1968 წლის დასაწყისში, 16 წლის ბიჭმა, სახელად რობერტ რეიფორდმა, აღიარა თავი ქალაქში. საავადმყოფო სენტ ლუისში. ის იყო სუსტი, გაფითრებული, გაჟღენთილი ჯიუტი ინფექციებით და, თუმცა ექიმებისთვის თავდაპირველად უცნობი იყო, აწუხებდა სიმსივნური დაზიანებები, რომელიც ცნობილია კაპოშის სარკომის სახელით, კანის დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ მხოლოდ ხმელთაშუა ზღვის წარმოშობის ხანდაზმულ მამაკაცებში შეინიშნება. ექიმები დაბნეული იყვნენ მისი შემთხვევით და მას შემდეგ, რაც სხვადასხვა ტესტები და მკურნალობა ცოტათი დაეხმარნენ მას, ერთი წლის შემდეგ, რეიფორდი გარდაიცვალა.

ინტერესი რეიფორდის იდუმალი საქმისადმი საბოლოოდ შემცირდა და დიდწილად დავიწყებას მიეცა. თუმცა, 1982 წელს, როდესაც ნიუ-იორკსა და კალიფორნიაში ჰომოსექსუალ მამაკაცებს შორის მსგავსი შემთხვევები გაიზარდა, ახალ დაავადებას ეწოდა: შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი ან შიდსი. შიდსის ეპიდემიასთან ერთად განახლდა ინტერესი რეიფორდის შემთხვევის მიმართ, ქსოვილის ნიმუშები, რომლებიც მოგვიანებით იქნა ტესტირებული, ცხადყოფს, რომ მოზარდი იგივე დაავადებით იყო დაავადებული.

ამ აღმოჩენამ წარმოშვა მრავალი კითხვა წარმოშობისა და გადაცემის შესახებ. შიდსის ეპიდემიის შესახებ და რეიფორდს ახლა ახსოვთ, როგორც პირველი აივ/შიდსით დაავადებული შეერთებულ შტატებში.

მაშ, ვინ იყო ის?

მისი ისტორია ბუნდოვანი იყო

რობერტი რეიფორდი დაიბადა სენტ ლუისში, მისურის შტატში, კონსტანს რეიფორდისა და ჯოზეფ ბენი ბელის ოჯახში. ისჰყავდა უფროსი ძმა და მხოლოდ დედამ გაზარდა. აფრო-ამერიკული ოჯახი ცხოვრობდა მე-19 საუკუნის აგურის საცხოვრებელში, რომელიც უზრუნველყოფდა ხელმისაწვდომ ჯანდაცვას რამდენიმე მუშათა კლასის ოჯახს, როგორიცაა მათი.

რეიფორდის პირადი ცხოვრების შესახებ ცოტა რამ იყო ცნობილი, გარდა იმისა, რომ მას მეტსახელად „ბობი“ ეძახდნენ. და იყო „მტკივნეულად მორცხვი, გონებრივად ნელი, შესაძლოა ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონეც კი“.

ძველი შენობა სენტ ლუისში, გადაღებული 1940 წელს

სურათის კრედიტი: აშშ კონგრესის ბიბლიოთეკა

ის მძიმედ ავად იყო, როდესაც პირველად წავიდა საავადმყოფოში

1968 წლის დასაწყისში, მაშინ 15 წლის რეიფორდმა თავი მოიყვანა სენტ-ლუისის ქალაქ ჰოსპიტალში. მისი ფეხები და სასქესო ორგანოები დაფარული იყო მეჭეჭებითა და წყლულებით, ხოლო მთელი მენჯის მიდამო და სასქესო ორგანო ძლიერ შეშუპებული იყო, რომელიც მოგვიანებით გავრცელდა ფეხებზე, რამაც გამოიწვია ლიმფედემის არასწორი დიაგნოზი. ფერმკრთალი და გამხდარი რეიფორდს ქოშინიც აწუხებდა. ტესტებმა აჩვენა, რომ მას ჰქონდა ქლამიდიის მძიმე ინფექცია, რომელიც უჩვეულოდ გავრცელდა მთელ სხეულში.

