মানসিক স্বাস্থ্যের চিকিৎসা সৌভাগ্যবশত সহস্রাব্দ ধরে অনেক দূর এগিয়েছে। ঐতিহাসিকভাবে, মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার লোকেদের একটি ভূত বা শয়তান দ্বারা আবিষ্ট বলে মনে করা হয়, যখন প্রাচীন চিকিৎসা জ্ঞান মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থাকে সংজ্ঞায়িত করে যে শরীরের কিছু ভারসাম্যের বাইরে ছিল। রোগীর মাথার খুলিতে ছিদ্র করা থেকে শুরু করে ভুতুড়ে ও রক্তপাত পর্যন্ত চিকিৎসা হতে পারে।

মানসিক স্বাস্থ্য পরিচর্যার আধুনিক ইতিহাস শুরু হয় 16 শতকের গোড়ার দিকে হাসপাতাল ও আশ্রয় কেন্দ্রের ব্যাপক প্রতিষ্ঠার মাধ্যমে (যদিও আগে কিছু ছিল) . এই প্রতিষ্ঠানগুলি প্রায়ই মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার লোকেদের জন্য, সেইসাথে অপরাধী, দরিদ্র এবং গৃহহীনদের জন্য বন্দী করার জায়গা হিসাবে বেশি ব্যবহৃত হত। প্রাথমিক আধুনিক ইউরোপের বড় অংশে, যাদেরকে 'উন্মাদ' বলে গণ্য করা হত মানুষের তুলনায় পশুদের কাছাকাছি বলে বিবেচিত হত, তারা প্রায়ই এই প্রাচীন দৃষ্টিভঙ্গির ফলে ভয়ঙ্কর আচরণের শিকার হয়।

ভিক্টোরিয়ান যুগে, মানসিক প্রতি নতুন দৃষ্টিভঙ্গি স্বাস্থ্যের উত্থান শুরু হয়েছিল, বর্বর সংযম ডিভাইসগুলি অনুগ্রহের বাইরে পড়েছিল এবং ব্রিটেন এবং পশ্চিম ইউরোপে চিকিত্সার জন্য আরও সহানুভূতিশীল, বৈজ্ঞানিক পদ্ধতির ভিত্তি লাভ করেছিল। কিন্তু ভিক্টোরিয়ান অ্যাসাইলামগুলি তাদের সমস্যা ছাড়া ছিল না৷

19 শতকের আগে আশ্রয়গুলি

18 শতকের মধ্যে,ইউরোপীয় মেন্টাল অ্যাসাইলামের ভয়াবহ পরিস্থিতি সুপরিচিত ছিল এবং এই প্রতিষ্ঠানগুলিতে বসবাসকারীদের জন্য উন্নত যত্ন এবং জীবনযাত্রার অবস্থার দাবিতে প্রতিবাদ উঠতে শুরু করে। 19 শতকে, তারপরে, সাধারণভাবে মানসিক অসুস্থতার আরও মানবিক দৃষ্টিভঙ্গির বিকাশ দেখেছিল যা মনোরোগবিদ্যাকে উত্সাহিত করেছিল এবং কঠোর বন্দিদশা থেকে দূরে সরে যেতে দেখেছিল৷

হ্যারিয়েট মার্টিনিউ, প্রায়শই প্রথম মহিলা সমাজ বিজ্ঞানী হিসাবে বর্ণনা করা হয়, এবং জনহিতৈষী স্যামুয়েল টুক 19 শতকে আশ্রয়ের অবস্থার উন্নতির জন্য সবচেয়ে বড় দু'জন উকিল ছিলেন। স্বাধীনভাবে, তারা মানসিক স্বাস্থ্যের চিকিৎসার প্রতি আরও সহানুভূতিশীল এবং শ্রদ্ধাশীল মনোভাবকে উৎসাহিত করতে সাহায্য করেছে।

হ্যারিয়েট মার্টিনোর প্রতিকৃতি, রিচার্ড ইভান্স (বাম) / স্যামুয়েল টুকে, সি. ক্যালেট (ডানে) দ্বারা স্কেচ

ইমেজ ক্রেডিট: ন্যাশনাল পোর্ট্রেট গ্যালারি, পাবলিক ডোমেইন, উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে (বামে) / লেখকের জন্য পৃষ্ঠা দেখুন, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons এর মাধ্যমে (ডানে)

মার্টিনিউ, একজন লেখক এবং সংস্কারক হিসেবে , সেই বর্বর অবস্থার কথা লিখেছিলেন যা সেই সময়ে আশ্রয়স্থলগুলিতে ব্যাপক ছিল এবং রোগীদের উপর স্ট্রেটজ্যাকেট (তখন স্ট্রেইট-কোমরকোট নামে পরিচিত) এবং চেইন ব্যবহারকে ঘৃণা করেছিল। টিউকে, ইতিমধ্যে, উত্তর ইংল্যান্ডের প্রতিষ্ঠানগুলিতে মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার 'নৈতিক চিকিত্সা'কে উত্সাহিত করেছিলেন, একটি স্বাস্থ্যসেবা মডেল যা বন্দিত্বের পরিবর্তে মানবিক মনোসামাজিক যত্নকে কেন্দ্র করে আবর্তিত হয়েছিল৷

