മാനസികാരോഗ്യ ചികിത്സ സഹസ്രാബ്ദങ്ങൾക്കിടയിൽ നന്ദിപൂർവ്വം മുന്നേറിയിട്ടുണ്ട്. ചരിത്രപരമായി, മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഒരു പിശാചോ പിശാചോ ബാധയുണ്ടെന്ന് കരുതപ്പെട്ടിരുന്നു, അതേസമയം പുരാതന വൈദ്യശാസ്ത്രം മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളെ ശരീരത്തിലെ എന്തോ സന്തുലിതാവസ്ഥയിലാണെന്നതിന്റെ സൂചനയായി നിർവചിച്ചു. രോഗിയുടെ തലയോട്ടിയിൽ ദ്വാരങ്ങൾ തുരത്തുന്നത് മുതൽ ഭൂതോച്ചാടനവും രക്തച്ചൊരിച്ചിലും വരെ ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.

16-ആം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ തുടക്കത്തിൽ ആശുപത്രികളും അഭയകേന്ദ്രങ്ങളും വ്യാപകമായി സ്ഥാപിച്ചതോടെയാണ് മാനസികാരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ആധുനിക ചരിത്രം ആരംഭിക്കുന്നത് (ചിലത് നേരത്തെ ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിലും) . മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്കും കുറ്റവാളികൾ, ദരിദ്രർ, ഭവനരഹിതർ എന്നിവർക്കും ഈ സ്ഥാപനങ്ങൾ പലപ്പോഴും തടവിലാക്കാനുള്ള സ്ഥലമായി ഉപയോഗിച്ചു. ആദ്യകാല ആധുനിക യൂറോപ്പിന്റെ വലിയ ഭാഗങ്ങളിൽ, 'ഭ്രാന്തന്മാർ' എന്ന് കരുതപ്പെടുന്ന ആളുകൾ മനുഷ്യരേക്കാൾ മൃഗങ്ങളോട് കൂടുതൽ അടുത്ത് കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, ഈ പുരാതന വീക്ഷണത്തിന്റെ ഫലമായി പലപ്പോഴും ഭയാനകമായ ചികിത്സ അനുഭവിക്കേണ്ടിവന്നു.

വിക്ടോറിയൻ കാലഘട്ടത്തോടെ, മാനസികത്തോടുള്ള പുതിയ മനോഭാവം. ആരോഗ്യം ഉയർന്നുവരാൻ തുടങ്ങി, ക്രൂരമായ നിയന്ത്രണ ഉപകരണങ്ങൾ അനുകൂലമായി വീണു, ബ്രിട്ടനിലും പടിഞ്ഞാറൻ യൂറോപ്പിലും ചികിത്സയിൽ കൂടുതൽ അനുകമ്പയും ശാസ്ത്രീയവുമായ സമീപനം ഉയർന്നു. എന്നാൽ വിക്ടോറിയൻ അഭയകേന്ദ്രങ്ങളിൽ പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നുമില്ലായിരുന്നു.

19-ആം നൂറ്റാണ്ടിന് മുമ്പുള്ള അഭയകേന്ദ്രങ്ങൾ

18-ആം നൂറ്റാണ്ടോടെ,യൂറോപ്യൻ മാനസിക അഭയകേന്ദ്രങ്ങളിലെ ദാരുണമായ സാഹചര്യം എല്ലാവർക്കും അറിയാമായിരുന്നു, ഈ സ്ഥാപനങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്നവർക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട പരിചരണവും ജീവിത സാഹചര്യവും ആവശ്യപ്പെട്ട് പ്രതിഷേധങ്ങൾ ഉയർന്നുവരാൻ തുടങ്ങി. പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ, പൊതുവെ മാനസിക രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ മാനുഷിക വീക്ഷണത്തിന്റെ വളർച്ച കണ്ടു, അത് മനഃശാസ്ത്രത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും കർശനമായ തടവിൽ നിന്ന് മാറുകയും ചെയ്തു. പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ അഭയകേന്ദ്രങ്ങളിലെ മെച്ചപ്പെട്ട അവസ്ഥകൾക്കുവേണ്ടി വാദിച്ചവരിൽ രണ്ടുപേരായിരുന്നു മനുഷ്യസ്‌നേഹിയായ സാമുവൽ ടുക്ക്. സ്വതന്ത്രമായി, മാനസികാരോഗ്യ ചികിത്സയോട് കൂടുതൽ സഹാനുഭൂതിയും ആദരവുമുള്ള മനോഭാവം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാൻ അവർ സഹായിച്ചു.

