මානසික සෞඛ්‍ය ප්‍රතිකාරය සහස්‍ර ගණනාවක් පුරා ස්තුතිවන්ත වන ලෙස පැමිණ ඇත. ඓතිහාසික වශයෙන්, මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් යක්ෂයෙකු හෝ යක්ෂයෙකු විසින් ආරෝපණය කර ඇති බව සිතූ අතර, පැරණි වෛද්‍ය විද්‍යාව මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයන් නිර්වචනය කළේ ශරීරයේ යමක් සමතුලිත නොවන බවට ලකුණක් ලෙස ය. ප්‍රතිකාරය රෝගියෙකුගේ හිස් කබලේ සිදුරු විදීමේ සිට භූතවාදය ඉවත් කිරීම සහ ලේ ගැලීම දක්වා පරාසයක පැවතිය හැකිය.

මානසික සෞඛ්‍ය සේවාවේ නවීන ඉතිහාසය ආරම්භ වන්නේ 16 වැනි සියවසේ මුල් භාගයේ රෝහල් සහ සරණාගත ස්ථාන පුළුල් ලෙස ස්ථාපිත වීමත් සමඟය (පසුගිය ඒවා තිබුණද) . මෙම ආයතන බොහෝ විට මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා මෙන්ම අපරාධකරුවන්, දුප්පතුන් සහ නිවාස නොමැති පුද්ගලයින් සඳහා සිරගත කිරීමේ ස්ථානයක් ලෙස භාවිතා කරන ලදී. මුල් නූතන යුරෝපයේ බොහෝ ප්‍රදේශවල, මිනිසුන්ට වඩා 'උමතු' ලෙස සැලකූ මිනිසුන් සතුන්ට සමීප යැයි සලකනු ලැබූ අතර, බොහෝ විට මෙම පුරාවිද්‍යා දෘෂ්ටියේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස භයංකර සැලකීමට ලක් විය.

වික්ටෝරියානු යුගය වන විට, මානසික පිළිබඳ නව ආකල්ප ම්ලේච්ඡ සංයම උපකරණවල ප්‍රසාදය නැතිවීම සහ ප්‍රතිකාර සඳහා වඩාත් සානුකම්පිත, විද්‍යාත්මක ප්‍රවේශය බ්‍රිතාන්‍යයේ සහ බටහිර යුරෝපයේ ප්‍රචලිත වීමත් සමඟ සෞඛ්‍යය මතුවීම ආරම්භ විය. නමුත් වික්ටෝරියානු සරණාගතයින් ඔවුන්ගේ ගැටළු නොමැතිව සිටියේ නැත.

19 වන සියවසට පෙර සරණාගතයින්

18 වන සියවස වන විට,යුරෝපීය මානසික සරණාගතයින්ගේ දරුණු තත්ත්වය හොඳින් දන්නා අතර මෙම ආයතනවල සිටින අයට වඩා හොඳ රැකවරණයක් සහ ජීවන කොන්දේසි ඉල්ලා විරෝධතා මතු විය. 19 වන ශතවර්ෂයේ, පොදුවේ ගත් කල, මානසික රෝග පිළිබඳ වඩාත් මානුෂීය දෘෂ්ටියක වර්ධනයක් දක්නට ලැබුණි, එය මනෝචිකිත්සාව දිරිමත් කළ අතර දැඩි සිරගත කිරීම් වලින් ඉවත් වීම දුටුවේය.

Harriet Martineau, බොහෝ විට පළමු කාන්තා සමාජ විද්‍යාඥවරිය ලෙස විස්තර කර ඇත, සහ දානපති සැමුවෙල් ටූක් යනු 19 වන සියවසේ සරණාගත තත්ත්වයන් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා විශාලතම උපදේශකයින් දෙදෙනෙකි. ස්වාධීනව, ඔවුන් මානසික සෞඛ්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා වඩාත් සානුකම්පිත සහ ගෞරවනීය ආකල්පයක් දිරිමත් කිරීමට උපකාරී විය.