ভিক্টোরিয়ান সমাজের অংশগুলি নতুন মনোভাব গ্রহণ করতে শুরু করেছিল৷19 শতকে মানসিক স্বাস্থ্যের চিকিৎসার জন্য, সারা দেশে নতুন আশ্রয় ও প্রতিষ্ঠান তৈরি করা হচ্ছিল।

ভিক্টোরিয়ান অ্যাসাইলাম

দ্য রিট্রিট, ইয়র্কের মূল ভবন

ইমেজ ক্রেডিট: Cave Cooper, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons এর মাধ্যমে

উইলিয়াম টুক (1732-1822), পূর্বোক্ত স্যামুয়েল টুকের পিতা, 1796 সালে ইয়র্ক রিট্রিট তৈরির আহ্বান জানিয়েছিলেন। ধারণাটি ছিল চিকিত্সা করা মর্যাদা এবং সৌজন্য সহ রোগীদের; তারা অতিথি হবে, বন্দী নয়। কোন শিকল বা ম্যানকল ছিল না, এবং শারীরিক শাস্তি নিষিদ্ধ ছিল। চিকিত্সা ব্যক্তিগত মনোযোগ এবং কল্যাণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, বাসিন্দাদের আত্ম-সম্মান এবং আত্ম-নিয়ন্ত্রণ পুনরুদ্ধার করে। কমপ্লেক্সটি প্রায় 30 জন রোগীকে নেওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল৷

মানসিক আশ্রয়, লিঙ্কন৷ W. Watkins, 1835

ইমেজ ক্রেডিট: W. Watkins, CC BY 4.0 , Wikimedia Commons এর মাধ্যমে

প্রাথমিক বৃহৎ আকারের নতুন মানসিক যত্ন প্রতিষ্ঠানগুলির মধ্যে একটি ছিল লিঙ্কন অ্যাসাইলাম , 1817 সালে প্রতিষ্ঠিত এবং 1985 সাল পর্যন্ত চালু ছিল। এটি তাদের প্রাঙ্গনে একটি অ-সংযম ব্যবস্থা বাস্তবায়নের জন্য উল্লেখযোগ্য ছিল, যা সেই সময়ে অবিশ্বাস্যভাবে অস্বাভাবিক ছিল। রোগীদের একত্রে বদ্ধ বা শৃঙ্খলিত করা হয়নি এবং তারা অবাধে মাঠের চারপাশে ঘুরে বেড়াতে পারে। এই পরিবর্তনের অনুঘটক ছিল একজন রোগীর মৃত্যু যাকে স্ট্রেটজ্যাকেটে রাতারাতি তত্ত্বাবধান করা হয়নি।

এই ফটোগ্রাফটি সেন্ট বার্নার্ডের হাসপাতাল দেখায় যখন এটি ছিলকাউন্টি মেন্টাল হসপিটাল বলা হয়, হ্যানওয়েল

ইমেজ ক্রেডিট: পাবলিক ডোমেইন, উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে

1832 সালে প্রতিষ্ঠিত হ্যানওয়েল অ্যাসাইলাম, লিঙ্কন অ্যাসাইলামের পদাঙ্ক অনুসরণ করবে, রোগীদের অবাধে চলাফেরা করার অনুমতি দেবে 1839 সালে। প্রথম সুপারিনটেনডেন্ট, ডাঃ উইলিয়াম চার্লস এলিস বিশ্বাস করতেন যে কাজ এবং ধর্ম একসাথে তার রোগীদের সুস্থ করতে পারে। পুরো কমপ্লেক্সটি একটি বিশাল পরিবারের মতো পরিচালিত হয়েছিল যেখানে রোগীদের প্রাথমিক কর্মী হিসাবে ব্যবহার করা হয়েছিল। যদিও এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, বাসিন্দারা তাদের কাজের জন্য অবৈতনিক ছিল, যেহেতু তাদের শ্রম নিরাময়ের অংশ হিসাবে দেখা হয়েছিল।

1845 সাল নাগাদ, যুক্তরাজ্যের বেশিরভাগ আশ্রয়স্থল থেকে শারীরিক সংযম পদ্ধতিগুলি পর্যায়ক্রমে বাদ দেওয়া হয়েছিল।

বেথলেম অ্যাসাইলাম

বেথলেম হাসপাতাল, লন্ডন। 1677 (উপর) থেকে খোদাই / রয়্যাল বেথলেম হাসপাতালের একটি সাধারণ দৃশ্য, 27 ফেব্রুয়ারি 1926 (নিচে)

ইমেজ ক্রেডিট: লেখকের জন্য পৃষ্ঠা দেখুন, CC BY 4.0 , উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে (উপরে) / ট্রিনিটি মিরর / মিররপিক্স / অ্যালামি স্টক ছবি (নিচে)