റിച്ചാർഡ് ഇവാൻസിന്റെ (ഇടത്) / സാമുവൽ ട്യൂക്കിന്റെ ഛായാചിത്രം ഹാരിയറ്റ് മാർട്ടിനെയോ, സി. കാലെറ്റിന്റെ സ്കെച്ച് (വലത്) 2>

ചിത്രത്തിന് കടപ്പാട്: നാഷണൽ പോർട്രെയിറ്റ് ഗാലറി, പൊതുസഞ്ചയം, വിക്കിമീഡിയ കോമൺസ് വഴി (ഇടത്) / രചയിതാവിനായി പേജ് കാണുക, CC BY 4.0 , വിക്കിമീഡിയ കോമൺസ് വഴി (വലത്)

Martineau, ഒരു എഴുത്തുകാരനും പരിഷ്കർത്താവും , അക്കാലത്ത് അഭയകേന്ദ്രങ്ങളിൽ നിറഞ്ഞിരുന്ന ക്രൂരമായ അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ച് എഴുതി, കൂടാതെ സ്‌ട്രെയിറ്റ്‌ജാക്കറ്റുകളും (അന്ന് സ്‌ട്രെയിറ്റ്-വെയ്‌സ്‌റ്റ്‌കോട്ട് എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു) രോഗികളെ ചങ്ങലകളും ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ വെറുത്തു. അതേസമയം, വടക്കൻ ഇംഗ്ലണ്ടിലെ സ്ഥാപനങ്ങളിലെ മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളുടെ 'ധാർമ്മിക ചികിത്സ' ട്യൂക്ക് പ്രോത്സാഹിപ്പിച്ചു, തടവിലാക്കാതെ മാനുഷികമായ മാനസിക സാമൂഹിക പരിചരണത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ മാതൃക.

വിക്ടോറിയൻ സമൂഹത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ പുതിയ മനോഭാവങ്ങൾ സ്വീകരിക്കാൻ തുടങ്ങി.19-ാം നൂറ്റാണ്ടിൽ മാനസികാരോഗ്യ ചികിത്സയ്ക്കായി, രാജ്യത്തുടനീളം പുതിയ അഭയകേന്ദ്രങ്ങളും സ്ഥാപനങ്ങളും സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടു.

വിക്ടോറിയൻ അഭയകേന്ദ്രങ്ങൾ

യോർക്കിലെ ദി റിട്രീറ്റിന്റെ യഥാർത്ഥ കെട്ടിടം

ചിത്രം കടപ്പാട്: കേവ് കൂപ്പർ, CC BY 4.0 , വിക്കിമീഡിയ കോമൺസ് വഴി

മുൻപ് പറഞ്ഞ സാമുവൽ ട്യൂക്കിന്റെ പിതാവ് വില്യം ട്യൂക്ക് (1732–1822), 1796-ൽ യോർക്ക് റിട്രീറ്റ് സൃഷ്ടിക്കാൻ ആഹ്വാനം ചെയ്തു. ചികിത്സ എന്നതായിരുന്നു ആശയം അന്തസ്സും മര്യാദയും ഉള്ള രോഗികൾ; അവർ അതിഥികളായിരിക്കും, തടവുകാരല്ല. ചങ്ങലകളോ മാലകളോ ഇല്ലായിരുന്നു, ശാരീരിക ശിക്ഷ നിരോധിക്കപ്പെട്ടു. വ്യക്തിപരമായ ശ്രദ്ധയിലും ദയയിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള ചികിത്സ, താമസക്കാരുടെ ആത്മാഭിമാനവും ആത്മനിയന്ത്രണവും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഏകദേശം 30 രോഗികളെ എടുക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിലാണ് സമുച്ചയം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.