მან უთხრა ექიმებს, რომ სიმპტომები აწუხებდა სულ მცირე 1966 წლის ბოლოდან. ექიმებმა პირველად ეჭვობდნენ, რომ რეიფორდმა ეგზოტიკური დაავადება დაავადდა. დაავადება. თუმცა, მას არასოდეს უმოგზაურია შუა დასავლეთის საზღვრებს გარეთ, რომ აღარაფერი ვთქვათ ქვეყანაზე.

ის იყო არაკომუნიკაბელური ექიმებთან

ექიმებმა რეიფორდი აღწერეს როგორც არაკომუნიკაბელური და თავშეკავებული. მან ექიმებს რექტალური ნაწლავის გაკეთების უფლებაზე უარი თქვაგამოკვლევა. დოქტორმა მემორი ელვინ-ლუისმა, რომელიც ზრუნავდა რეიფორდზე, მოგვიანებით თქვა მასზე, რომ „ის იყო ტიპიური 15 წლის მოზარდი, რომელიც არ აპირებს უფროსებთან საუბარს, განსაკუთრებით მაშინ, როცა მე ვარ თეთრი და ის შავკანიანი. ის არ იყო კომუნიკაბელური პიროვნება. მან იცოდა იმ წუთში, როცა ოთახში შევედი, რომ მისგან რაღაც უფრო მინდოდა - მეტი სისხლი, მეტი ლიმფური სითხე, მეტი რაღაც.“

რეიფორდმა ასევე ურთიერთგამომრიცხავი განცხადებები მისცა მის სექსუალურ ისტორიას. ერთხელ ის დაიკვეხნა, რომ ის იყო „ყველა დროის სპიკერი“, მეორეჯერ კი ამტკიცებდა, რომ მხოლოდ ერთხელ ჰქონდა სქესობრივი კავშირი თავისი მეზობელი ახალგაზრდა ქალთან, რომელსაც მიაწერდა თავის ავადმყოფობას. საბოლოოდ ის გადაიყვანეს ბარნს-ებრაულ საავადმყოფოში (მაშინ ერქვა ბარნსის საავადმყოფო).

1968 წლის ბოლოს რეიფორდის მდგომარეობა გაუმჯობესდა, მაგრამ 1969 წლის დასაწყისში მისი სიმპტომები გაუარესდა; მას მძიმე სუნთქვა უჭირდა და ლეიკოციტების რაოდენობა საშიშად დაბალი იყო. ექიმებმა გააცნობიერეს, რომ მისი იმუნური სისტემა დისფუნქციური იყო და ის გარდაიცვალა პნევმონიით 1969 წლის 15 მაისს.

მას სავარაუდოდ სექსუალური ძალადობის მსხვერპლი იყო

ექიმებმა, რომლებიც მკურნალობდნენ რეიფორდს, განაცხადეს, რომ ის იყო არასრულწლოვანი სექსმუშაკი, რომელსაც ჰქონდა ჰქონდა ანალური სქესობრივი კავშირი, მაგრამ არასოდეს უფიქრია, რომ შესაძლოა ყოფილიყო ბავშვზე სექსუალური ძალადობის მსხვერპლი. მიუხედავად იმისა, რომ არაფერი დადასტურებულა, არსებობს მნიშვნელოვანი ანეკდოტური მტკიცებულება იმისა, რომ ძალადობა ფართოდ იყო გავრცელებული რეიფორდის ოჯახში. ერთ მომენტში რეიფორდმა აღნიშნა, რომ მისი ბაბუამსგავსი სიმპტომები გამოავლინა და რამდენიმე წლით ადრე გარდაიცვალა. ბებია მალევე გარდაიცვალა. ორივე მხოლოდ 50 წლის იყო. ოჯახმა ძალიან ცოტა თქვა ამ საქმის შესახებ.