বেথলেম রয়্যাল হাসপাতাল - বেদলাম নামে বেশি পরিচিত - প্রায়শই ব্রিটেনের সবচেয়ে কুখ্যাত মানসিক আশ্রয়ের একটি হিসাবে স্মরণ করা হয়। 1247 সালে প্রতিষ্ঠিত, এটি ইংল্যান্ডের প্রথম মানসিক স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান। 17 শতকের সময় এটি একটি জমকালো প্রাসাদের মতো দেখায়, কিন্তু ভিতরে কেউ অমানবিক জীবনযাপনের অবস্থা খুঁজে পেতে পারে। সাধারণ জনগণ সুবিধার নির্দেশিত ট্যুর শুরু করতে পারে, এর রোগীদেরকে পশুদের মতো পর্যবেক্ষণ করতে বাধ্য করে।চিড়িয়াখানা।

কিন্তু ভিক্টোরিয়ান যুগে বেথলেমেও পরিবর্তনের হাওয়া আসতে দেখেছিল। 1815 সালে একটি নতুন ভবনের ভিত্তি স্থাপন করা হয়েছিল। 19 শতকের মাঝামাঝি, উইলিয়াম হুড বেথলেমের আবাসে নতুন চিকিত্সক হয়ে ওঠেন। তিনি সাইটটিতে পরিবর্তনের জন্য চ্যাম্পিয়ন হয়েছিলেন, এমন প্রোগ্রাম তৈরি করেছিলেন যা প্রকৃতপক্ষে এর বাসিন্দাদের লালনপালন এবং সাহায্য করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল। তিনি অপরাধীদের আলাদা করেছিলেন - যাদের মধ্যে কিছুকে বেথলেমে রাখা হয়েছিল কেবল তাদের সমাজ থেকে বের করে দেওয়ার উপায় হিসাবে - যাদের মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন ছিল তাদের থেকে। তার কৃতিত্বগুলি ব্যাপকভাবে স্বীকৃত হয়েছিল, অবশেষে তাকে নাইটহুড দেওয়া হয়েছিল।

বাকি সমস্যা এবং পতন

মানসিক রোগীরা সমারসেট কাউন্টি অ্যাসাইলামে একটি বলের উপর নাচছেন। কে. ড্রেক দ্বারা একটি লিথোগ্রাফের পরে প্রসেস মুদ্রণ

ইমেজ ক্রেডিট: ক্যাথরিন ড্রেক, সিসি বাই 4.0 , উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে

ভিক্টোরিয়ান যুগে আগের শতাব্দীর তুলনায় মানসিক স্বাস্থ্যের যত্নে অসাধারণ উন্নতি হয়েছে, কিন্তু সিস্টেম নিখুঁত থেকে একটি দীর্ঘ পথ ছিল. অ্যাসাইলামগুলি এখনও 'অবাঞ্ছিত' ব্যক্তিদের সমাজ থেকে দূরে সরিয়ে দেওয়ার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল, তাদের জনসাধারণের দৃষ্টিভঙ্গি থেকে দূরে রেখেছিল। মহিলারা, বিশেষ করে, বিভিন্ন প্রতিষ্ঠানের মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল, প্রায়শই কেবল তখনকার সময়ে মহিলাদের সম্পর্কে সমাজের কঠোর প্রত্যাশাগুলি মেনে চলতে ব্যর্থ হয়েছিল৷

একটি আশ্রয়ের বাগানে মানসিকভাবে অসুস্থ রোগী, একজন ওয়ার্ডেন লুকিয়ে থাকে৷ পটভূমি K.H দ্বারা খোদাই Merz

ইমেজ ক্রেডিট: লেখকের জন্য পৃষ্ঠা দেখুন, CC BY4.0 , উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে

দরিদ্র তহবিলের সাথে মিলিত রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধির অর্থ হল যে নতুন এবং উন্নত মানসিক আশ্রয়গুলি প্রাথমিকভাবে প্রথম সংস্কারকদের দ্বারা কল্পনা করা ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি বজায় রাখা আরও বেশি কঠিন বলে মনে হয়েছে। তাজা বায়ু থেরাপি এবং রোগীর তত্ত্বাবধান পরিচালনা করা ক্রমবর্ধমান কঠিন হয়ে ওঠে। সুপারিনটেনডেন্টরা আবারও ক্রমবর্ধমান সংখ্যায় সংযম ডিভাইস, প্যাডেড কোষ এবং উপশমক ব্যবহার করে গণবন্দিত্বের আশ্রয় নেন।

19 শতকের শেষের দিকে আগের বছরের সাধারণ আশাবাদ অদৃশ্য হয়ে যায়। হ্যানওয়েল অ্যাসাইলাম, যেটি 19 শতকের প্রথম থেকে মাঝামাঝি সময়ে এই প্রতিষ্ঠানগুলির উন্নয়ন এবং উন্নতিতে অনেক অবদান রেখেছিল, 1893 সালে বর্ণনা করা হয়েছিল "বিষণ্ণ করিডোর এবং ওয়ার্ড" এবং সেইসাথে "সজ্জা, উজ্জ্বলতা এবং সাধারণ স্মার্টনেসের অনুপস্থিতি"। আবারও, ব্রিটেনের মানসিক স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানের সংজ্ঞায়িত বৈশিষ্ট্য ছিল অতিরিক্ত ভিড় এবং ক্ষয়৷