മെന്റൽ അസൈലം, ലിങ്കൺ. W. Watkins, 1835

ചിത്രത്തിന് കടപ്പാട്: W. Watkins, CC BY 4.0 , വിക്കിമീഡിയ കോമൺസ് മുഖേന

ആദ്യത്തെ വലിയ തോതിലുള്ള പുതിയ മാനസിക പരിചരണ സ്ഥാപനങ്ങളിലൊന്ന് ലിങ്കൺ അസൈലം ആയിരുന്നു. , 1817-ൽ സ്ഥാപിതമായതും 1985 വരെ പ്രവർത്തനക്ഷമവുമാണ്. അവരുടെ പരിസരത്ത് ഒരു നോൺ-റെസ്‌ട്രെയിന്റ് സിസ്റ്റം നടപ്പിലാക്കിയത് ശ്രദ്ധേയമായിരുന്നു, അക്കാലത്ത് അവിശ്വസനീയമാംവിധം അസാധാരണമായിരുന്നു. രോഗികളെ പൂട്ടിയിടുകയോ ചങ്ങലയിൽ ബന്ധിക്കുകയോ ചെയ്തിരുന്നില്ല, മാത്രമല്ല അവർക്ക് ഗ്രൗണ്ടിൽ സ്വതന്ത്രമായി ചുറ്റിക്കറങ്ങാം. മേൽനോട്ടമില്ലാതെ ഒറ്റരാത്രികൊണ്ട് സ്‌ട്രെയിറ്റ്‌ജാക്കറ്റിൽ കിടന്ന ഒരു രോഗിയുടെ മരണമാണ് ഈ മാറ്റത്തിന് ഉത്തേജനം.

സെന്റ് ബെർണാഡ്‌സ് ഹോസ്പിറ്റൽ എപ്പോഴാണെന്ന് ഈ ഫോട്ടോ കാണിക്കുന്നു.ഹാൻവെൽ എന്ന കൗണ്ടി മെന്റൽ ഹോസ്പിറ്റൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു,

ചിത്രം കടപ്പാട്: വിക്കിമീഡിയ കോമൺസ് വഴിയുള്ള പൊതുസഞ്ചയം

1832-ൽ സ്ഥാപിതമായ ഹാൻവെൽ അസൈലം, ലിങ്കൺ അസൈലത്തിന്റെ പാത പിന്തുടരും, ഇത് രോഗികളെ സ്വതന്ത്രമായി നടക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. 1839-ൽ, ആദ്യത്തെ സൂപ്രണ്ട്, ഡോ. വില്യം ചാൾസ് എല്ലിസ്, ജോലിയും മതവും ഒരുമിച്ച് തന്റെ രോഗികളെ സുഖപ്പെടുത്തുമെന്ന് വിശ്വസിച്ചു. മുഴുവൻ സമുച്ചയവും ഒരു വലിയ കുടുംബം പോലെയാണ്, രോഗികളെ പ്രാഥമിക തൊഴിലാളികളായി ഉപയോഗിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, താമസക്കാർക്ക് അവരുടെ ജോലിക്ക് പ്രതിഫലം ലഭിക്കുന്നില്ല എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, കാരണം അവരുടെ അധ്വാനം രോഗശമനത്തിന്റെ ഭാഗമായി കാണപ്പെട്ടു.

