Ruhiy salomatlikni davolash ming yillar davomida uzoq yo'lni bosib o'tgan. Tarixiy jihatdan ruhiy salomatlik holati bo'lgan odamlarni jin yoki shayton egallagan deb o'ylashgan, qadimgi tibbiy bilimlar ruhiy salomatlik holatini tanadagi biror narsa muvozanati yo'qligi belgisi sifatida aniqlagan. Davolash bemorning bosh suyagiga teshik ochishdan tortib, jin chiqarish va qon quyishgacha bo'lishi mumkin.

Ruhiy salomatlikni saqlashning zamonaviy tarixi 16-asr boshlarida kasalxonalar va boshpanalarning keng tarqalishi bilan boshlanadi (garchi bundan oldin ham bor edi) . Ushbu muassasalar ko'pincha ruhiy holati bo'lgan odamlar, shuningdek jinoyatchilar, kambag'allar va uysizlar uchun qamoqxona sifatida ishlatilgan. Ilk zamonaviy Evropaning katta qismlarida "aqldan ozgan" deb topilgan odamlar hayvonlarga odamlardan ko'ra yaqinroq hisoblanar edi, ular ko'pincha bu arxaik qarashlar natijasida dahshatli munosabatda bo'lishgan.

Viktoriya davriga kelib, aqliy munosabatlarga nisbatan yangi munosabatlar paydo bo'ldi. Britaniya va G'arbiy Evropada vahshiy cheklash vositalarining foydasizligi va davolanishga nisbatan xayrixoh, ilmiy yondashuv bilan sog'liq paydo bo'la boshladi. Ammo Viktoriya boshpanalari muammosiz emas edi.

19-asrgacha bo'lgan boshpanalar

18-asrga kelib,Evropadagi ruhiy kasalxonalardagi og'ir vaziyat yaxshi ma'lum edi va norozilik namoyishlari paydo bo'la boshladi, ular ushbu muassasalarda joylashtirilganlarga yaxshi g'amxo'rlik va yashash sharoitlarini talab qildilar. 19-asrda, umuman olganda, ruhiy kasalliklarga nisbatan insonparvarlik nuqtai nazari o'sib bordi, bu psixiatriyani rag'batlantirdi va qattiq qamoqdan uzoqlashdi.

Garriet Martineau, odatda birinchi ayol ijtimoiy olim sifatida ta'riflanadi va filantrop Samuel Tuke 19-asrda boshpanalardagi sharoitlarni yaxshilash tarafdorlaridan ikkitasi edi. Mustaqil ravishda ular ruhiy salomatlikni davolashga nisbatan hamdardlik va hurmatli munosabatni rag'batlantirishga yordam berishdi.

Garriet Martineau portreti, Richard Evans (chapda) / Samuel Tuke, C. Kalletning eskizi (o'ngda)

Rasm krediti: Milliy portret galereyasi, umumiy mulk, Wikimedia Commons orqali (chapda) / Muallif uchun sahifaga qarang, CC BY 4.0, Wikimedia Commons orqali (oʻngda)

Martineau, yozuvchi va islohotchi sifatida , o'sha paytda boshpanalarda keng tarqalgan vahshiy sharoitlar haqida yozgan va bemorlarga bo'g'oz ko'ylagi (o'sha paytda bo'g'oz kamzuli deb ataladigan) va zanjirlardan foydalanishdan nafratlangan. Shu bilan birga, Tuke Angliya shimolidagi muassasalarda ruhiy salomatlik holatiga "axloqiy munosabatda bo'lishni" rag'batlantirdi, bu sog'liqni saqlash modeli qamoqqa olish emas, balki insoniy psixo-ijtimoiy yordam atrofida aylanadi.

Viktoriya jamiyatining qismlari yangi munosabatlarni qabul qila boshladi.19-asrda ruhiy salomatlikni davolash uchun butun mamlakat bo'ylab yangi boshpana va muassasalar yaratildi.

Viktoriya boshpanalari

The Retreat, Yorkning asl binosi

Tasvir krediti: Cave Cooper, CC BY 4.0, Wikimedia Commons orqali

Yuqorida tilga olingan Samuel Tukning otasi Uilyam Tuk (1732–1822) 1796 yilda York chekinish maskanini yaratishga chaqirgan. hurmat va xushmuomalalik bilan bemorlar; ular mahbus emas, mehmon bo'lar edi. Zanjirlar va qo'llar yo'q edi va jismoniy jazo taqiqlangan. Davolash shaxsiy e'tibor va xayrixohlikka, aholining o'zini o'zi qadrlashi va o'zini tuta bilishini tiklashga qaratilgan. Kompleks 30 ga yaqin bemorni qabul qilishga mo'ljallangan edi.

Ruhiy boshpana, Linkoln. W. Watkins tomonidan rangli chizilgan o'yma, 1835

Rasm krediti: W. Watkins, CC BY 4.0, Wikimedia Commons orqali

Eng birinchi keng ko'lamli yangi ruhiy yordam muassasalaridan biri Linkoln boshpanasi edi. , 1817-yilda tashkil etilgan va 1985-yilgacha faoliyat ko'rsatgan. Ularning binolarida cheklovsiz tizimni joriy qilish e'tiborga loyiq edi, bu o'sha paytda juda kam uchraydigan narsa edi. Bemorlar qamalmagan yoki zanjirband qilinmagan va ular maydonda bemalol yurishlari mumkin edi. Bu o'zgarishning katalizatori bir kechada to'g'ri ko'ylagida nazoratsiz qolgan bemorning o'limi bo'ldi.