Richard Evans (වමේ) / Samuel Tuke විසින් රචිත Harriet Martineau ගේ ප්‍රතිමූර්තිය, C. Callet (දකුණේ) 2>

රූප ණය: ජාතික පෝට්රේට් ගැලරිය, පොදු වසම, විකිමීඩියා කොමන්ස් හරහා (වමේ) / කර්තෘ සඳහා පිටුව බලන්න, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons (දකුණ) හරහා

Martineau, ලේඛකයෙකු සහ ප්‍රතිසංස්කරණකරුවෙකු ලෙස , එකල සරණාගතභාවයේ බහුලව පැවති ම්ලේච්ඡ තත්වයන් ගැන ලියා ඇති අතර රෝගීන්ට ස්ට්‍රයිට් ජැකට් (එවකට ස්ට්‍රයිට්-වේස්ට්කෝට් ලෙස හැඳින්වූ) සහ දම්වැල් භාවිතය පිළිකුල් කළේය. මේ අතර, ටූක්, උතුරු එංගලන්තයේ ආයතනවල මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්ට 'සදාචාරාත්මකව ප්‍රතිකාර කිරීම' දිරිමත් කළේය, එය සිරගත කිරීමට වඩා මානුෂීය මනෝ සමාජ සත්කාරය වටා කැරකෙන සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ ආකෘතියකි.

වික්ටෝරියානු සමාජයේ සමහර කොටස් නව ආකල්ප අනුගමනය කිරීමට පටන් ගත්හ.19 වන ශතවර්ෂයේ මානසික සෞඛ්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා, රට පුරා නව සරණාගත ස්ථාන සහ ආයතන නිර්මාණය වෙමින් පැවතුනි.

වික්ටෝරියානු සරණාගත

ඔරිජිනල් ගොඩනැඟිල්ල The Retreat, York,

රූප ණය: Cave Cooper, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons

හරහා ඉහත සඳහන් සැමුවෙල් ටූක්ගේ පියා විලියම් ටූක් (1732–1822), 1796 දී යෝර්ක් රිට්‍රීට් නිර්මාණය කරන ලෙස ඉල්ලා සිටියේය. අදහස වූයේ ප්‍රතිකාර කිරීමයි. ගෞරවාන්විත හා ආචාරශීලී රෝගීන්; ඔවුන් අමුත්තන් වනු ඇත, සිරකරුවන් නොවේ. දම්වැල් හෝ මාංචු නොතිබූ අතර ශාරීරික දඬුවම් තහනම් විය. ප්‍රතිකාරය පෞද්ගලික අවධානය සහ කරුණාව, නිවැසියන්ගේ ආත්ම අභිමානය සහ ස්වයං පාලනය ප්‍රතිෂ්ඨාපනය කිරීම කෙරෙහි යොමු විය. මෙම සංකීර්ණය සැලසුම් කර ඇත්තේ රෝගීන් 30ක් පමණ රැගෙන යාමටය.

මානසික රැකවරණ, ලින්කන්. W. Watkins, 1835

පින්තූර ණය: W. Watkins, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons

මුලින්ම මහා පරිමාණයේ නව මානසික සත්කාර ආයතනවලින් එකක් වූයේ ලින්කන් සරණාගත ආයතනයයි. , 1817 දී ආරම්භ කරන ලද අතර 1985 දක්වා ක්‍රියාත්මක විය. ඔවුන්ගේ පරිශ්‍රයේ සීමා රහිත පද්ධතියක් ක්‍රියාත්මක කිරීම කැපී පෙනුණි, එය එකල ඇදහිය නොහැකි තරම් සාමාන්‍ය දෙයක් විය. රෝගීන් එකට අගුලු දමා හෝ දම්වැලකින් බැඳ නොතිබූ අතර ඔවුන්ට නිදහසේ භූමියේ සැරිසැරීමට හැකි විය. මෙම වෙනස සඳහා උත්ප්‍රේරකය වූයේ සෘජු ජැකට් එකක අධීක්‍ෂණයකින් තොරව එක රැයකින් ඉතිරි වූ රෝගියෙකුගේ මරණයයි.ප්‍රාන්ත මානසික රෝහල ලෙස හැඳින්වේ, Hanwell

