Психикалық денсаулықты емдеу мыңдаған жылдар бойына үлкен жолдан өтті. Тарихи тұрғыдан психикалық денсаулығы бар адамдарды жын немесе шайтан ұстаған деп есептелді, ал ежелгі медициналық білім психикалық денсаулық жағдайын денедегі бір нәрсенің теңгерімсіздігінің белгісі ретінде анықтады. Емдеу емделушінің бас сүйегіне тесіктер жасаудан жын шығару мен қан шығаруға дейін болуы мүмкін.

Психикалық денсаулықты сақтаудың заманауи тарихы 16 ғасырдың басында ауруханалар мен баспаналардың кеңінен ашылуынан басталады (бірақ бұрындары болғанымен) . Бұл мекемелер көбінесе психикалық денсаулығы бар адамдарға, сондай-ақ қылмыскерлерге, кедейлерге және үйсіздерге арналған қамау орны ретінде пайдаланылды. Ерте заманауи Еуропаның үлкен бөліктерінде «ақылсыз» деп есептелген адамдар адамдарға қарағанда жануарларға жақын деп саналды, олар осы архаикалық көзқарастың нәтижесінде жиі қорқынышты емделеді.

Виктория дәуірінде психикаға деген жаңа көзқарастар пайда болды. Ұлыбритания мен Батыс Еуропада айуандық тежеу ​​құрылғылары ұнамсыз болып, емдеуге деген жанашыр, ғылыми көзқараспен денсаулық пайда бола бастады. Бірақ Виктория баспаналары проблемаларсыз болған жоқ.

19 ғасырға дейінгі баспаналар

18 ғасырға қарайеуропалық психиатриялық панаханалардағы ауыр жағдай белгілі болды және осы мекемелерде орналастырылғандарға күтім мен өмір сүру жағдайларын жақсартуды талап ететін наразылықтар пайда болды. 19 ғасырда, жалпы алғанда, психикалық ауруға деген гуманитарлық көзқарастың өсуі байқалды, ол психиатрияны ынталандырды және қатаң қамауға алудан бас тартты.

Гарриет Мартино, көбінесе алғашқы әйел қоғамтанушы ретінде сипатталады және меценат Сэмюэль Туке 19 ғасырда баспаналардағы жағдайды жақсартудың ең үлкен екі жақтаушысы болды. Өз бетінше, олар психикалық денсаулықты емдеуге деген жанашырлық пен құрметпен қарауды ынталандыруға көмектесті.

Гарриет Мартиноның портреті, Ричард Эванс (сол жақта) / Сэмюэл Тук, эскиз C. Каллет (оң жақта)

Сурет несиесі: Ұлттық портрет галереясы, Қоғамдық домен, Wikimedia Commons арқылы (сол жақта) / Автор үшін бетті қараңыз, CC BY 4.0, Wikimedia Commons арқылы (оң жақта)

Мартино, жазушы және реформатор ретінде , сол кездегі панаханаларда орын алған айуандық жағдайлар туралы жазды және науқастарға күртешелерді (ол кезде белдемшелер деп аталатын) және шынжырларды қолданудан жиіркенішті. Тук сол уақытта Англияның солтүстігіндегі мекемелердегі психикалық денсаулық жағдайын «моральдық емдеуді» көтермеледі, бұл денсаулық сақтау моделі қамауда емес, адамдық психоәлеуметтік көмектің айналасында болды.

Виктория қоғамының бөліктері жаңа көзқарастарды қабылдай бастады.19 ғасырда психикалық денсаулықты емдеуге байланысты бүкіл елде жаңа баспаналар мен мекемелер құрылды.

Викторлық баспаналар

The Retreat, Йорктың бастапқы ғимараты

Сурет несиесі: Cave Cooper, CC BY 4.0, Wikimedia Commons арқылы

Уильям Тук (1732–1822), жоғарыда аталған Сэмюэль Туктың әкесі, 1796 жылы Йорк шегіністерін құруға шақырды. Идеясы емдеу болды. ізеттілік пен сыпайылықпен емделушілер; олар тұтқын емес, қонақ болар еді. Ешқандай шынжыр немесе манакция болмады, физикалық жазалауға тыйым салынды. Емдеу жеке көңіл бөлу мен мейірімділікке, тұрғындардың өзін-өзі бағалауы мен өзін-өзі бақылауын қалпына келтіруге бағытталған. Кешен шамамен 30 пациентті қабылдауға арналған.

Психикалық баспана, Линкольн. W. Watkins, 1835 жылғы түсті сызықты гравюра

Сурет несиесі: W. Watkins, CC BY 4.0, Wikimedia Commons арқылы

Ең алғашқы кең ауқымды жаңа психикалық көмек мекемелерінің бірі Линкольн баспанасы болды. , 1817 жылы негізі қаланған және 1985 жылға дейін жұмыс істейді. Бұл олардың үй-жайларында шектеусіз жүйені енгізу үшін ерекше болды, бұл сол кезде өте сирек болатын нәрсе. Пациенттер қамауға алынбады немесе бір-біріне шынжырмен байланбады және олар алаңда еркін жүре алды. Бұл өзгерістің катализаторы бір түнде тік күртешеде бақылаусыз қалған науқастың өлімі болды.

