1968 m. pradžioje į Sent Luiso miesto ligoninę pateko šešiolikmetis Robertas Rayfordas. Jis buvo silpnas, išsekęs, kamuojamas įsisenėjusių infekcijų ir, nors gydytojai iš pradžių nežinojo, kamuojamas vėžinių pakitimų, vadinamų Kapoši sarkoma - odos liga, kuria paprastai serga tik pagyvenę Viduržemio jūros kilmės vyrai. Gydytojai buvo suglumę dėl jo atvejo ir, atlikę įvairius tyrimus.ir gydymas mažai jam padėjo, o po metų Rayfordas mirė.

Tačiau 1982 m., kai Niujorke ir Kalifornijoje padaugėjo panašių atvejų tarp gėjų vyrų, buvo įvardyta nauja liga - įgyto imunodeficito sindromas, arba AIDS. Kartu su AIDS epidemija atsinaujino susidomėjimas Rayfordo atveju, o vėliau ištirti audinių mėginiai aiškiai rodė, kad paauglyssirgo ta pačia liga.

Šis atradimas iškėlė daugybę klausimų apie AIDS epidemijos kilmę ir plitimą, o Rayfordas dabar prisimenamas kaip pirmasis ŽIV/AIDS pacientas Jungtinėse Valstijose.

Kas jis buvo?

Jo kilmė buvo miglota

Robertas Rayfordas gimė Sent Luise, Misūrio valstijoje, Constance Rayford ir Joseph Benny Bell šeimoje. Jis turėjo vyresnį brolį, jį augino tik motina. Afroamerikiečių šeima gyveno XIX a. mūriniame būste, kuriame buvo teikiamos įperkamos sveikatos priežiūros paslaugos kelioms darbininkų klasės šeimoms, tokioms kaip jų šeima.

Apie asmeninį Rayfordo gyvenimą buvo žinoma nedaug, tik tiek, kad jis buvo pravardžiuojamas Bobiu ir buvo "skausmingai drovus, protiškai lėtas, gal net protiškai neįgalus".

Senas pastatas Sent Luise, nufotografuotas 1940 m.

Paveikslėlio kreditas: JAV Kongreso biblioteka

Pirmą kartą patekęs į ligoninę jis sunkiai sirgo

1968 m. pradžioje tuomet penkiolikmetis Rayfordas pateko į Sent Luiso miesto ligoninę. jo kojos ir lytiniai organai buvo padengti karpomis ir opomis, o visa dubens sritis ir lytiniai organai buvo smarkiai patinę, kurie vėliau išplito į kojas, todėl klaidingai diagnozuota limfedema. blyškus ir liesas Rayfordas taip pat kentėjo nuo dusulio. tyrimai parodė, kad jis sirgo sunkia chlamidiozės forma.infekcija, kuri neįprastai išplito po visą jo kūną.

Gydytojams jis pasakojo, kad šie simptomai jam pasireiškė mažiausiai nuo 1966 m. pabaigos. Iš pradžių gydytojai įtarė, kad Rayfordas užsikrėtė egzotine liga. Tačiau jis niekada nebuvo išvykęs už Vidurio Vakarų regiono ribų, jau nekalbant apie šalį.

Jis nebendravo su gydytojais

Gydytojai apibūdino Rayfordą kaip nebendraujantį ir užsidariusį. Jis atsisakė leisti gydytojams atlikti tiesiosios žarnos tyrimą. Dr. Memory Elvin-Lewis, kuri rūpinosi Rayfordu, vėliau apie jį sakė: "Jis buvo tipiškas penkiolikmetis, kuris nesiruošia kalbėtis su suaugusiaisiais, ypač kai aš esu baltaodė, o jis juodaodis. Jis nebuvo komunikabilus. Vos įžengęs į kambarį jis žinojo, kad noriudar kažko iš jo - daugiau kraujo, daugiau limfos skysčio, daugiau kažko.

Rayfordas taip pat davė prieštaringus parodymus apie savo seksualinę istoriją. Kartą jis gyrėsi, kad yra "visų laikų eržilas", o kitą kartą tvirtino, kad lytinius santykius turėjo tik vieną kartą - su jauna moterimi iš kaimynystės, kuriai priskyrė savo ligą. Galiausiai jis buvo perkeltas į Barneso ir Žydų ligoninę (tuomet vadintą Barneso ligonine).