රූප ණය: පොදු වසම, Wikimedia Commons හරහා

Hanwell Asylum, 1832 දී ආරම්භ කරන ලදී, රෝගීන්ට නිදහසේ එහා මෙහා යාමට ඉඩ සලසමින් ලින්කන් අසයිලම්ගේ අඩිපාරේ ගමන් කරනු ඇත. 1839 දී පළමු අධිකාරී ආචාර්ය විලියම් චාල්ස් එලිස් විශ්වාස කළේ වැඩ සහ ආගම එක්ව තම රෝගීන් සුව කළ හැකි බවයි. ප්‍රාථමික ශ්‍රම බලකාය ලෙස රෝගීන් යොදා ගනිමින් මුළු සංකීර්ණයම විශාල නිවසක් මෙන් පවත්වාගෙන ගියේය. කෙසේ වෙතත්, නිවැසියන්ට ඔවුන්ගේ වැඩ සඳහා වැටුප් නොගෙවූ බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය, මන්ද ඔවුන්ගේ ශ්‍රමය සුව කිරීමේ කොටසක් ලෙස සැලකේ.

1845 වන විට, එක්සත් රාජධානියේ බොහෝ සරණාගත ස්ථානවලින් ශාරීරික සංයම ක්‍රම ක්‍රමයෙන් ඉවත් කරන ලදී.

බෙත්ලම් සරණාගතභාවය

බෙත්ලම් රෝහල, ලන්ඩන්. 1677 (ඉහළ) සිට කැටයම් කිරීම / රාජකීය බෙත්ලම් රෝහලේ සාමාන්‍ය දසුනක්, 1926 පෙබරවාරි 27 (පහළ)

රූප ණය: කර්තෘ සඳහා පිටුව බලන්න, CC BY 4.0 , විකිමීඩියා කොමන්ස් (ඉහළ) / Trinity Mirror / හරහා Mirrorpix / Alamy Stock Photo (පහළ)

Bethlem Royal Hospital - Bedlam ලෙස වඩාත් හොඳින් හඳුන්වයි - බොහෝ විට බ්‍රිතාන්‍යයේ කුප්‍රකට මානසික සරණාගත මධ්‍යස්ථානයක් ලෙස සිහිපත් වේ. 1247 දී ආරම්භ කරන ලද එය එංගලන්තයේ පළමු මානසික සෞඛ්‍ය ආයතනය විය. 17 වන ශතවර්ෂයේදී එය දැවැන්ත මාලිගාවක් මෙන් පෙනුනද, ඇතුළත අමානුෂික ජීවන තත්වයන් සොයාගත හැකිය. සාමාන්‍ය ජනතාවට මෙම පහසුකමේ මාර්ගෝපදේශ සංචාර ආරම්භ කළ හැකි අතර, එහි රෝගීන්ට සතුන් මෙන් නිරීක්ෂණය කිරීමට බල කෙරේ.සත්වෝද්‍යානය.

එහෙත් වික්ටෝරියානු යුගයේ බෙත්ලමයටද වෙනස්වීම් සුලඟ පැමිණේ. 1815 දී නව ගොඩනැගිල්ලක් සඳහා අඩිතාලම දමන ලදී. 19 වන ශතවර්ෂයේ මැද භාගය වන විට විලියම් හුඩ් බෙත්ලම් හි පදිංචි නව වෛද්‍යවරයා බවට පත්විය. ඔහු වෙබ් අඩවියේ වෙනසක් ඇති කිරීමට සමත් වූ අතර, එහි පදිංචිකරුවන් පෝෂණය කිරීමට සහ උපකාර කිරීමට සැලසුම් කරන ලද වැඩසටහන් නිර්මාණය කළේය. ඔහු අපරාධකරුවන් වෙන් කළේය - ඔවුන්ගෙන් සමහරක් බෙත්ලමයේ නවාතැන් ගත්තේ ඔවුන් සමාජයෙන් නෙරපා හැරීමේ මාර්ගයක් ලෙස - මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයන් සඳහා ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය අයගෙන්. ඔහුගේ ජයග්‍රහණ පුළුල් ලෙස පිළිගැනීමට ලක් වූ අතර අවසානයේ ඔහුට නයිට් පදවියක් පිරිනමන ලදී.