Бұл фотосуретте Әулие Бернард ауруханасы ол кезде көрсетілген.1832 жылы негізі қаланған Ханвелл психиатриялық ауруханасы

Кредиттік сурет: Қоғамдық игіліктер, Wikimedia Commons арқылы

Hanwell Asylum пациенттерге еркін жүруге мүмкіндік беретін Линкольн баспанасының ізін жалғастырады. 1839 жылы. Бірінші суперинтендент, доктор Уильям Чарльз Эллис жұмыс пен дін оның пациенттерін емдей алады деп сенді. Бүкіл кешен үлкен үй шаруашылығы сияқты жұмыс істеді, пациенттер негізгі жұмыс күші ретінде пайдаланылды. Дегенмен, тұрғындардың жұмысы үшін ақы алынбағанын атап өту маңызды, өйткені олардың еңбегі емдеудің бір бөлігі ретінде қарастырылды.

1845 жылға қарай Біріккен Корольдіктегі көптеген баспаналарда физикалық шектеу әдістері жойылды.

Bethlem Asylum

Бетлем ауруханасы, Лондон. 1677 жылғы гравюра (жоғары) / Корольдік Бетлем ауруханасының жалпы көрінісі, 1926 жылғы 27 ақпан (төмен)

Сурет несиесі: Автор үшін бетті қараңыз, CC BY 4.0, Wikimedia Commons (жоғары) / Trinity Mirror / Mirrorpix / Alamy Stock Photo (төмен)

Бедлам деген атпен танымал Бетлем Корольдік ауруханасы Ұлыбританиядағы ең атақты психикалық панаханалардың бірі ретінде есте қалады. 1247 жылы негізі қаланған бұл Англиядағы ең алғашқы психикалық денсаулық мекемесі болды. 17 ғасырда ол зәулім сарай сияқты көрінді, бірақ оның ішінде адамдық емес өмір сүру жағдайларын табуға болады. Жалпы жұртшылық мекемеге экскурсиялар жасай алады, бұл оның пациенттерін жануарлар сияқты бақылауға мәжбүр етеді.хайуанаттар бағы.

Бірақ Виктория дәуірінде Бетлемге де өзгеріс желдері келді. 1815 жылы жаңа ғимараттың іргетасы қаланды. 19 ғасырдың ортасында Уильям Гуд Бетлемдегі резиденцияның жаңа дәрігері болды. Ол сайттағы өзгерістерді қолдады, оның тұрғындарын шын мәнінде тәрбиелеуге және оларға көмектесуге арналған бағдарламаларды жасады. Ол қылмыскерлерді - кейбіреулері Бетлемде оларды қоғамнан шығару тәсілі ретінде - психикалық денсаулығына байланысты емдеуді қажет ететіндерден бөлді. Оның жетістіктері кеңінен танылып, ақырында оған рыцарь атағы берілді.

Қалған мәселелер мен құлдырау

Сомерсет округіндегі баспанадағы балда билеген психикалық ауру науқастар. К.Дрейктің литографиясынан кейін басып шығару процесі

Сурет несиесі: Кэтрин Дрейк, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons арқылы

Виктория дәуірі алдыңғы ғасырлармен салыстырғанда психикалық денсаулықты сақтауда үлкен жақсартуларды көрді, бірақ жүйе кемелден алыс болды. Баспаналар әлі де «қажет емес» адамдарды қоғамнан оқшаулау үшін қолданылып, оларды көпшіліктің назарынан тыс қалдырды. Әйелдер, әсіресе, сол кездегі қоғамның әйелдерге деген қатаң талаптарын орындамағаны үшін жаппай мекемелерге қамалды.

Психикалық ауруға шалдыққан науқастар панахананың бақшасында, бақылаушы паналайды. фон. Гравюра К.Х. Merz

Image Credit: Автор үшін бетті қараңыз, CC BY4.0 , Wikimedia Commons арқылы

Науқастар санының артуы және нашар қаржыландырумен бірге жаңа және жетілдірілген психикалық панаханалардың бастапқыда алғашқы реформаторлар ойлаған жекелендірілген емдеу әдістерін сақтау барған сайын қиындай түскенін білдірді. Таза ауа терапиясы мен пациентті бақылауды басқару қиындай түсті. Басшылар тағы да жаппай қамау әдісіне жүгініп, шектеу құралдарын, толтырылған камераларды және тыныштандыратын дәрілерді қолданды.

19 ғасырдың аяғында бұрынғы жылдардағы жалпы оптимизм жойылды. 19 ғасырдың басынан ортасына дейін осы мекемелердің дамуы мен жетілдірілуіне үлкен үлес қосқан Hanwell Asylum 1893 жылы «мұңды дәліздер мен палаталарға», сондай-ақ «декорацияның, жарықтық пен жалпы ақылдылықтың жоқтығы» сипатталған. Тағы да толып кету және ыдырау Ұлыбританиядағы психикалық денсаулық мекемелерінің айқындаушы сипаттамалары болды.