1968 m. pabaigoje Rayfordo būklė pagerėjo, tačiau 1969 m. pradžioje jo simptomai pablogėjo; jam buvo labai sunku kvėpuoti, o baltųjų kraujo kūnelių skaičius pavojingai sumažėjo. Gydytojai suprato, kad jo imuninė sistema sutriko, ir 1969 m. gegužės 15 d. jis mirė nuo plaučių uždegimo.

Tikėtina, kad jis patyrė seksualinę prievartą

Rayfordą gydę gydytojai iškėlė teoriją, kad jis buvo nepilnametis sekso paslaugų teikėjas, turėjęs analinių lytinių santykių, tačiau niekada nesvarstė, kad jis galėjo tapti seksualinės prievartos prieš vaikus auka. Nors niekas nepasitvirtino, yra daug nepatvirtintų įrodymų, kad prievarta buvo plačiai paplitusi Rayfordų šeimoje. Vienu metu Rayfordas paminėjo, kad panašūs simptomai pasireiškė ir jo seneliui, kuris mirė po kelių metų.prieš metus. netrukus po to mirė jo močiutė. abiem buvo tik po 50 m. Šeima apie šį atvejį pasakojo labai mažai.

Iš tiesų, Roberto skrodimas patvirtino, kad jis turėjo didelius išangės randus. Kadangi jam buvo tik 16 metų, kai jis mirė, o liga paprastai pasireiškia maždaug po 5 metų, todėl tikėtina, kad Rayfordas buvo išnaudojamas nuo pat mažens ir galbūt net buvo verčiamas dirbti vaikų sekso darbą.

Jo skrodimas buvo taip pat painus

Rayfordo skrodimas sukėlė daugiau problemų nei jų išsprendė. Skrodimo metu visame kūne buvo aptikta mažų vėžinių auglių, kurie, kaip nustatyta, buvo Kapoši sarkoma - retas vėžys, kuriuo paprastai serga vyresnio amžiaus Viduržemio jūros regiono ir žydų aškenazių kilmės vyrai, tačiau beveik negirdėtas juodaodžiams paaugliams. Vėliau ši sarkoma buvo pripažinta AIDS lemiančia liga.

Šios išvados dar labiau suglumino gydytojus, o 1973 m. medicinos žurnale buvo paskelbta šio atvejo apžvalga. Limfologija.

Skenuojanti elektroninė mikrografija, kurioje matomas ŽIV-1 pumpurų išsiskyrimas (žalia spalva) iš auginamų limfocitų

Paveikslėlio kreditas: C. Goldsmith Turinio teikėjai: CDC/ C. Goldsmith, P. Feorino, E. L. Palmer, W. R. McManus, viešoji nuosavybė, per Wikimedia Commons

Vėliau jo audinių mėginiuose rasta ŽIV/AIDS požymių.

1984 m. buvo aptiktas ŽIV, kuris iš pradžių vadinosi "limfadenopatijos virusu" ir sparčiai plito Niujorko ir Los Andželo gėjų bendruomenėse. 1984 m. gydytoja Marlys Witte, kuri prieš mirtį rūpinosi Rayfordu, atšildė ir ištyrė Rayfordo audinių mėginius dėl šios ligos. Tyrimų rezultatai buvo neigiami.

Tačiau po trejų metų ji pakartotinai ištyrė mėginius naudodama tuo metu jautriausią testą - Western blot, kuris parodė, kad Rayfordo kraujyje yra visi devyni aptinkami ŽIV baltymai. Pranešama, kad atlikus antigeno fiksavimo testą ŽIV antigenų rasta ir audinių mėginiuose.

Šie tyrimų rezultatai pribloškė mokslininkus, kurie visiškai paneigė savo įprastinį supratimą apie ligos atsiradimo būdą. Tolesni Rayfordo DNR tyrimai aiškiai rodė, kad Rayfordo infekcija buvo ankstyvoji ŽIV atmaina, kuri skyrėsi nuo tos, kuri sukėlė epidemiją aštuntojo dešimtmečio pradžioje.

Paskutiniai likę Rayfordo audinių mėginiai buvo prarasti per uraganą "Katrina" 2005 m. Nors tai niekada nebuvo galutinai įrodyta, tačiau, jei išvados būtų tikros, Rayfordas būtų buvęs anksčiausiai užregistruotas AIDS atvejis Jungtinėse Valstijose.