1845 ആയപ്പോഴേക്കും യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിലെ മിക്ക അഭയകേന്ദ്രങ്ങളിൽ നിന്നും ശാരീരിക നിയന്ത്രണ രീതികൾ ഘട്ടം ഘട്ടമായി അവസാനിപ്പിച്ചു. 2>

ബെത്‌ലെം അസൈലം

ബെത്‌ലെം ഹോസ്പിറ്റൽ, ലണ്ടൻ. 1677 മുതൽ കൊത്തുപണികൾ (മുകളിലേക്ക്) / റോയൽ ബെത്‌ലെം ഹോസ്പിറ്റലിന്റെ ഒരു പൊതു കാഴ്ച, 27 ഫെബ്രുവരി 1926 (താഴേക്ക്)

ചിത്രത്തിന് കടപ്പാട്: രചയിതാവിനുള്ള താൾ കാണുക, CC BY 4.0 , വിക്കിമീഡിയ കോമൺസ് വഴി (മുകളിലേക്ക്) / ട്രിനിറ്റി മിറർ / Mirrorpix / Alamy Stock Photo (down)

Bethlem Royal Hospital - Bedlam എന്നറിയപ്പെടുന്നത് - ബ്രിട്ടനിലെ ഏറ്റവും കുപ്രസിദ്ധമായ മാനസിക അഭയകേന്ദ്രങ്ങളിലൊന്നായി പലപ്പോഴും ഓർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു. 1247-ൽ സ്ഥാപിതമായ ഇത് ഇംഗ്ലണ്ടിലെ ആദ്യത്തെ മാനസികാരോഗ്യ സ്ഥാപനമായിരുന്നു. പതിനേഴാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ഇത് ഒരു മഹത്തായ കൊട്ടാരം പോലെ കാണപ്പെട്ടു, എന്നാൽ അതിനുള്ളിൽ മനുഷ്യത്വരഹിതമായ ജീവിത സാഹചര്യങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. പൊതുജനങ്ങൾക്ക് ഈ സൗകര്യത്തിലേക്കുള്ള ഗൈഡഡ് ടൂറുകൾ ആരംഭിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് രോഗികളെ മൃഗങ്ങളെപ്പോലെ നിരീക്ഷിക്കാൻ നിർബന്ധിതരാക്കി.മൃഗശാല.

എന്നാൽ വിക്ടോറിയൻ യുഗത്തിൽ മാറ്റത്തിന്റെ കാറ്റ് ബെത്‌ലെമിലും എത്തി. 1815-ൽ ഒരു പുതിയ കെട്ടിടത്തിന് തറക്കല്ലിട്ടു. പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ മധ്യത്തോടെ വില്യം ഹുഡ് ബെത്‌ലമിലെ പുതിയ വൈദ്യനായി. സൈറ്റിലെ മാറ്റത്തിന് അദ്ദേഹം നേതൃത്വം നൽകി, യഥാർത്ഥത്തിൽ അതിലെ താമസക്കാരെ പരിപോഷിപ്പിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നതിനുമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത പ്രോഗ്രാമുകൾ സൃഷ്ടിച്ചു. അവൻ കുറ്റവാളികളെ വേർപെടുത്തി - അവരിൽ ചിലരെ സമൂഹത്തിൽ നിന്ന് പുറത്താക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമായി ബെത്‌ലമിൽ പാർപ്പിച്ചു - മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമായവരിൽ നിന്ന്. അദ്ദേഹത്തിന്റെ നേട്ടങ്ങൾ പരക്കെ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടു, ഒടുവിൽ അദ്ദേഹത്തിന് നൈറ്റ്ഹുഡ് ലഭിച്ചു.