ნამდვილად, რობერტის აუტოფსიამ დაადასტურა, რომ მას ჰქონდა ანალური ნაწიბურები. ვინაიდან ის მხოლოდ 16 წლის იყო, როცა გარდაიცვალა და, როგორც წესი, დაახლოებით 5 წელი სჭირდება დაავადების სრულ სიმძიმეს, სავარაუდოა, რომ რეიფორდს ძალადობდნენ ძალიან მცირე ასაკიდან და შესაძლოა აიძულეს კიდეც ბავშვებზე სექსზე მუშაობა.

მისი გაკვეთა ერთნაირად დამაბნეველი იყო

რეიფორდის აუტოფსიამ უფრო მეტი პრობლემა წარმოადგინა, ვიდრე გადაჭრა. მან გამოავლინა პატარა სიმსივნური სიმსივნეები მთელს სხეულში, რომლებიც დადგინდა, რომ იყო კაპოშის სარკომა, იშვიათი კიბო, რომელიც ჩვეულებრივ აზიანებდა ხმელთაშუა ზღვის და აშკენაზი ებრაული წარმოშობის ხანდაზმულ მამაკაცებს, მაგრამ თითქმის გაუგონარი იყო შავკანიან მოზარდებში. ეს სარკომა მოგვიანებით დასახელდა, როგორც შიდსის განმსაზღვრელი დაავადება.

ამ აღმოჩენებმა კიდევ უფრო შეაშფოთა დამსწრე ექიმები და ამ შემთხვევის მიმოხილვა გამოქვეყნდა 1973 წელს სამედიცინო ჟურნალში Lymphology.

სკანირებადი ელექტრონული მიკროგრაფი აივ-1 კვირტის (მწვანეში) კულტივირებული ლიმფოციტიდან

სურათის კრედიტი: C. Goldsmith კონტენტის პროვაიდერები: CDC/ C. Goldsmith, P. Feorino, E. L. Palmer, W. R. McManus, საზოგადოებრივი საკუთრება, Wikimedia Commons-ის მეშვეობით

მისი ქსოვილის ნიმუშებმა მოგვიანებით აჩვენა აივ/შიდსის მტკიცებულება

1984 წელს, „აივ“, რომელსაც თავდაპირველად ეწოდა „ლიმფადენოპათია-აღმოაჩინეს ასოცირებული ვირუსი“ და სწრაფად ვრცელდებოდა ნიუ-იორკისა და ლოს-ანჯელესის გეი თემებში. მარლის ვიტმა, ექიმმა, რომელიც რეიფორდს სიკვდილამდე ზრუნავდა, გალღვა და გამოსცადა რეიფორდის ქსოვილის ნიმუშები დაავადებისთვის. ტესტები დაბრუნდა უარყოფითი.

თუმცა, სამი წლის შემდეგ, მან ხელახლა შეამოწმა ნიმუშები Western blot-ის გამოყენებით, ყველაზე მგრძნობიარე ტესტის გამოყენებით, რომელიც ამტკიცებდა, რომ ცხრავე აღმოჩენილი აივ ცილა იყო რეიფორდის სისხლში. გავრცელებული ინფორმაციით, ანტიგენის დაჭერის ანალიზმა ასევე აღმოაჩინა აივ-ის ანტიგენები ქსოვილის ნიმუშებში.

ამ ტესტის შედეგებმა გააოცა მკვლევარები, რომლებსაც ჰქონდათ მათი ჩვეულებრივი გაგება იმის შესახებ, თუ როგორ გაჩნდა დაავადება მთლიანად გამოწვევდა. რეიფორდის დნმ-ზე შემდგომმა კვლევებმა მტკიცედ აჩვენა, რომ რეიფორდის ინფექცია იყო აივ-ის ადრეული შტამი, რომელიც განსხვავდებოდა იმისგან, რამაც გამოიწვია ეპიდემია 1980-იანი წლების დასაწყისში.

რეიფორდის ბოლო დარჩენილი ქსოვილის ნიმუშები დაიკარგა ქარიშხალ კატრინას დროს 2005 წელს. თუმცა არასოდეს დადასტურდა, რომ დასკვნები ფაქტობრივი ყოფილიყო, რეიფორდს ექნებოდა შიდსის ყველაზე ადრე დაფიქსირებული შემთხვევა შეერთებულ შტატებში.