Ushbu fotosuratda Avliyo Bernard kasalxonasi ko'rsatilgan.okrug ruhiy kasalxonasi deb ataladi, Hanwell

Rasm krediti: Jamoat mulki, Wikimedia Commons orqali

Hanwell Asylum, 1832-yilda asos solingan, Linkoln Asylum izidan borib, bemorlarga erkin yurish imkonini beradi. Birinchi boshliq doktor Uilyam Charlz Ellis ish va din birgalikda uning bemorlarini davolay olishiga ishongan. Butun majmua katta uy xo'jaligi kabi boshqarildi, bemorlar asosiy ishchi kuchi sifatida foydalandilar. Shuni ta'kidlash kerakki, rezidentlar o'z mehnatlari uchun haq to'lamagan, chunki ularning mehnati davolanishning bir qismi sifatida ko'rilgan.

1845 yilga kelib, Birlashgan Qirollikdagi aksariyat boshpanalarda jismoniy cheklash usullari bosqichma-bosqich bekor qilingan.

Bethlem Asylum

Betlem kasalxonasi, London. 1677 yildagi gravür (yuqoriga) / Qirollik Betlem kasalxonasining umumiy ko'rinishi, 1926 yil 27 fevral (pastga)

Rasm krediti: muallif uchun sahifaga qarang, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons (yuqoriga) / Trinity Mirror / Mirrorpix / Alami Stok fotosurati (pastga)

Bedlem nomi bilan mashhur bo'lgan Qirollik Bethlem kasalxonasi ko'pincha Britaniyaning eng mashhur ruhiy boshpanalaridan biri sifatida eslanadi. 1247 yilda tashkil etilgan bu Angliyadagi birinchi ruhiy salomatlik muassasasi edi. 17-asrda u ulkan saroyga o'xshardi, ammo uning ichida g'ayriinsoniy yashash sharoitlarini topish mumkin edi. Keng jamoatchilik muassasa bo'ylab ekskursiyalarni boshlashi mumkin, bu esa bemorlarni hayvonlar kabi kuzatishga majbur qiladi.hayvonot bog'i.

Ammo Viktoriya davrida o'zgarishlar shamollari Baytlemga ham etib keldi. 1815 yilda yangi bino uchun poydevor qo'yildi. 19-asrning o'rtalariga kelib, Uilyam Gud Baytlemdagi rezidensiyada yangi shifokor bo'ldi. U saytdagi o'zgarishlarni qo'llab-quvvatlab, uning aholisini tarbiyalash va ularga yordam berish uchun mo'ljallangan dasturlarni yaratdi. U jinoyatchilarni ajratdi - ularning ba'zilari Baytlemda ularni jamiyatdan quvib chiqarish usuli sifatida - ruhiy salomatlik holatidan davolanishga muhtoj bo'lganlardan ajratdi. Uning yutuqlari keng e'tirof etildi va oxir-oqibat u ritsar unvoni bilan taqdirlandi.

Qolgan muammolar va pasayish

Somerset okrugidagi boshpanadagi balda raqsga tushgan ruhiy kasallar. K. Drake tomonidan litografiyadan keyin chop etish jarayoni

Rasm krediti: Katherine Drake, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons orqali

Viktoriya davri oldingi asrlarga nisbatan ruhiy salomatlik xizmatida ulkan yaxshilanishlarni ko'rdi, lekin tizim mukammallikdan ancha uzoq edi. Boshpana hanuzgacha "keraksiz" shaxslarni jamiyatdan chetlab o'tish, ularni jamoatchilik ko'zidan yashirish uchun ishlatilgan. Ayollar, ayniqsa, o'sha paytda jamiyatning ayollarga bo'lgan qat'iy talablarini bajarmaganliklari uchun ommaviy ravishda muassasalarga qamalganlar.

Ruhiy kasallar boshpana bog'ida, nazoratchi poylab yurgan. fon. Gravyurasi K.H. Merz

Image Credit: Muallif uchun sahifaga qarang, CC BY4.0 , Wikimedia Commons orqali

Bemorlar sonining ko'payishi va kam mablag' bilan birgalikda yangi va takomillashtirilgan ruhiy boshpanalarda dastlab birinchi islohotchilar tomonidan nazarda tutilgan shaxsiylashtirilgan davolash usullarini davom ettirish tobora qiyinlashayotganini anglatardi. Toza havo terapiyasi va bemorni nazorat qilish tobora qiyinlashdi. Superintendentlar yana ommaviy qamoqqa olish usullarini qo'lladilar, ular ko'payib boruvchi vositalar, to'ldirilgan kameralar va tinchlantiruvchi vositalardan foydalanishdi.

19-asrning oxirida oldingi yillardagi umumiy optimizm yo'qoldi. 19-asrning boshlari va o'rtalarida ushbu muassasalarning rivojlanishi va takomillashuviga katta hissa qo'shgan Hanwell Asylum 1893 yilda "ma'yus koridorlar va palatalar", shuningdek, "bezatish, yorqinlik va umumiy aqlning yo'qligi" bilan tavsiflangan. Yana bir bor, haddan tashqari to'lib-toshganlik va tanazzul Britaniyadagi ruhiy salomatlik muassasalarining o'ziga xos xususiyatlari edi.