അവശേഷിച്ച പ്രശ്‌നങ്ങളും തകർച്ചയും

സോമർസെറ്റ് കൗണ്ടി അസൈലത്തിൽ പന്തിൽ നൃത്തം ചെയ്യുന്ന മാനസികരോഗികൾ. കെ. ഡ്രേക്കിന്റെ ലിത്തോഗ്രാഫിന് ശേഷമുള്ള പ്രോസസ്സ് പ്രിന്റ്

ചിത്രത്തിന് കടപ്പാട്: കാതറിൻ ഡ്രേക്ക്, CC BY 4.0 , വിക്കിമീഡിയ കോമൺസ് വഴി

മുൻ നൂറ്റാണ്ടുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വിക്ടോറിയൻ കാലഘട്ടത്തിൽ മാനസികാരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിൽ വലിയ പുരോഗതിയുണ്ടായി. എന്നാൽ വ്യവസ്ഥിതി പൂർണതയിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയായിരുന്നു. 'ആവശ്യമില്ലാത്ത' വ്യക്തികളെ സമൂഹത്തിൽ നിന്ന് അകറ്റി നിർത്താനും അവരെ പൊതു കാഴ്ചയിൽ നിന്ന് മറയ്ക്കാനും അഭയങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. സ്ത്രീകൾ, പ്രത്യേകിച്ച്, സമൂഹത്തിന്റെ അക്കാലത്ത് സ്ത്രീകളെക്കുറിച്ചുള്ള കർശനമായ പ്രതീക്ഷകൾ പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടതിന്റെ പേരിൽ, പൊതുവെ സ്ഥാപനങ്ങളിൽ ഒതുങ്ങി.

ഒരു അഭയകേന്ദ്രത്തിന്റെ പൂന്തോട്ടത്തിൽ മാനസികരോഗികൾ, ഒരു വാർഡൻ പതിയിരിക്കുന്ന പശ്ചാത്തലം. കൊത്തുപണി കെ.എച്ച്. Merz

ചിത്രത്തിന് കടപ്പാട്: രചയിതാവിനുള്ള പേജ് കാണുക, CC BY4.0 , വിക്കിമീഡിയ കോമൺസ് വഴി

രോഗികളുടെ എണ്ണത്തിലുണ്ടായ വർദ്ധനയ്‌ക്കൊപ്പം മോശം ഫണ്ടിംഗും പുതിയതും മെച്ചപ്പെട്ടതുമായ മാനസിക അഭയകേന്ദ്രങ്ങൾക്ക് ആദ്യ പരിഷ്‌കർത്താക്കൾ ആദ്യം വിഭാവനം ചെയ്ത വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ രീതികൾ നിലനിർത്തുന്നത് കൂടുതൽ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കി. ശുദ്ധവായു ചികിത്സയും രോഗികളുടെ മേൽനോട്ടവും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായി. വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സംഖ്യയിൽ നിയന്ത്രണ ഉപകരണങ്ങൾ, പാഡഡ് സെല്ലുകൾ, മയക്കമരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് സൂപ്രണ്ടുകൾ വീണ്ടും കൂട്ട തടവിലാക്കി.

19-ാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാനത്തിൽ മുൻവർഷങ്ങളിലെ പൊതു ശുഭാപ്തിവിശ്വാസം അപ്രത്യക്ഷമായി. 19-ആം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ ആരംഭം മുതൽ മധ്യത്തോടെ ഈ സ്ഥാപനങ്ങളുടെ വികസനത്തിനും മെച്ചപ്പെടുത്തലിനും വളരെയധികം സംഭാവന നൽകിയ ഹാൻവെൽ അസൈലം, 1893-ൽ "ഇരുണ്ട ഇടനാഴികളും വാർഡുകളും" കൂടാതെ "അലങ്കാരത്തിന്റെയും തെളിച്ചത്തിന്റെയും പൊതുവായ സ്മാർട്ടിന്റെയും അഭാവം" ഉള്ളതായി വിവരിച്ചു. ഒരിക്കൽ കൂടി, ബ്രിട്ടനിലെ മാനസികാരോഗ്യ സ്ഥാപനങ്ങളുടെ നിർവചിക്കുന്ന സ്വഭാവസവിശേഷതകളായിരുന്നു ആൾത്തിരക്കും ക്ഷയവും.