ඉතිරි ගැටලු සහ පරිහානිය

මානසික රෝගීන් සමර්සෙට් ප්‍රාන්ත සරණාගතාගාරයේ පන්දුවකට නටමින්. කේ. ඩ්‍රේක් විසින් ලිතෝග්‍රැෆ් එකකින් පසු ක්‍රියාවලි මුද්‍රණය

රූප ණය: කැතරින් ඩ්‍රේක්, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons හරහා

පසුගිය සියවස්වලට සාපේක්ෂව වික්ටෝරියානු යුගයේ මානසික සෞඛ්‍ය සේවාවේ දැවැන්ත දියුණුවක් දක්නට ලැබුණි. නමුත් පද්ධතිය පරිපූර්ණ තත්ත්වයෙන් බොහෝ දුරස් විය. සරණාගතයින් තවමත් 'අනවශ්‍ය' පුද්ගලයන් සමාජයෙන් වසන් කිරීමටත්, ඔවුන්ව මහජන දර්ශනයෙන් ඈත් කිරීමටත් භාවිතා කරන ලදී. කාන්තාවන්, විශේෂයෙන්ම, සමූහ වශයෙන් ආයතනවලට සීමා වූ අතර, බොහෝ විට, එකල කාන්තාවන් පිළිබඳ සමාජයේ දැඩි අපේක්ෂාවන් පිළිපැදීමට අපොහොසත් වීම නිසා ය.

සරණාගත වත්තක මානසික රෝගීන්, පාලිකාවක් සැඟවී සිටී. පසුබිම. කැටයම් කිරීම කේ.එච්. Merz

රූප ණය: කර්තෘ සඳහා පිටුව බලන්න, CC BY4.0 , විකිමීඩියා කොමන්ස් හරහා

රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාව වැඩිවීම සහ දුර්වල අරමුදල් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් අදහස් වූයේ නව සහ වැඩිදියුණු කරන ලද මානසික සරණාගතයින් විසින් පළමු ප්‍රතිසංස්කරණවාදීන් විසින් මුලින් අපේක්ෂා කළ පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාර ක්‍රම පවත්වා ගැනීම වඩ වඩාත් දුෂ්කර වූ බවයි. නැවුම් වායු චිකිත්සාව සහ රෝගීන්ගේ අධීක්ෂණය කළමනාකරණය කිරීම වඩ වඩාත් දුෂ්කර විය. අධිකාරීවරුන් නැවත වරක් සමූහ සිරකිරීම්වලට යොමු වූ අතර, වැඩිවන සංඛ්‍යාවේදී සීමා කිරීමේ උපකරණ, පෑඩ් කරන ලද සෛල සහ අවසාදිත ද්‍රව්‍ය භාවිතා කළහ.

19 වැනි සියවසේ අවසානයට පෙර වසරවල පැවති සාමාන්‍ය ශුභවාදී බව අතුරුදහන් විය. 19 වන සියවසේ මුල් භාගයේ සිට මැද භාගය දක්වා මෙම ආයතනවල සංවර්ධනයට සහ වැඩිදියුණු කිරීමට දායක වූ Hanwell Asylum, 1893 දී විස්තර කරන ලද්දේ "අඳුරු කොරිඩෝ සහ වාට්ටු" මෙන්ම "සැරසිලි, දීප්තිය සහ සාමාන්‍ය දක්ෂතාවය නොමැතිකම" ලෙසිනි. නැවත වරක්, අධික තදබදය සහ ක්ෂය වීම බ්‍රිතාන්‍යයේ මානසික සෞඛ්‍ය ආයතනවල නිර්වචන ලක්ෂණ විය.