šo gadījumu ir teikusi ļoti maz.

Patiešām, Roberta autopsija apstiprināja, ka viņam bija plaši anālie rētas. Tā kā nāves brīdī viņam bija tikai 16 gadi, bet slimība parasti izpaužas aptuveni 5 gadu laikā, lai sasniegtu pilnu smaguma pakāpi, iespējams, ka Reivids tika ļaunprātīgi izmantots jau ļoti agrā vecumā un, iespējams, pat tika piespiests nodarboties ar bērnu seksu.

Viņa autopsija bija tikpat mulsinoša

Reivida sekcija radīja vairāk problēmu, nekā atrisināja. Tā atklāja nelielus vēža audzējus visā viņa ķermenī, kas tika atzīti par Kaposi sarkomu - retu vēzi, kas parasti skar vecāka gadagājuma Vidusjūras reģiona un aškenazi ebreju izcelsmes vīriešus, bet bija gandrīz nedzirdēts melnādaino pusaudžu vidū. Vēlāk šo sarkomu atzina par AIDS noteicošo slimību.

Šie atklājumi vēl vairāk mulsināja ārstējošos ārstus, un 1973. gadā medicīnas žurnālā tika publicēts pārskats par šo gadījumu. Limfoloģija.

Skenēšanas elektronu mikrofotogrāfija, kurā redzams HIV-1 pumpuru veidošanās (zaļā krāsā) no kultivēta limfocīta.

Attēla kredīts: C. Goldsmith Satura nodrošinātāji: CDC/ C. Goldsmith, P. Feorino, E. L. Palmer, W. R. McManus, publiskais īpašums, izmantojot Wikimedia Commons

Vēlāk viņa audu paraugos konstatēja HIV/AIDS klātbūtni.

1984. gadā tika atklāts HIV, kas sākotnēji tika dēvēts par "limfadenopātijas vīrusu" un strauji izplatījās Ņujorkas un Losandželosas geju kopienās. 1984. gadā ārste Marlisa Vite (Marlys Witte), kura pirms Rayfordas nāves bija viņu aprūpējusi, atkausēja un pārbaudīja Rayfordas audu paraugus uz šo slimību. Testu rezultāti bija negatīvi.

Tomēr pēc trim gadiem viņa atkārtoti pārbaudīja paraugus, izmantojot tolaik visjutīgāko pieejamo Western blot testu, kas liecināja, ka Raiforda asinīs ir visi deviņi nosakāmie HIV proteīni. Tika ziņots, ka antigēnu uztveršanas tests atklāja HIV antigēnus arī audu paraugos.

Šie testu rezultāti pārsteidza pētniekus, kuri pilnībā apšaubīja savu ierasto izpratni par to, kā slimība rodas. Turpmākie Reivida DNS pētījumi skaidri liecināja, ka Reivida infekcija bija agrīna HIV celma infekcija, kas atšķīrās no tā, kas izraisīja epidēmiju 80. gadu sākumā.

Pēdējie palikušie Raiforda audu paraugi tika pazaudēti viesuļvētras Katrīna laikā 2005. gadā. Lai gan tas nekad netika galīgi pierādīts, tomēr, ja atklājumi būtu patiesi, tad Raifordam būtu bijis visagrākais reģistrētais AIDS gadījums ASV.